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血小板低下會怎樣?血小板過低原因、症狀及治療方式

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血小板低下是指血液中的血小板數量不足,可能導致出血風險增加。造成血小板過低的原因有哪些?血小板低下會怎樣?一次看懂血小板低下症狀、治療和飲食注意事項。

血小板低下原因是什麼?

血小板低下顧名思義即是經過血液檢查後發現血小板數量不足的疾病,根據嘉義基督教醫院的資料,血小板正常值為15~40萬/mm3,數值小於15萬即可稱為血小板低下。

造血小板低下的原因有可能是因為腎、脾、肝、免疫系統等出現問題,或是因藥物引起,也有可能是不明原因。這種疾病可能會在任何年齡層出現,慢性血小板低下以50歲女性居多,雖然此病症不會有立即的危害,但仍應該諮詢專業的醫師,因為此疾病可能會是因為其他疾病產生。

血小板低下症狀有哪些?

血小板低下的症狀可能很輕微,通常並不容易被發現,較為表象的是下肢皮膚可能會出現紫斑、瘀斑的情形,如果血小板數值低於5萬/mm3則可能會出現出血情形,如牙齦出血血便、月經量大等現象;如果小於2萬/mm3恐會有自發性出血的危險,但嚴重出血比率小於1%。美國梅約診所統整血小板低下可能出現以下症狀:

  1. 瘀傷皮膚淺表出現小出血點,且按壓不會消失,通常出現於小腿上。
  2. 長時間流血:無法正常止血,如割傷後很難癒合。
  3. 牙齦、鼻子出血:常不自主牙齦流血、流鼻血要注意是否有血小板低下。
  4. 血便尿液出血代表有體內出血的症狀,嘔吐物顏色較深沉也應注意。
  5. 月經量大:包括月經異常、點狀出血、有血狀分泌物等應特別注意。
  6. 疲勞:會有慢性疲倦,年長者易誤以為是年齡大體能下降。
  7. 脾臟腫大:脾臟功能亢進,會導致血小板低下與貧血

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血小板低下要看哪一科?

發現有血小板低下的狀況時,應前往「血液科」做更詳細的檢查,以確認、了解血小板低下的原因與程度,診斷預計會從家族病史、遺傳病史著手,並進一步檢查瘀青情形,驗血、確認血液凝結時間等。

血小板低下是癌症?

血小板低下的發生,確實有可能是癌症造成,可能是白血病導致脾臟腫大、化療等原因,化療後會破壞骨髓與免疫系統下降,此時的白血球、紅血球、血小板都會減少。

  • 化療造成血小板低下:化療、放療導致骨髓功能受損引發血小板下降,如果過於嚴重可使用輸血或暫停化療、放療。
  • 白血病造成血小板低下:白血病造成惡性細胞增生,抑制正常的造血功能,可能導致紅血球、血小板減少,容易發燒、細菌感染。

血小板低下治療方法?

血小板低下經過醫師的診斷後,依照病情輕重會給予不同的治療方式,普遍分為以下3種治療方式:

  1. 免抑制劑:類固醇藥物優先,當效果不佳時考慮使用免疫抑制劑。
  2. 輸血:當血小板低於2萬/mm3時即考慮輸血。
  3. 切除脾臟:藥物免疫療法無效且會產生副作用時考慮切除脾臟。

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血小板低下能夠治癒嗎?

根據台北市聯合醫院的資料,血小板低下如果是發生在兒童或青少年,大部分不需要接受治療即可以自行痊癒,但家長仍須注意約有1~2成可能會轉變為慢性血小板低下,因此仍須謹慎。如果血小板低下發生於50歲後的成年人,發病狀況恐反反覆覆,不容易根治。

  • 兒童或青少年:通常會自行痊癒,約有1~2成可能轉變為慢性,不能輕忽。
  • 50歲後成年人:發病狀況反覆,不易痊癒。

血小板低下飲食注意事項

血小板低下的患者,切忌飲酒,也不能吃會影響凝血功能的阿斯匹靈,生冷的食物、纖維多的食物也盡量不要食用,否則可能導致消化道出血,飲食中需多攝取維生素B12葉酸鐵質,多吃富含維生素的食物或高蛋白的食品。以下為血小板低下可以多吃的食物:

  1. 高蛋白食品:如肝臟、蛋、牛奶、瘦肉等。
  2. 豐富的葉酸:菠菜蘆筍、油菜、花椰菜等。
  3. 豐富的維生素:補充維生素B1、B6,維生素K、維生素C等,通常蘊含在蔬菜與水果中。

 

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