癌症問康健
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腸道改造大作戰
精準養好腸道菌 拿回基因主導權 人為什麼會生病？過去認為是「先天不足，後天失調」。 先天基因雖然改變不了，但生病時至少能得知是哪裡出問題了，然後給予精準治療，但為什麼醫生還是經常兩手一攤，說「每個人體質不同」？ 原來，人體裡存在著比先天基因更浩瀚的後天基因—腸道菌。 本期《康健》客座總編輯──腸道研究權威、台大醫院院長吳明賢表示：「先天基因加上後天微生物，才是決定你會不會生病、會生什麼病的全部。」 腸道菌能成處方箋，精準預防疾病？ 腸道菌是可調控養護的後天基因，「腸道菌檢測」號稱能夠透過檢測，分析你腸子裡的各種好菌、壞菌，預測你因為缺了什麼，所以會得什麼病，以個人化精準補充益生菌處方，提早預防疾病。坊間的腸道菌檢測有效嗎？有科學實證，還是另一種行銷話術？ 益生菌大解析，怎麼吃才對？ 益生菌市場10年成長超過2倍，甚至已經比藥品市場還要大，商品種類繁多，民眾到底該如何選擇？益生菌保健食品可以取代藥品嗎？哪4種情況的人不適合吃益生菌？ 「三好一心」必學日常養腸祕方 想養好腸道菌，益生菌不是唯一解方，打造良好的腸道環境，其實不必外求。本期介紹如何藉由提升生活中的飲食、睡眠、運動等，以及心情與壓力的調適，從日常打造最佳腸道菌相。另也說明6種可能破壞腸道健康的NG行為，讓讀者引以為戒。
Editor's note
編者的話／養好腸道菌，遠離疾病威脅
《康健》本期封面的規劃，是在台大醫院院長辦公室誕生的。
Vision
確診康復卻有「長新冠」 中醫依3體質對症精準下藥
國內目前已有300多萬人通報確診，若以確診數和染疫數的比例約1：2～3計算，真正染疫人數恐怕將近600萬。染疫的人多，痊癒者也愈來愈多，但不少人有後遺症問題，例如Facebook兩大確診者社團「確診者有話說」和「新冠肺炎確診交流群」共約8.5萬人，關於後遺症貼文就有700多篇，每篇留言數幾乎都破百，顯見很多人有此困擾。
孕期前中後常遇睡眠中斷？ 6招助準媽媽一夜好眠
孕婦白天容易疲累，但到晚上卻常常睡不好，懷孕初期、中期、晚期各有不同睡眠困擾，但其實不靠藥物，運用一些小技巧就能改善。 孕期時不時出現頻尿、背痛、噁心感，常讓準媽媽們連睡眠時間也很緊繃，根據國際睡眠協會（National Sleep Foundation）的婦女睡眠調查報告，高達78％婦女曾在懷孕過程經歷睡眠困擾，且愈到後期愈睡不好。
Cover Story
精準養好腸道菌，拿回基因主導權 腸道改造大作戰
人為什麼會生病？過去認為是「先天不足，後天失調」。先天基因是父母給的，雖然改變不了，但至少知道是哪裡出問題然後給予精準治療不是嗎？因為人類基因組這潘朵拉的盒子已經大致被打開了呀。為什麼醫生還是經常兩手一攤說：「體質不同。」原來，人體裡存在著比先天基因更浩瀚的後天基因―腸道菌。本期客座總編輯，腸道研究權威、台大醫院院長吳明賢一言以蔽之：「先天基因加上後天微生物，決定會不會生病、生什麼病。」腸子裡的某些菌種，被發現掌控著人體健康，甚至產生了一個比藥品市場還大的益生菌市場。好菌到，百病除，但，真有那麼簡單嗎？他的蜜糖，會不會是你的毒藥？
精準預防｜腸道菌可望成處方箋 誰才該做腸道檢測？
腸道菌檢測有效嗎？有科學實證，還是另一種行銷話術？
打破迷思｜益生菌怎麼吃才對？補充愈多愈好？
益生菌除了是保健食品，在精準醫療的趨勢下，特定的腸道菌將成為有臨床療效的藥物，提供人們更多不一樣的治病選項。
