熱痙攣怎麼處理？成人、嬰兒熱痙攣症狀不同！前兆注意

熱痙攣是什麼？

熱痙攣是熱傷害的一種，分為兒童熱痙攣、成人熱痙攣兩種不一樣的狀況。

成人熱痙孿又可稱為熱抽筋（Heat cramps），是由於人體無法耐受高溫所致。兒童和嬰兒的熱痙攣（Febrile Seizure）則是一種遺傳性體質，當孩子發燒時神經異常放電導致肌肉痙攣甚至出現類似癲癇症狀。

熱痙攣原因是什麼？

嬰幼兒的熱痙攣是一種家族遺傳性症狀，有這種體質的兒童比例約2～5％，發生的年紀約在6個月～5歲之間。值得注意的是熱痙攣一定要先出現發燒症狀，沒有發燒就是普通的痙攣。

成人熱痙孿的原因是在高溫的環境下活動，人體大量出汗且電解質流失的同時未能及時補充水分，進而導致電解質失衡，使肌肉組織不正常收縮而出現熱痙孿症狀。

熱痙攣症狀有哪些？

成人熱痙孿雖然會體溫升高，但不一定會發燒。可能出現的症狀包括：

1. 肌肉抽痛
2. 面潮紅
3. 抽筋
4. 顫抖
5. 嘴唇發紺

此外成人熱痙攣症狀發生的部位會以運動的肌群為主，例如在戶外慢跑時出現熱痙攣，症狀就會發生在病人的腿部。

嬰幼兒的熱痙孿一定要有發燒（大多會超過38℃），在發燒後的24小時內會出現以下幾種症狀：

1. 雙眼上吊
2. 嘴唇發紫
3. 牙關緊閉
4. 口吐白沫
5. 四肢抽動

上述症狀在持續幾分鐘後病童會昏睡，一陣子後才會醒來，且對於痙攣的過程沒有太大印象。另外兒童熱痙攣又可以分成單純性以及複雜性，只要病童是全身性痙攣、24小時內只發作1次且發作時間小於15分鐘就算是單純性熱痙攣，反之則是複雜性熱痙攣，複雜性熱痙攣需要盡快就醫。

熱痙攣有前兆嗎？

熱痙攣發作會有前兆，平時需要注意以下情況：

• 成人熱痙攣：多數由於高溫和體液流失所致，發作前可以感覺到出汗量增加和口渴等症狀。
• 嬰幼兒熱痙孿：很重要的前兆就是發燒，只有發燒會誘發熱痙攣。此外若嬰幼兒患有上呼吸道感染、氣管炎、肺炎、中耳炎等容易造成發燒的疾病，就要特別注意孩子的體溫。

熱痙攣處理方法？

熱痙孿怎麼辦？熱痙攣的處理方式，成人和嬰幼兒大有不同。

成人熱痙攣處理：

1. 先將病人移到蔭涼處，用扇子或電扇來散熱。
2. 幫助病人伸展抽筋的肌肉，切記不可按摩抽筋的肌肉。
3. 給予水或電解質補充液。
4. 若過一段時間沒有改善，需盡快送醫。

嬰幼兒熱痙孿處理：

1. 務必讓病童口鼻暢通，並解開上衣或將可能堵住口鼻的物品移開。
2. 觀察病童的症狀和發作時間。
3. 切勿亂塞東西到病童嘴巴，以免造成受傷或牙齒斷裂。
4. 醫師會開立治療藥物Diazepam（抗痙攣藥物），可用於口服和肛門塞劑。但藥物對於疾病沒有太大幫助，不過抑制症狀能讓家長較安心。

嬰幼兒的熱痙攣通常在5歲之後就不會再發作。

熱痙攣有後遺症嗎？

從熱傷害的嚴重度而言，熱痙攣＝熱暈厥＜熱衰竭＜熱中暑，成人的熱痙孿大多不嚴重也不會留下後遺症。

但如果體液持續流失，且沒有適當降溫，則會發展為熱中暑，嚴重時可能造成多重器官衰竭甚至死亡。嬰幼兒的熱痙孿大多不嚴重，但要注意的是複雜型的熱痙攣未來有較高的機率轉變為癲癇，屆時可能需要長期服用藥物來控制。

成人、嬰幼兒熱痙孿比一比

（整理製表 / 游奕凱）