登革熱蚊子是哪種？登革熱典型症狀、傳染途徑及治療預防一次看

登革熱是什麼？有什麼症狀？跟感冒症狀有何不同？該如何預防登革熱？

登革熱是什麼？登革熱蚊子是哪種？

登革熱（英文 Dengue fever）是一種病毒引起的疾病，是由蚊子叮咬傳染給人類。根據衛福部的資訊，登革熱屬於黃病毒屬中的登革病毒亞屬，分成4種血清，每一種都能感染致病。目前全球登革熱疫情最嚴重的地區是美洲、東南亞和西太平洋地區，而台灣位於熱帶和副熱帶地區，環境潮濕悶熱，成為登革熱流行的高風險地區。

如上述，登革熱有4種型別，感染過其中一種即終生免疫並對其他類型有短暫免疫力，但還是可能感染其他型別的登革熱，而且隨著感染過的型別愈多，愈可能出現重症。

根據衛福部的資料，國內常見傳播登革熱的蚊子是「埃及斑蚊」跟「白線斑蚊」，這兩種蚊子都會在白天吸血，且即便人在活動也照吸不誤，跟一般家蚊有很大的不同。

登革熱症狀有哪些？

登革熱症狀很多而且很容易跟許多疾病混淆。根據美國梅約診所的資料，常見的症狀有：

• 頭痛
• 高燒，常超過38°C
• 肌肉、骨頭痠痛
• 噁心嘔吐
• 眼窩疼痛
• 起紅疹

其他可能的症狀還有躁動不安、嗜睡、肝臟或腺體腫大等。

嚴重的登革熱會造成血管破裂、出血，血小板下降，可能造成休克、內出血、器官衰竭甚至死亡，死亡率高達20％。警示症狀通常在感染登革熱退燒後、約3～7天，如果出現以下症狀就要注意：

• 嚴重胃痛
• 持續嘔吐
• 牙齦出血或鼻子出血
• 血尿、血便或嘔吐物中帶血
• 皮下出血或容易瘀青
• 呼吸困難

登革熱症狀潛伏期多久？

登革熱的潛伏期每個人不同，從3至14天都有，一般為4至7天。

如何分辨登革熱和感冒？

登革熱跟許多感冒症狀雷同，根據資料顯示，有一些初步的分辨方式：

1. 居住在疫區或是從國外疫區回國，需觀察14天。
2. 如果發燒另有流鼻涕、咳嗽，就可能不是登革熱。
3. 登革熱發燒一般會持續3～7天，超過7天就不太可能是登革熱。

以下是登革熱簡易量表，分數愈高愈有可能：

登革熱傳染途徑？

登革熱主要是透過蚊子叮咬傳染，另外較罕見的傳播途徑是垂直傳染，母親若在懷孕期間感染登革熱，病毒可能在懷孕過程或是生產時傳給胎兒，造成胎兒早產、體重過輕甚至死亡。

登革熱會人傳人嗎？

登革熱不會人傳人。登革熱傳染的途徑蚊蚊子叮咬，但得到登革熱的人不會像感冒一樣透過飛沫或是接觸的方式把登革熱傳染給別人。

登革熱可以快篩嗎？

登革熱有快篩可以使用。登革熱病毒有結構性蛋白（structural protein）和非結構性蛋白，其中非結構蛋白NS1抗原在感染初期可以偵測到。

目前市售的快速診斷試劑可用人體血清、血漿或血液來進行定性檢測，操作簡單、約20～30分鐘可知道結果。

目前市面上共有5款快篩試劑，由於NS1抗原和抗原抗體測試片，具有高度的專一性，所以準確度高達9成，一般建議可以在出現疑似症狀1～5天內使用效果較準確。

登革熱有疫苗嗎？

登革熱有兩款疫苗，不過國內都還沒有核准使用。2015年12月賽諾菲藥廠生產活性減毒疫苗「Dengvaxia」，對於4種登革熱都有保護效果，目前已通行於全球20多國，適用9～45歲的兒童和成年人，已感染過登革熱的人可以安全施打，不過對於沒有感染過的人，打了可能出現重症。

另一種是日本武田藥廠生產的「QDENGA」活性減毒疫苗，也對4種登革熱有效果，可以施打於4～45歲的人，無論是否感染過都可以安全施打，目前印尼和歐盟已經核准使用。

登革熱治療方法？

感染登革熱後，潛伏期約3～14天，通常是4～7天。目前登革熱沒有藥物可以治療，主要以症狀治療為主，例如疼痛發燒給予退燒止痛藥，一般人大多7天痊癒。重症則必須住院接受靜脈注射或是血小板注射。

美國疾管中心（CDC）也給予以下建議：

1. 有出現疑似症狀，立刻就醫並告知旅遊史
2. 多休息
3. 多喝水、必要時可以喝電解水維持電解質平衡

登革熱會自己好嗎？

登革熱有可能自己好。亞東醫院的資料指出，目前沒有針對登革熱治療的藥物，一般採取的是症狀治療，例如退燒止痛，免疫力正常的人，多喝水、多休息一般會自行痊癒。不過登革熱隨著不同的血清型態，死亡率可能高達20％，所以建議出現發燒、嘔吐、頭痛等等症狀，加上近期有去過登革熱疫區或被蚊子叮咬過，還是建議就醫治療。

登革熱要隔離幾天？

如果從登革熱疫區回國，要進行14天自我健康監測，如果出現發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛、骨頭痛、出疹等疑似症狀，要盡快就醫，並告知醫師旅遊活動史與暴露史。目前的疫區包括台灣南部地區、東南亞的泰國、斯里蘭卡、印尼、菲律賓、新加坡、越南、馬來西亞、中國大陸南部、加勒比海地區及中美洲。

如何預防登革熱？

登革熱最好的預防方式還是避免被蚊蟲叮咬。登革熱屬於社區型的傳染病，因此做好居家管理能有效預防登革熱。

居家：

• 清除大型廢棄物
• 把用不到的容器、花瓶倒置
• 定期清理水溝，如有地下室應定期清理
• 門窗加裝紗網、使用蚊帳
• 配合衛生主管機關居家環境噴灑藥物

防蚊措施：

• 外出時穿著淺色長袖長褲
• 使用食藥署核可的防蚊液

2024台灣登革熱分佈地圖

目前台灣本島各地都有登革熱疫情，最嚴重的是台南。根據衛福部資料顯示，今（2024）年1月起至11月，全國共有483例本土登革熱病例，境外移入有238例。以下各縣市確診病例由多到少排列：

• 高雄市：167例
• 新北市：107例
• 台北市：47例
• 台南市：40例
• 台中市：36例
• 桃園市：20例
• 屏東縣：13例
• 新竹縣：10例
• 花蓮縣：7例
• 新竹市：7例
• 彰化縣：6例
• 基隆市：4例
• 苗栗縣：4例
• 台東縣：3例
• 南投縣：3例
• 嘉義縣：2例
• 嘉義市：2例
• 雲林縣：2例
• 宜蘭縣：1例
• 澎湖縣：1例
• 金門縣：1例
• 連江縣：1例