「三好一心」實踐法 從日常打造最佳腸道菌相
打造良好的腸道環境，其實不必外求。台大醫院院長吳明賢提出「三好一心」養腸道菌訣竅：好好吃、好好睡、好好運動及保持身心愉快，相當簡單易實踐。
Health
喉嚨痛怎麼辦？ 4大原因 5招緩解
喉嚨痛是感冒常見的前兆之一，但有些喉嚨痛也可能危及生命，喉嚨痛吃什麼緩解、有哪些食物要避免？專家一次說明8大喉嚨痛原因，喉嚨痛合併3種情況就要去看醫生。
楊紫瓊從選美冠軍練成武打巨星 長年保持少女腰靠2大運動
今年3月楊紫瓊以《媽的多重宇宙》奪下本屆（2023）奧斯卡影后，打敗凱特布蘭琪、蜜雪兒威廉絲等勁敵，成為史上第一位獲奧斯卡演出獎項提名、並且獲獎的亞裔女性。
用拳腳打出影壇一片天的楊紫瓊，出道近40年後終於等到非她莫屬的角色。邁入60歲，楊紫瓊的臉龐印著淡淡的歲月風霜，舉手投足間仍能量滿溢。她認真看待每個角色，而耐心領她走向從影以來最重要的演出，證明女打仔也能收起拳腳，自然收放角色的愛恨情仇，靠內心戲就足夠打進人心坎。
乳房全切 ≠ 更高存活率 40歲以下差別不大
乳癌對於國人的威脅正在增加，對於年輕族群亦然。年輕病人的確診期別往往較晚，治療上更困難，過去許多人誤以為乳房全切除更有機會續命，不過這個迷思漸漸被打破，近期新研究證實，年輕病人選擇全切除或部分切除，其實存活率相當。
定期追蹤膽結石 有望提早揪出沉默的胰臟癌
胰臟癌被視為沉默殺手，因早期症狀不明顯使得確診期別偏晚，每年發生人數與因病死亡人數相近。不過，美國消化道醫界近期即將發表的一篇新研究顯示：膽結石患者定期回診追蹤，有望提早揪出胰臟癌。這是怎麼回事？
【劉秀枝專欄】下背痛好不了 該開刀嗎？
朋友說她70歲的親戚腰痛一兩年，時好時壞，休息會好一點，左小腿有點萎縮且無法踮腳尖，醫師建議手術，但親戚有糖尿病，且所服用的抗凝血劑在手術前需停用幾天，擔心會有問題，因此問我意見如何？
【林頌凱專欄】膝蓋老積水腫痛 半月軟骨恐已受傷
張媽媽從年輕就喜歡爬山，年近60大山還是一座一座地爬，去年照過膝關節的X光，醫生誇她的膝蓋沒有退化，活像是20歲年輕人的膝蓋，她說自己就是「爬山不會傷膝蓋」的最佳見證者。但最近她受膝關節疼痛所苦，稍微走遠一點就開始腫脹，膝蓋彎曲還有卡卡的感覺。去醫院看診醫生都說是關節積水，每次都抽了兩大管黃黃的關節液，最後醫生安排核磁共振檢查，發現她竟然是半月軟骨破裂。
Nutrition
孩子從小吃素會影響健康？ 7大營養素一定要補齊
素食逐漸成為健康潮流，從中西餐廳到便利商店都有愈來愈多的蔬食選擇，但讓成長中的孩子吃素會影響健康嗎？醫學期刊《兒科》這週刊登一項大型研究顯示，整體而言，吃素孩子的營養情形及身高體態，不會比較差。
膳食纖維含量比一比 澱粉竟然更勝蔬菜水果
膳食纖維存在於蔬果和澱粉食物當中，能幫助排便、養好腸道菌，對身體健康有正面效益。新的研究發現膳食纖維預防心血管疾病，但蔬果的膳食纖維，和地瓜、玉米等全榖雜糧的膳食纖維，哪一種效果更好？
【毛奇專欄】好油的風味不僅是營養而已
鮮榨的油跟一般大批次製作出來的油，風味截然不同。
Natural Health
喝防疫茶要看體質嗎？每天可以喝多少？ 買防疫茶一定要知道的事
這一波本土疫情確診人數已逾161萬人，疫情緊繃，人心惶惶，喝防疫茶是普遍的自保之道，防疫茶也成為熱門商品，除了大醫院研發的防疫茶，坊間還有很多中醫診所或中藥行自推的防疫茶，琳瑯滿目。但中醫師發現，其中不乏魚目混珠產品及喝了恐傷身的配方。如何選購中藥防疫茶？每個人都適合喝嗎？
【孫茂峰專欄】汗皰疹好癢抓不停 針灸3穴位助止癢
