抽筋原因是什麼?
抽筋是一種異常的肌肉收縮現象,醫學上稱之為肌肉痙攣,至於大家最常見的小腿抽筋是腿上的腓腸肌出現痙攣的狀況。很多人都認為抽筋跟缺鈣有關,其實抽筋的原因很多,從輕微的久坐久站到嚴重慢性病都是潛在因子。以下整理出幾項常見的抽筋原因。
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- 生活習慣:大部分人的抽筋都是生活習慣不良所致,例如久坐、久站,此外長時間穿高跟鞋也容易使局部血液循環不良和肌肉疲勞,導致腳趾抽筋。
- 運動:運動時會消耗肝醣做為能量來源,當肝醣消耗過快,例如短跑衝刺,或是沒有獲得補充,例如跑馬拉松沒有適時補給熱量,導致肌肉缺乏能量,就容易造成抽筋;其次,運動時大量出汗,身體會流失水分及電解質,導致脫水及電解質失衡,也容易造成抽筋。
- 疾病:萬芳醫院復健科主治醫師許文彥指出,絕大部分的抽筋都是良性的,不過有些疾病也容易造成抽筋。例如骨折會使肌肉強制收縮,脊椎側彎也會讓局部肌肉承擔過多壓力而勞損,繼而引發抽筋。糖尿病或運動神經元疾病(俗稱漸凍人)則會因神經損傷而抽筋。
- 電解質紊亂:電解質是人體內不可或缺的重要物質,肌肉收縮與電解質息息相關。當體內的電解質失去平衡,肌肉就會異常收縮。可能的原因則有內分泌失調、甲狀腺機能異常和洗腎等。
- 藥物:利尿劑會導致身體缺水及電解質異常,戒斷酒精跟突然停用一些鎮靜安眠的藥物可能會使得原本安定的神經變興奮,降膽固醇的藥可能導致肌肉發炎等,都可能影響。
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晚上抽筋可能是水喝太少導致電解質失衡,所以除了舒緩肌肉還要喝點水;也有可能是溫度低導致循環不好,所以保暖很重要,冬天記得加穿襪子、蓋好棉被
夏天則要把直吹腳部的電扇、冷氣風向移開。此外睡覺時的姿勢也可能影響肌肉收縮,尤其仰睡時腳掌會朝下,小腿肌肉在放鬆的情況下比平時略短,若有突發的神經刺激就容易抽筋。
懷孕中後期也是小腿抽筋的好發時期,因為胎兒長大,子宮愈撐愈大會壓迫到下身血液循環,站立時腿部承重增加;晚上睡覺時因為肚子大,睡姿固定太久等種種因素都會增加抽筋的機率。
抽筋要吃什麼預防?
提到抽筋吃什麼,每個人的答案可能都不一樣,補鈣、補鉀、補鈉等其實都對,但也可能都錯。台安醫院神經內科主治醫師林冠宏解釋,雖然這些礦物質或電解質有助於平衡電解質紊亂的問題,但真正抽筋時病人通常無法確定身體正在缺什麼,補錯了反而愈幫愈忙。
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- 半夜抽筋:預防半夜抽筋最好的方式是睡前做伸展運動,或泡熱水來放鬆肌肉並促進血液循環,白天多喝水,少喝容易利尿的茶、咖啡,免得身體缺水,導致電解質失衡。
- 補充足夠礦物質和電解質:與肌肉收縮有關的營養素包括鈣、鉀、鈉和鎂。
- 鈣:常見的高鈣食物乳製品、蔬菜如花椰菜或芥藍菜、海鮮類的小魚乾、蝦米、堅果中也有黑芝麻能補充鈣質。
- 鉀:鉀離子的食物來源包括酪梨(熱量和脂肪也高,建議酌量食用)、地瓜、菠菜、地瓜葉、榴槤和香蕉。
- 鈉:缺鈉的狀況較常見於運動員,因為大量運動體液流失,此時如果只補充水分,會稀釋體內的鈉含量造成低血鈉,應補充運動飲料或電解質補充液來平衡電解質。
- 鎂:鎂的食物來源有牛蒡、小麥胚芽、芝麻和核桃等。
抽筋處理3方法舒緩
抽筋的緊急處理方式根據成因而定,要注意的是如果抽筋反覆發作,即便多做伸展、多喝水少碰利尿飲料都沒用,或者連不容易抽筋的小肌肉像手臂、手指都會抽筋,那就要考慮可能是疾病或藥物導致的問題,應該就醫,或者詢問醫師是不是藥物影響所致,至於一般生活中常見的抽筋可採用以下幾種方法舒緩。
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- 運動過程抽筋:運動過程抽筋常見的原因是水分流失過多、鈉鉀離子也隨著汗水流失,或是能量不足,肝醣來不及進入肌肉所致,所以補充水分、電解質(例如運動飲料),吃點食物(香蕉既能提供熱量又能補充鉀離子)、休息一會都能有效改善。
- 按摩:抽筋時可針對抽筋的部位按摩或搓揉,也可將腳往上扳,使小腿前面的脛前肌收縮,讓腿肚的腓腸肌放鬆,有助於緩解抽筋。
- 藥物治療:基本上抽筋大多不須用藥物治療,除非是嚴重到影響走路的抽筋,醫師可能會開立肌肉鬆弛劑或奎寧來改善。但要注意的是奎寧有血小板減少、溶血和心律不整等副作用,請務必遵守醫師處方使用藥物。
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