熟齡照顧就醫指南

在癌末病患，我們常常說要學習4「道」人生，而豬哥亮在病末盡頭，我也深深感受到那個「道謝、道歉、道愛、道別」習題，反覆的上演著！

在講求效率的高壓生活中，頭痛對很多現代男女來說已是家常便飯。而平日就易頭痛或偏頭痛的女性，在經期時出現頭痛的比例也較高。

現今生活壓力大，上班族有職場壓力，學生有考試壓力，每當壓力來時，頭皮屑會變多，頭皮又油又癢，甚至於鼻翼和眉毛處，出現紅疹和脫皮的情形，有人因此拚命洗頭想試圖把油膩洗掉，有人則是以為臉部保濕不夠而塗更多乳液，最後，狀況沒有改善，反而頭皮屑更多，臉上反而冒出痘痘，這種情形就是皮膚科診間、臨床上常見的「脂漏性皮膚炎」。

很多人身體不舒服不願意去醫院，擔心自己無法承受檢查的結果，總是能拖就拖。等到實在拖不下去而就醫時，醫生的第一句話經常是：「你怎麼拖到現在才來？」

芝莓在這次家屬支持團體中，紅著眼眶說，照護90歲失智症婆婆已經很累了，沒想到92歲的公公嫌棄為他做的飯菜難吃，一直罵人。她說， 我真想不管這個家，想學電視劇「媽媽不見了」，離家出走，讓他們的兒子自己去照護，讓他看看照護是怎麼樣的人生。

小真來自單親家庭，渴望有個溫暖的家，婚後侍奉公婆、夫家三代同堂，長期下來身心交瘁、不堪負荷而尋短，被朋友從鬼門關救回來，住進精神療養院一個月，出院之後開始看身心科，在醫師建議下接觸我的成長課程，才發現原來自己低自尊、搏命付出，只為得到掌聲與肯定。

藝人唐從聖的父母10年來曾罹患中風、動過腦瘤手術，近年更接連失智。善於把歡笑帶給觀眾的從從，如何在這場無法彩排、不能重來的舞台上全力演出，不留遺憾。

「父母是堡壘，為我們抵擋逼近的死亡；只要他們活著，我們就可以幻想自己也能永遠活下去。人生路上他們始終和我們長相左右。堅強而慈愛的父親和母親，養育、保護我們，他們怎麼可能出事呢？」

國民健康署署長王英偉曾擔任花蓮慈濟醫院家庭醫學科主治醫師、心蓮病房主任，醫師也是人子，他分享陪伴父母終老的經驗，及面對高齡社會來臨該關心的事。

決定老後長命最關鍵的因素是「生活功能」，不是疾病。好消息是，趁父母還健康時，透過飲食、運動與改善環境，就能避免衰弱與跌倒兩大失能的兇手，預約不臥床的老後。

肌少症是老年失能的兇手，這個解方最有效。

在家就能做，7招預防肌少症

這些事，別等爸媽倒下才後悔沒做

看似平安的家卻危機四伏，該如何改造家中環境，讓長輩在家安老？

老年人很多疾病症狀表現不典型，健康的標準也跟年輕人不同。在爸媽日常的一舉一動中覺察疾病的線索，及早就醫，才能減少受苦。

60、70、80，幾歲才算「老」？數字不是重點，身體運作的狀況才是。除了白髮、皺紋、老花與重聽，哪些行為提醒你得開始更關心爸媽？又有哪些疾病常被誤認是變老的正常現象？

老人的健檢結果不能拿成年人的標準去比較，血壓、血糖高一點、身材微胖，其實不用大驚小怪。

「醫生你結婚了沒？生小孩了沒？」70多歲的伯伯看診時突然這麼問，還摸醫生的手、摳她的掌心。他太太連忙致歉，說先生以前不會這麼沒禮貌。他的醫生、台北榮民總醫院老年精神科主治醫師蔡佳芬並沒有被嚇到，因為她知道伯伯得了失智症，「性格改變，行為失控」是症狀之一。

老年人罹患憂鬱症比率佔所有年齡層最高，若不治療可能引發失智症與失能。然而，老年憂鬱症的警訊，常跟子女想的不一樣......

老年的疾病，成因、用藥複雜，需要周全、悉心的治療與照顧。父母生病時，除了心疼與著急，更得學當聰明家屬，找到信賴、安心的醫療團隊，守護爸媽的健康。

突然大舌頭、半邊身子軟癱、眼歪嘴斜......，中風似乎給人一種戲劇化的印象，這也是一般人對中風的理解——劇烈、驟然又沒辦法復原。

台灣估計每10名成人就有1個糖尿病人，65歲以上更是5人就有1人。換句話說，任一位老爸老媽都有可能遇上糖尿病，而且年紀愈大，風險三級跳。

年紀一大，腎功能衰退的疑慮往往揮之不去，最害怕的就是洗腎，一星期3次躺在床上半天，誰想這樣？

多重疾病、多重用藥是老年人常見的問題。國民健康署調查發現，台灣65歲以上老人近九成有慢性病，超過半數有3種以上慢性病，許多老年人看病遊走各科之間，跨院就醫也是常見的現象。

《康健》整理出致力高齡醫學、用心照顧長輩並在老年醫學科門診看診的醫師，供讀者參考：

老人身體機能退化，生病時反應不如年輕人劇烈及快速、症狀不明顯，比如：

病治好了卻下不了床？要避免這樣的悲劇，必須想得更多。

父母年事增高，不僅要擔心健康狀況，照顧負擔更是最難說出口的難題。當父母倒下，最怕沒錢、沒時間、沒能力照顧。提早規劃財務、了解各種可用的資源補助，或許你會發現，照顧沒有想像中的辛苦、沉重。

