Ibuprofen（布洛芬）止痛功效、服用劑量？6副作用注意

Ibuprofen 布洛芬是什麼？

Ibuprofen 布洛芬是一種非類固醇止痛藥（NSAID），能在一般藥局買到，屬於指示藥（Over-the-counter，OTC）。

人體內有兩種環氧合酶COX-1和COX-2，當體內發炎時環氧合酶便會被活化，將體內一種名為「花生四烯酸」轉化為前列腺素，而引發疼痛。Ibuprofen 布洛芬能阻止COX-1的活性，因此能止痛消炎。

Ibuprofen 布洛芬的功效？

Ibuprofen 布洛芬可以用來緩解發燒、經痛、牙痛、肌肉痛、手術後或外傷疼痛、偏頭痛和關節炎引發的疼痛，臨床上用途甚廣。

Ibuprofen 布洛芬和普拿疼有何差別？

Ibuprofen 布洛芬和普拿疼都為止痛藥，但止痛機轉和分類完全不同：

• Ibuprofen 布洛芬：為非類固醇止痛藥（NSAID），止痛原理以抑制發炎路徑為主，同時具有止痛和消炎的作用，經由腎臟代謝。
• 普拿疼：成分為乙醯酚胺（Acetaminophen），止痛原理是作用於大腦痛覺路徑和中樞調節系統，達到止痛、退燒的效果，但沒有消炎的作用，經由肝臟代謝。

兩者都具有止痛、退燒的效果，王南淵藥師指出，如果是發炎引起的疼痛，例如扭傷、外傷、喉嚨發炎疼痛，可以使用非類固醇止痛藥（NSAID）；如果單純是經痛、頭痛等，用乙醯酚胺即可；此外，兩者個藥物代謝的器官不同，因此服用時要注意肝腎功能來挑選。

Ibuprofen 布洛芬有何副作用？

Ibuprofen 布洛芬以抑制COX-1的活性來達到止痛效果，效果好但可能有副作用：

1. 胃潰瘍：Ibuprofen 布洛芬這類非類固醇止痛藥（NSAID）本身微弱酸性，會直接傷害胃部，另外非類固醇止痛藥也會抑制保護胃黏膜物質的合成，因此可能導致胃潰瘍。
2. 便秘
3. 頭暈
4. 噁心嘔吐
5. 有造成心血管栓塞的風險
6. 引發氣喘：有些氣喘患者對非類固醇止痛藥會過度反應，服用之後可能半小時到1小時會引發氣喘。

8族群吃Ibuprofen 布洛芬有風險

吃Ibuprofen 布洛芬前，如果有以下疾病或情況，應該先詢問醫師吃Ibuprofen 布洛芬是否安全或避免使用：

1. 有心血管疾病、高血壓或中風
2. 胃潰瘍或胃出血
3. 肝、腎功能異常或有肝腎疾病
4. 氣喘
5. 進行冠狀動脈繞道手術後14天內
6. 凝血功能異常，或是有服用抗凝血藥物
7. 曾對Ibuprofen 布洛芬過敏
8. 孕婦或是正在哺乳

Ibuprofen 布洛芬服藥時間？怎麼吃？

如果都沒有上述問題，那麼吃Ibuprofen 布洛芬方式必須注意：

1. 搭配水服用。如果怕傷害傷胃，也可以喝牛奶服用，或是搭配制酸劑。
2. 如果是非規律使用Ibuprofen 布洛芬止痛，那要在疼痛跡象最初時就服用，此時效果最好，若已經開始疼痛效果不佳。
3. Ibuprofen 布洛芬可以每4～8小時吃一次。若因為疾病需要規律服用Ibuprofen 布洛芬，但該服藥的時間忘了吃，應在想起時盡早服用，但如果已接近下一次服藥時間，則直接等下一次服藥時間再服用。

Ibuprofen 布洛芬劑量建議

根據美國梅約診所的建議，成人服用Ibuprofen 布洛芬的劑量：

1. 一般生理痛：每4小時服用400毫克
2. 發燒：每4～6小時，服用200～400毫克
3. 頭痛、肌肉痛等輕微到中等疼痛：每4～6小時服用400毫克，疼痛緩解就不要使用。
4. 骨關節炎或類風溼性關節炎：每天最多服用2400毫克，將此劑量等量分成3或4份服用。

Ibuprofen 布洛芬過量會有傷胃的風險，劑量的拿捏也是關鍵。Ibuprofen 布洛芬劑型有200、400、600和800毫克，一般不建議1天吃超過1200毫克。每種情況使用Ibuprofen 布洛芬的劑量和間隔時間不同，可以詢問醫師。

Ibuprofen 布洛芬服藥禁忌

除了劑量和服用方式，Ibuprofen 布洛芬也可能與許多藥物發生交互作用，例如：

1. 鋰鹽
2. 抗凝血藥物
3. 類固醇
4. 利尿劑
5. 癌症或自體免疫疾病藥物甲氨蝶呤（methotrexate）
6. 心血管藥物、高血壓藥物血管張力素轉化酶抑制劑（ACEI）

Ibuprofen 布洛芬6大副作用

另外，Ibuprofen 布洛芬這類非類固醇止痛藥可能引起藥物過敏，藥物過敏可能在服用Ibuprofen 布洛芬後數小時發生，輕度症狀包括非全身性、非水泡的藥物疹、蕁麻疹等，這時停止使用Ibuprofen 布洛芬，1、2天後有機會緩解症狀，但如果停用後仍出現以下6種狀況，就要趕緊送醫，否則可能引發嚴重的後果，甚至死亡：

1. 皮膚大面積紅疹、搔癢、起水泡
2. 嘴唇腫大
3. 喉嚨痛、吞嚥困難
4. 口腔潰瘍
5. 發燒
6. 眼睛紅腫、燒灼感

參考來源：Ibuprofen 布洛芬、Medical News Today