咽喉炎吃什麼緩解？會自己好？咽喉炎5症狀快就醫治療

咽喉炎原因有哪些？

咽喉炎大略可以分成急性和慢性兩種，急性咽喉炎大都與感染有關，慢性咽喉炎則是與慢性病和生活習慣有關。

急性咽喉炎以感染為主，可能是細菌或病毒。常見的病毒包括感冒的鼻病毒或流感病毒、腺病毒、EB病毒等等；細菌性咽喉炎主要是A型β溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌、嗜血桿菌感染所引起。

新竹國泰綜合醫院耳鼻喉頭頸外科主任薛婉儀表示，某些鏈球菌和金黃色葡萄球菌本來就存在於咽喉和口腔中，一旦人體免疫力變弱，或是透過飛沫傳播、手不乾淨亂摸嘴巴，都可能導致細菌性咽喉炎。根據美國梅約診所的資料，急性咽喉炎也有可能是因為喉嚨過度使用、大吼大叫導致聲帶發炎、水腫。

慢性咽喉炎則主要是胃食道逆流、慢性鼻炎引起的鼻涕倒流、抽菸喝酒等等，由於咽喉長期受到刺激，而有慢性發炎的現象。

咽喉炎一般會整個喉嚨乾痛，但如果只痛一邊，就要思考其他可能。除了急性咽喉炎，薛婉儀醫師舉例，其他原因可能如扁桃腺周圍膿瘍、咽喉潰瘍、魚刺卡住有異物感或是腫瘤。

急、慢性咽喉炎症狀？

急性和慢性咽喉炎的症狀不大相同：

• 急性咽喉炎：流鼻涕、鼻塞、喉嚨疼痛、發燒、喉嚨癢想咳嗽、痰多、咽喉乾澀、肌肉痠痛。由於聲帶屬於咽喉的一部分，可能連帶受到影響，因此有的人感冒時會聲音沙啞。
• 慢性咽喉炎：疼痛感比急性咽喉炎小，但喉嚨長期會有異物感、卡卡的。薛婉儀醫師表示，很多人以為喉嚨卡卡的異物感是痰，實際上是因為喉嚨長期受到刺激，導致黏膜組織腫脹而感覺卡卡的，所以才會咳不出東西。

咽喉炎治療方法？慢性咽喉炎能根治嗎？

咽喉炎症狀很多，治療要看背後原因。

急性咽喉炎：

• 非類固醇止痛藥：有消炎和止痛的效果，一般醫師還會搭配抗生素對抗細菌引起的咽喉炎。
• 來縮酵素（Lysozyme）：能輔助消炎和消腫。
• 喉噴劑：產品成分不同，有的含有優碘和薄荷成分，具有殺菌、緩解疼痛的效果，有的含有Benzydamine，這是一種局部止痛抗發炎藥物。
• 口服類固醇：有的醫師會給予低劑量的類固醇。薛婉儀醫師指出，類固醇能消炎消腫，能幫助緩解咽喉疼痛，但不建議常規使用；不過若是因為急性咽喉炎導致的聲音沙啞，類固醇的效果非常好。

慢性咽喉炎：

• 胃食道逆流：醫師會給予氫離子幫浦抑制劑、胃酸中和劑來抑制胃酸分泌。
• 慢性鼻炎或鼻過敏：會給予抗組織胺、化痰藥、偽麻黃素或是鼻噴劑來控制過敏鼻部分泌物過多的症狀。

咽喉炎可以吃什麼？

病毒、細菌引起的急性咽喉炎，會以紅腫熱痛的症狀表現，因此可以多喝水、吃冰涼、軟質的食物，避免辛辣、油炸等刺激食物。

中醫除了冰涼、清淡的食物，在咽喉炎的食物挑選上有不同的選擇，彰化基督教醫院中醫部主治醫師李亞倫指出，急性咽喉炎可以吃清熱的食物：

• 各種葉菜類、瓜類，如苦瓜、絲瓜、冬瓜、蘿蔔
• 水果，水梨、楊桃、西瓜等等
• 全榖雜糧，綠豆、菱角、薏仁、小米

胃食道逆流引起的慢性咽喉炎可以多吃膳食纖維的蔬果和燕麥、糙米等全穀類食物，避免甜食和咖啡等會刺激胃酸的食物。李亞倫指出，中醫認為胃食道逆流是胃部陰虛上火的現象，本來胃氣要降才能把食物送進腸道，如果胃氣不降反升就會導致胃食道逆流，可以吃一些滋陰補氣的食物：

• 海鮮，魚類、貝殼類、頭足類
• 全榖類食物，米飯、山藥、花生、堅果

咽喉炎會自己好嗎？5狀況快就醫

急性病毒性咽喉炎一般會自行痊癒，不過薛婉儀醫師提醒，如果出現以下情況，就要趕緊就醫，以免出現「深頸部感染」。頸部組織是排列緊密的筋膜，但當中有幾處縫隙，如果咽喉感染嚴重、病菌沿著筋膜入侵、累積在這些縫隙，會使頸部化膿、腫脹而影響呼吸道，必須盡快送醫治療：

• 張口困難
• 劇烈疼痛
• 喉嚨痛伴隨發燒3天以上、虛弱無力
• 講話口齒不清
• 呼吸困難

（本文諮詢專家：新竹國泰綜合醫院耳鼻喉頭頸外科主任薛婉儀、彰化基督教醫院中醫部主治醫師李亞倫）