熟齡照顧│就醫指南

當長輩需要照顧時，手足之間究竟該如何商討照顧責任？

長期照護保險商品琳琅滿目，到底該怎麼挑才能買到合適的保單？搞清楚3大關鍵問題，為長輩與未來的自己織一張安全網，才不會花錢買錯保障。

70歲的張老先生，所有財產僅為名下一間房子，隨著年紀增長，行動越來越不便利，兒子和媳婦也都要上班，開始考慮要請個外勞，但錢從哪裡來？

隨著父母年事增高，不僅擔心健康狀況，財務安全也是子女的一大考驗。經常傳出父母的錢被不肖人士，甚至遭親人不當挪用，借助信託，能有效避免憾事發生。

雖然能運用的資源不少，但子女光是要開口跟父母談，可能就猶豫重重，擔心父母覺得子女覬覦自己的財產，造成家庭關係緊張。專家建議這樣做：

「死不是生的對立面，而是生的一部分，」高雄市王宏育診所院長王宏育2014年底送父親走完人生最後一程，深深體會日本作家村上春樹在《挪威的森林》中的這句話。

當生命快到盡頭，爸媽想被插管急救嗎？這些問題應該更早問。

長輩多病纏身，如何幫他瀟灑走完人生路？

旗袍上的明星花露水、曬過冬日暖陽的棉被、清晨沾滿露珠的草地、手指剛剝完蒜米的氣味……這些味道讓你想起哪些人和回憶？即使沒有真實聞到，卻鮮明地拉出深埋大腦角落的記憶。有些味道令人愉悅，有些惹人厭惡，有些讓人食慾大開，有些還能讓人掏出錢包購物。一起跟著專家，解開味道連結記憶、掌控情緒的祕密。

22歲，大學的尾聲，一個還在作夢、還能縱情的年紀，有人出社會或出國留學，本質都是探索自己的更多可能性。

時間移動，舌尖上的鄉愁無預警地誕生了。──孫梓評

記憶是濃密的薄暮 在衰老中 連後悔都散發著微弱的光 ──谷川俊太郎

甘草菊花茶、甘草芭樂……生活中常見的甘草運用廣泛，也是中醫常用的重要藥材，能調和藥性，不傷脾胃。

不捨癌友與家屬惶惶不安、受騙上當，全台診治最多癌症患者的中醫師許中華分享抗癌正確知識，輔以中醫調理，助癌友寬心度過重重難關。

長輩諄諄告誡產後不能洗頭，還有吃不完的麻油雞……時代在進步，中醫師告訴你坐月子最重要的調養關鍵。

拜多功能洗衣機之賜，現代人洗衣服不必費力搓洗拍打、洗到腰痠背痛，只要把衣物丟進洗衣機、打開開關，一鍵統統能搞定，但這樣真能把衣服洗乾淨嗎？我認為，洗衣時還是有一些細節要注意。

吃乾淨飲食的人，未必知道如何用得乾淨、洗得清淨。對食物挑惕，不見得會在意刷牙的牙膏該如何選用。

感冒看診時，醫生的處方中總有一條：「多喝水，多休息」。但事實上，只有在身體真的缺水，例如發燒、出汗時，才需要多喝水，或是補充電解質液或稀釋的運動飲料，以平衡因高燒冒汗而流失的電解質。

日前與幾位女性熟齡朋友一塊兒喝下午茶，其中一位說：「我的肩膀後頸緊繃痠痛，不知是什麼毛病？讓我好緊張。」

大兒子喜歡打籃球，高中時崇拜林書豪，以他為標竿，打球健身、努力讀書。那時我覺得，孩子成長過程中有個好的偶像能帶來正面影響。

每個人都想要快樂，這一生，無論過得多辛苦、艱困，甚至遭遇不合理的對待，仍然抱著希望─也許哪一天、某個時候、誰的態度、物質環境改變了，自己就會快樂了。

柯文哲當選市長，讓台灣社會大眾對亞斯特質的好感度增加不少。當「亞斯伯格症候群（Asperger syndrome，簡稱亞斯）」成為顯學後，我們發現身邊不少專業人士、也或許包括自己或親人，帶有亞斯特質。

【小時候，父親寬闊的肩膀是我們的遊樂場，也撐起這個家、拉拔子女長大，或許他們不善言詞，卻總是用行動表達關愛，無論是辛勞養家或簡單問候，平淡的相處下，藏著的是濃濃父愛…】

適度、規律的午睡，能讓身體快速充電，提升下午的專注力、增進工作效能。

入夏後家裡冒出好多擾人的小昆蟲，弄懂關鍵5問題，這群不速之客從此遠離。

比預定時間早起，醒來後就難再入眠，根本睡不滿８小時，擔心睡眠不足，該躺回床上試著繼續睡嗎？

電視廣告常強調洗面產品起泡力強，柔細綿密的泡泡能帶走毛孔髒污。市面上洗面皂、洗面乳、凝膠、慕斯選擇多，哪種比較好？

一早鬧鐘沒響，開會差點遲到、中午等餐廳排隊好不耐煩、下班回家後為了週末要不要出遊跟另一半鬧不愉快......你常因為這些生活中的小事糾結不停嗎？

全球首度發現男性與女性的痛感竟然由不同細胞傳遞，此研究已刊登在《自然神經科學（Nature Neuroscience）》期刊，將有利於研發出新一代的急、慢性疼痛止痛藥。

吃太多、動太少，導致「肝包油」？過去醫師多半建議透過減重降低脂肪肝，但最新研究發現，只要能提升心肺適能，就算是肥胖體質，仍有助減少脂肪肝。

研究發現，在心臟手術後，比起離婚、分居或喪偶，已婚的人復原能力最好。