牙齒痛原因有哪些?
牙齒突然疼痛,多半是因為蛀牙所引起的牙髓發炎,不過牙齒痛的原因還包含牙周病、牙齒斷裂、意外受傷、智齒生長痛等原因:
- 蛀牙:嚴重的蛀牙導致細菌已經侵入到牙髓引起發炎,會友十分難受的疼痛感,應請專業醫師進行清潔與治療。
- 牙周病:嚴重的牙周病會造成牙齒周圍的組織發生細菌感染,破壞齒槽骨、牙齦、牙周韌帶等組織,造成牙齒搖動或脫落。
- 牙齒斷裂:跌倒、車禍、口腔受傷等造成牙齒斷裂,會使牙齒的敏感性增加,此時應確保牙齒沒有受到感染,並尋求醫師進行專業醫療。
- 壓力性牙痛:壓力、疲勞有可能會透過口腔的發炎、磨牙等表現。
- 磨牙:夜間磨牙會導致牙齒鬆動甚至是斷裂,且可能會發生肌肉痛的問題。
- 齒源性鼻竇炎:如果鼻涕呈現惡臭濃黃、異物感等應前往醫院進一步檢查。
- 刷牙太用力:刷牙過度用力會破壞牙齒結構,使牙齦逐漸萎縮,讓牙齒更為敏感。
- 心臟疾病:稱為心源性牙痛,這是一種非典型心肌梗塞症狀。原因是心臟缺血導致疼痛,但向外輻射到下巴、牙齒等。
- 敏感性牙齒:又稱牙本質知覺過敏症,因牙齒琺瑯質被磨損,牙齒沒有保護功能,導致牙齒受到外界刺激產生疼痛感。
- 顳顎關節症候群:張口閉口也卡住的感覺、有張口困難與疼痛等情形時,有可能造成牙齒疼痛,發生原因可能是外傷、肌炎、腫瘤或風濕關節炎等問題。
- 三叉神經痛:可能為帶狀皰疹、血管壓迫、外傷壓迫等引起,常被誤認為牙齒疼痛,需請專業的神經科醫師診斷。
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牙齒痛如何分辨是蛀牙還是牙周病?
一般而言,除非是嚴重牙周問題,不然牙周病不太會造成疼痛,牙齒痛多半可能是蛀牙造成發炎。
蛀牙與牙周病最大的不同在於牙周病是牙齒周圍組織因細菌感染而引起的發炎反應,衛生福利部台北醫院牙醫科陳玟瑾醫師指出,牙菌斑在牙齦溝內堆積沒有清除掉,會隨著時間累積形成牙結石,一旦拓展到牙齦溝深處就會引起牙齦發炎反應。
蛀牙則是因為口腔內的細菌代謝產生腐蝕牙齒的酸性物質,形成蛀洞,並侵犯到牙髓引起的疼痛。
沒蛀牙卻牙痛如何緩解?
牙齒痛的原因不一定就是蛀牙,有可能是前述所說的牙周病、三叉神經痛、敏感性牙齒、壓力性牙痛、牙齒外傷斷裂、顳顎關節症候群等原因,要緩解這些症狀,也與蛀牙的治療有很大的不同:
- 牙周病:患者自我高標準的口腔清潔是治療的第一步,必要時使用手術或支持性治療。
- 三叉神經痛:以藥物治療為主,如:Tegretol, Trileptol, Lamotrigine等。
- 敏感性牙齒:初期可塗抹去敏感製劑達到去敏感的效果,有缺損或較為嚴重則使用複合樹脂等材料來復型及去敏感治療。
- 壓力性牙痛:牙醫科檢查是否有牙齒發炎的現象,並配合心理諮商了解、緩解壓力來源。
- 牙齒外傷:牙齒外傷依照嚴重程度會使用根管治療、鋼線固定、矯正等手術方式進行治療。
- 顳顎關節症候群:使用咬合調整、咬合板治療、藥物治療、熱敷、超音波等治療方式。
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而牙齒疼痛有時候也會誤判,其實真實原因是偏頭痛、帶狀皰疹、心肌梗塞、狹心症、顏面抽痛、三叉神經痛、鼻竇炎等,都有可能因為大腦誤判疼痛的部位而讓人誤以為是牙齒痛。
牙齒痛是火氣大嗎?如何預防?
牙齒痛與火氣大是沒有關係的。當口腔受到蛀牙或牙周病的細菌侵襲的時候,會有口臭產生,此時民眾有時會認為是因為火氣大的原因,但追根究柢後才知道是感染牙周病或蛀牙的關係,要避免牙齒痛,平時的牙齒保健非常重要:
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牙齒痛快速止痛5方法
牙齒痛如果突然在半夜發生,或是一時走不開無法前往診所就診,可以用5種快速止痛的方法不妨試試看:
- 使用鹽水漱口:對疼痛的部分進行消炎,並使用潔牙器材,將牙齒上的殘留物去除,減少發炎情形。
- 冰敷:使用冰袋冷敷,緩解疼痛感。
- 避免咬合:牙齒痛時仍不斷咬合有可能導致疼痛加強且發炎情形惡化,此時應不要給予蛀牙的地方過度的刺激。
- 試著按壓穴道:合谷穴、支溝穴、內關穴、下關穴等穴位能適度止痛(請見下圖)。
- 服用止痛藥:可服用含有乙醯胺酚(Acetaminophen) 或布洛芬(Ibuprofen),但止痛藥僅能舒緩疼痛症狀,仍應前往醫院、診所診療。

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