口角炎俗稱臭嘴角,常被認為是火氣大,實際上口角炎跟火氣大無關,但與免疫力、營養有直接關係。口角炎和唇皰疹有何不同?一次看懂口角炎原因、治療、飲食。
口角炎原因?
口角炎不是因為火氣大,而是因為摩擦、免疫力或是營養不良。口角炎可以發生在任何年齡或性別上,單側或兩側嘴角都可能產生嘴角炎。口角炎的原因大致可分為4種:
- 營養不良:缺乏維生素B2、葉酸、鐵質、鋅等等。
- 免疫力低下:口腔中本來就有許多細菌和病毒,會因壓力大、作息不正常造成免疫力下降,這些黴菌或病毒就會開始激增,例如念珠菌或是疱疹病毒,或是糖尿病、愛滋病人本身免疫力就較差,都會增加口角炎風險。
- 摩擦或口水滯留:台大醫院皮膚科主治醫師朱家瑜指出,口角炎常見於銀髮長輩,原因是長輩臉頰皮膚鬆弛、下垂,或因牙齒缺損、假牙不合,嘴角附近的皮膚皺褶會互相摩擦,加上口水滯留在皮膚間,就可能導致嘴角炎。相同的道理,嬰幼兒因為流口水、吸允奶嘴,口水也會累積在嘴角,導致嘴角炎。
口角炎症狀是什麼?
口角炎症狀以發炎為主,根據美國克里夫蘭診所的資料,有以下症狀:
- 流血
- 脫皮龜裂
- 潮濕、糜爛、發白
- 紅腫
口角炎若無法改善,拖愈久疼痛感愈加重,且說話、張口吃飯都會拉扯到嘴角而疼痛、流血。
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口角炎會傳染嗎?
口角炎是否會傳染必須看原因。若是免疫力降低、營養不良造成的口角炎,不會傳染給別人。朱家瑜醫師表示,如果是因為免疫力下降導致念珠菌感染,每個人口腔中都有念珠菌,所以不會因為接吻或共食而被傳染口角炎。
但若是皰疹病毒引起的唇角炎或是唇皰疹,就有可能因為接吻而傳染唇皰疹。
口角炎如何治療?口角炎藥膏推薦?
口角炎治療必須看成因,依據不同口角炎原因可分為以下4種治療方式:
- 營養不良:補充含有維生素B2、葉酸、鐵質、鋅的食物,例如乳製品、蛋、海鮮、肝臟、深綠色蔬菜、五穀雜糧、堅果類。
- 免疫力低下:常見的是念珠菌感染,可以抗黴菌藥物治療,例如nystatin漱口液或含有抗黴菌成分(例如ketoconazole、clotrimazole、miconazole等)的藥膏。
不過皮膚科醫師李勇毅表示,醫師在治療口角炎,會先請病人張開口,觀察口腔中是否有白色點狀念珠菌,如果有才會使用抗黴菌藥物;如果沒有,一般會使用類固醇藥膏、口內膏來控制發炎、保護傷口,有的醫師也會用抗生素藥膏,主要不是取抗生素成分,而是這類藥膏以油膏居多,可以保濕和保護傷口。
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- 唇皰疹:必須使用抗皰疹病毒成分的外用藥膏,例如Acyclovir,必須每3~4小時塗抹一次。
口角炎會引起龜裂、脫皮,除了使用外用藥膏,也可以塗抹護唇膏或是凡士林,能保護傷口、滋潤皮膚,避免龜裂脫皮。
口角炎多久會好?
口角炎若有使用外用藥膏治療,通常1週就會痊癒。
口角炎與唇皰疹有何不同?
口角炎和唇皰疹在症狀剛發生時,很難區分。李勇毅醫師表示,臨床上有幾個方式可以簡單區別:
| 口角炎 | 唇皰疹 | |
| 症狀 | 泛紅、刺痛且會出現傷口,若未治療1~2週仍有傷口 | 泛紅、刺痛,且3~4天後會出現水泡,1週後結痂、掉落 |
| 位置 | 兩側可能會同時發生 | 大都只會出現在嘴唇單側 |
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