國境解封加上天氣熱,國內爆出自2016年以來最嚴重的登革熱疫情,且升溫快速,自6月中旬出現第一例土本病例,到8月9日病例數累計達1261例,並出現首例死亡個案。夏季颱風頻頻侵襲,全台民眾都應嚴防颱風降雨造成病媒蚊大量孳生。
過去3年因新冠肺炎疫情肆虐,民眾少出門降低群聚機會,以及無法出國旅遊,本土登革熱疫情極輕微,2021年全年病例數零,2022年(去年)全年本土病例也僅3例。然而隨著新冠疫情緩和、人們生活回復正常,登革熱疫情再現蹤跡,且有一發不可收拾之勢。

今年從疾管署6月13日公布國內出現首例本土登革熱病例後,病例數快速增加,6月13日至19日是國內出現本土病例的第一週,病例數16例,6月20日至26日55例、6月27日至 7月3日101例、 7月4日至10日125例、 7月11日至17日127例,最近一週 7月18日至24日病例數更來到 206例。短短一個半月累計達630例本土病例,其中台南市524例、雲林縣82例、高雄市21例、台中市2例及屏東縣1例,全國病例數為近10年以來同期最高。我國登革熱疫情最嚴重是2015年,當年全國本土登革熱病例數4萬3,419例,其中647例重症、228例死亡,致死率千分之5左右。
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登革熱疫情為什麼主要發生在南部?疾管署署長羅一鈞指出,登革熱的病媒蚊為埃及斑蚊和白線斑蚊,台南、高雄及屏東正是台灣埃及斑蚊主要分布的3個縣市,雖然嘉義跟台東部分地區也有埃及斑蚊,不過以人口數和埃及斑蚊的密度,以及區域內人口移動頻繁的程度,台南、高雄和屏東是登革熱流行風險最高的區域。
首例本土登革熱死亡個案 40多歲女性從發病到死亡僅5天
疾管署今(25)天公布今年首例本土登革熱死亡個案,為台南市40多歲女性,7月16日出現發燒症狀,因症狀未改善於7月18日就醫住院治療,並經醫院通報檢驗後確診;經醫師同時診斷有熱衰竭情形,後於7月21日因病況惡化不幸過世,從發病到死亡僅短短5天。
依疾管署統計,今年個案年齡介於未滿10歲至90多歲,其中大於60歲以上個案佔42%(266例),高於2014至2022年60歲以上累計個案數占比(26%),目前累計7例重症病例,其中3例住院中,另累計1例死亡病例。目前社區已出現第一型及第二型登革病毒,曾感染登革熱、年長及高風險族群須持續注意重症警示徵象及出血徵兆。
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依疾管署網站的登革熱疾病介紹,典型登革熱的潛伏期約為3~14天,通常為4~7天,症狀如下:
臨床症狀:每個人體質不一樣,感染登革熱時可引起宿主不同程度的反應。典型登革熱症狀包括突發性高燒(≧38℃)、頭痛、後眼窩痛、肌肉痛、關節痛及出疹等現象。
重症前兆:腹部疼痛、持續性嘔吐、黏膜出血(眼睛或嘴唇出血)、嗜睡及躁動不安,是4個容易辨識的登革熱重症前兆,年長者無論有無慢性病,以及孕婦、嬰兒等高危險群,都要留意。若是先後感染不同型別的登革熱病毒,有更高機率導致較嚴重的症狀。
60歲以上感染登革熱重症風險高 在家也要防蚊
「60歲以上民眾及年長者,感染登革熱後較易引起慢性病發作或加重健康惡化,出現重症的風險相對提高。」羅一鈞指出,60歲以上民眾感染登革熱應特別小心。
「埃及斑蚊的特性是喜歡在家戶陰涼的環境中棲息,伺機叮咬民眾,」羅一鈞說,今年疫情除了觀察到60歲以上長者占比不低之外,也發現滿多長者是在家裡或常去活動的室內公共場所被蚊子叮咬,比如宮廟或有屋頂的室內公有市場等,所以民眾不只出門在外要防蚊,在家裡及前述室內活動地點,也要做好防蚊措施。
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南部天熱,很多長者喜歡穿短袖短褲,因此防蚊更加重要,比如噴防蚊液,或避免在蚊蟲容易出沒的清晨跟黃昏出外活動,在家中也可以用蚊帳或者是噴灑防蚊液或使用捕蚊燈,來減少被蚊子叮咬的機會。避免病媒蚊繁殖也是疫情防治重點。
颱風逼近帶來降雨 嚴防病媒蚊孳生
疾管署表示,近日颱風杜蘇芮逼近,依據中央氣象局資料,全國各地皆有降雨,為避免雨後病媒蚊大量孳生,請民眾提前進行居家環境整理,進行容器減量,倒掉容器積水並倒蓋、刷除容器內殘留之斑蚊蟲卵;亦請於颱風過後留意住家周遭環境,落實「巡、倒、清、刷」。

國際革熱疫情也升溫 出國旅遊防感染
國內登革熱疫情升溫,國際疫情也升溫,鄰近之東南亞/南亞登革熱疫情上升,其中柬埔寨及泰國近期仍持續上升,寮國處高點,且高於近年同期;另美洲地區疫情持續,累計報告超過301萬例,以南美洲巴西逾237萬例報告數為多,秘魯、玻利維亞及阿根廷等疫情亦屬嚴峻;另歐洲也有登革熱疫情,民眾出國旅遊務必留意防蚊措施。
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我國今年累計75例境外移入病例,感染國家分別自泰國19例、印尼16例、馬來西亞15例、越南9例、菲律賓5例、馬爾地夫4例、印度3例、孟加拉國1例、寮國1例、中國1例及緬甸1例移入。
羅一鈞提醒,正逢暑假出國旅遊旺季,國人國內外移動頻繁,除了本土病例,從境外移入導致本土流行的風險也提高,全台民眾都要警覺。
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