麻疹症狀是什麼？潛伏期多長？傳染途徑一次看

麻疹是什麼？

麻疹是由麻疹病毒引起之疾病，1978年國內開始自費施打麻疹疫苗後，麻疹在台灣的病例就逐年下降，近幾年每年病例更在10例以內。

但麻疹的傳染性極強，若幼兒感染可能併發高致死率的肺炎和腦炎。再加上麻疹目前沒有特效藥，只能靜待身體自行痊癒。因此每每傳出麻疹病例就會引起民眾恐慌，尤其家中小朋友尚未接種過麻疹疫苗的務必盡快前往醫院施打疫苗。

麻疹症狀為何？潛伏期多長？

麻疹的潛伏期約7～18天，前驅症狀與感冒類似，會出現發燒、肌肉疼痛、結膜炎、流鼻水、咳嗽以及特異性症狀柯氏斑（Koplik Spots，患者的口腔兩頰黏膜出現鹽粒大小的白斑）。

柯氏斑出現後1～2天會從耳後開始出現蔓延至全身的斑丘疹，斑丘疹的持續時間約4～7天，部分嚴重個案出疹長達3週。少數個案會出現以下幾種併發症：

1. 中耳炎：麻疹最常見的併發症之一，由於病毒侵犯中耳使耳朵出現膿狀分泌物並影響病人聽力。
2. 腦炎：病毒侵犯腦部所引起之併發症，可能造成頭痛、幻覺及感覺異常。此外還有一種兒童高危險性併發症，亞急性硬化性全腦炎（SSPE），通常在感染後5～10年內發病。病人的腦神經會漸進式失能，最終陷入昏迷，死亡率極高縱使痊癒也可能留下永久後遺症。
3. 肺炎：若病毒侵犯到肺部就可能引起病毒性肺炎，症狀包含嚴重咳嗽、呼吸急促及高燒等。

麻疹傳染途徑有哪些？

麻疹的傳染途徑有2種，分別是接觸傳染與飛沫傳染。可傳染期則是出疹的前後4天左右。根據衛福部的資料指出，即使沒有與病人直接接觸仍有感染風險，因為病人散播在空氣中的麻疹病毒在2個小時內都具有一定傳染力。因此縱使病人離開該空間，沒有施打麻疹疫苗的人進入該空間內就可能被感染。

麻疹病程多久？如何治療？

麻疹的病程從症狀開始到痊癒約2～3週不等，若免疫機能不佳引起嚴重併發症則會持續更長時間。另外孕婦也需做好麻疹的防範措施，一旦懷孕期間罹患麻疹就可能造成早產、胎兒體重過輕甚至流產。

麻疹的診斷可根據病人的臨床症狀及抽血檢測IgM抗體及病毒來判斷。治療上目前沒有任何特效藥能治癒麻疹，只能透過支持性療法來緩解症狀並預防併發症的發生。

麻疹需要隔離嗎？

麻疹的傳播力極強，因此麻疹患者應該戴口罩就醫、避免搭乘大眾運輸工具並自我居家隔離。從感染麻疹到出疹約7～18天，因此與麻疹病人有接觸的人要自主健康管理18天（自最後一次接觸日往後推算18天），並應早晚各量一次體溫，觀察自身症狀。

麻疹、德國麻疹、腸病毒、流感、新冠肺炎的差別？

很多人好奇麻疹和德國麻疹到底差在哪，其實兩者的病原體不同，症狀上也有些微差異。可參考下表：

麻疹疫苗怎麼打？

麻疹是可以預防的，民眾可接種MMR疫苗來預防麻疹。目前政府公費提供出生滿12個月及滿5歲至小學前，各接種一劑MMR疫苗。麻疹疫苗保護力約15～30年，若要到麻疹流行的國家旅遊建議補打1劑疫苗，雖然施打疫苗後仍有感染風險，但有助於降低重症及併發症的風險。