「孫醫師，針灸可以止癢嗎？」王小姐突然一問，正在幫她治療手肘痛的我，隨即停下手來，向她點點頭。
【楊世敏專欄】善用台灣香草 獲防疫「無敵星星」
隨著國內疫情延燒，6月中旬累計染疫病人超過300萬人，死亡人數也突破4,000人，然而，傳染力更強的Omicron新變異株BA.4和BA.5，一旦進入台灣造成社區傳播，民眾二次感染確診機率就會大增，疫苗高接種率產生的群體免疫和染疫後形成的「無敵星星」防護作用，將被突破而失效。
Mindspace
郭婞淳：閱讀讓我相信 挫折是最好的生命安排
如何排解人生的挫折與困惑？2021年東京奧運舉重金牌得主郭婞淳從高中開始養成規律的閱讀習慣，從被規定到主動閱讀，郭婞淳將別人的人生經驗轉化成自己的養份，在壓力與失敗壓頂時，成為她轉換與恢復的正面能量。以下內容摘自《郭婞淳：舉重若輕的婞念》：
太在意「讚」、社群成癮易憂鬱 6技巧提升幸福感
臉書、IG等社群媒體革命性地改變人與人的溝通方式，它打破地理距離的限制，讓人們能夠隨時隨地保持聯繫，然而，長時間使用也有可能逐漸耗弱身心健康。在國內疫情嚴峻的當下，普遍的焦慮感可能讓人更傾向不斷滑手機，刷新各式資訊。偶爾讓自己的注意力從社群媒體上移開吧，陸續有研究證實可降低焦慮、憂鬱、孤獨感，並提升幸福感。
學會心理學家5種道歉語言 讓「對不起」更有力量
「對不起」有時很難說出口，那意味著承認自己做錯事；遺憾的是，沒說好對不起，被道歉的人非但無感，反而更憤怒。心理學家說，好的道歉有5種說法，讓人毫無委屈地說出口、聽的人因而軟化，讓彼此關係更緊密昇華。
「喪親之痛」美國正式列精神疾病 走不出悲傷8大警訊要注意
女星小S年初歷經喪姊之痛，17日現身第60屆金鐘獎，與蔡康永同台頒獎，並和派翠克共同摘下綜藝節目主持人獎。她當晚佩戴放有大S骨灰的項鍊，真情流露：「姊，雖然你不在的人生真的很辛苦，但是我一定會往前走的，I LOVE YOU。」親人過世，該如何走出傷痛？
新書搶先讀／無法專注、生活碎片化 將使你錯過僅有一次的人生
你是否常感覺到，自己容易被各種訊息打斷工作，總是在處理緊急事項；雖然看了許多資訊、做了很多事，卻仍然感覺到焦慮、空虛；學了各種時間管理術，卻依然在一連串訊息裡筋疲力盡。這不是因為你懶惰或缺乏紀律，而是你身在時刻想奪取你注意力的社會環境。
83歲病重母親選擇斷食善終 帶著尊嚴好好向世界告別
陪伴家人好好走完臨終之路該有哪些心理準備？曾任台中市立復健醫院院長畢柳鶯，幫助罹患小腦萎縮症的母親認識「斷食善終」的想法，在母親決定採行「自然死」選項後，一路陪伴她生前不進食、不喝水，直到走完一哩路。
醫術、藝術不偏廢 把美的體驗傳遞給每位病患
披上白色長袍前，台北市立聯合醫院仁愛院區牙科主治醫師張智欽是6項小提琴比賽冠軍，恩師形容他「琴聲細膩、情感豐富」，他拉琴和牙科手術同樣精準地循著人生節奏前行。「影響我一生最大的人，除了父母，只有楊子賢老師。若不是老師，我今天不過是一個泛泛的牙醫師，也許我早已經把小提琴擱在櫥櫃裡，埋首在病患的健保與假牙之中，」張智欽說。
【楊定一專欄】改變體質與心態 穩重面對新的正常
回顧這幾年，每個人習以為常的世界發生了好大的變化。COVID-19後疫情時代即將展開，無論從經濟或社會的情勢來看，全世界都要一起面對更多的不確定和劇烈的摩擦，沒有一個人能置身事外。
【陳鳳馨專欄】我們都可以是數學探險家
「我們為什麼要學數學？」求學歷程中，數學應該是所有科目中讓最多孩子覺得挫折的科目，挫敗之餘同學間就會有人提出疑問：為什麼一定要學數學？如果不想攻讀理工科，數學就與人生從此脫鉤了吧？
