焦慮症是什麼?
焦慮的出現是人們生活上普遍的情緒反應,在大考前、工作時、人與人關係變得緊張或面臨重大決策時,都有可能出現焦慮的現象,如果感受到面臨壓力時的情緒張力太強,持續時間太久,就有可能是焦慮症。
美國梅約診所指出,罹患焦慮症的人經常對生活中的事件有強烈、過度和持續的擔憂與恐懼,這些感受已經干擾了一般人的日常生活且難以控制,而患者所擔心的往往與實際的危險性相差甚遠。
焦慮症症狀有哪些?
焦慮症依照不同的類型會產生不同的症狀與行為,羅東聖母醫院臨床心理師王淑惠統整資料顯示,焦慮症造成的各種身心影響分為以下5大層面:
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焦慮症有恐慌行為時會突然產生強烈的焦慮、恐懼或害怕,並在數分鐘內達到最高峰,這就是恐慌症發作。
焦慮症分成哪些類型?
焦慮症的發生有可能從青少年時期就開始,並持續到成年,罹患焦慮症的人可能會伴隨不只一種的焦慮症行為,焦慮症也會因為其他疾病所引起,美國梅約診所統整以下常見的焦慮症:
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- 廣場恐懼症(Agoraphobia):患者害怕置身於讓他感到不安全的地方,這些地方有可能是公共場所如:停車場、廣場、火車、飛機、店鋪、戲院或是人多需要排隊的地方。獨自一人外出也會引發此症。
- 醫學狀況造成的焦慮症(Anxiety disorder due to a medical condition):身體上的疾病如甲狀腺亢進,或藥品的濫用如吸食毒品等都會引發此種型態的焦慮症。
- 廣泛性焦慮症(Generalized anxiety disorder, GAD):對於生活中的預期事件有著過度的擔心或不安,常常身處在高壓的狀況下難以放鬆,會伴隨睡眠障礙、腸胃問題以及自律神經失調等狀況。可能與其他焦慮症或憂鬱症一起發生。
- 恐慌症(Panic disorder):不定時、不定點突然產生驚恐、恐怖的感覺,患者會在數分鐘內達到極度的驚恐伴隨心悸、心跳加速、胸痛等,恐懼的焦慮感無法自制,甚至產生瀕臨死亡的恐怖感。
- 選擇性緘默症(Selective mutism):兒童在特定情形下會無法說話,如:學校或一般公共場所等,是焦慮症的一種。患者切換環境後即能正常說話,如:家庭,他們並不是因為對語言不熟悉或有溝通障礙。患者往往好學、專注且敏銳,因此不加以治療會影響到他們的學校生活或工作能力。
- 分離焦慮症(Separation Anxiety Disorder, SAD):通常發生於兒童或青少年時期,最常見的初次發做行為為7~8歲,該症重要的特徵為患者離開家中或與依附對象(如:父母親)分離時產生焦慮與痛苦,患者是因為遺傳、個性、學習到父母親的焦慮性格、未與父母親建立安全的依附關係等而罹患此症。
- 社交焦慮症(Social anxiety disorder):由於心理產生尷尬、擔心被他人批評等因素而迴避社交情境,在學習的過程中自己或目擊發生社交挫敗或另人丟臉的事情也會產生此種焦慮症,社交焦慮症也會是遺傳的關係,有一半的患者會合併其他焦慮症。
- 特殊恐懼症(Specific phobias):對某種特定的情境或物體產生不合常理的懼怕。
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焦慮症會遺傳嗎?
焦慮症有機會遺傳,不過焦慮症、憂鬱症這類疾病成因複雜,後天影響也占了部分因素。
焦慮症如何自我檢測?
在自覺有焦慮症的時候,不妨可以根據日常的一些生活經驗去回答相關檢測量表,「GAD-7焦慮測試量表」即可以初步的判斷焦慮症的嚴重情形。
| 項目 | 完全沒有 | 幾天 | 一半以上的天數 | 近乎每天 |
| 1. 感到緊張、不安或煩躁 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| 2. 無法停止或控制憂慮 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| 3. 過分憂慮不同的事情 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| 4. 難以放鬆 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| 5. 心情不寧以至坐立不安 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| 6. 容易心煩或易怒 | 0 | 1 | 2 | 3 |
| 7. 感到害怕、就像要發生可怕的事情 | 0 | 1 | 2 | 3 |
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並在測驗完後,依照分數教總分為4種焦慮程度:
- 0~4分:極輕微焦慮,無須診斷。
- 5~9分:輕度焦慮。是時排解、分享情緒,解除心中的焦慮。
- 10~14分:中度焦慮。需前往醫療機構請專業人員評估。
- 15~21分:重度焦慮。需前往醫療機構請專業人員評估。
美國梅約診所指出,焦慮、恐懼或擔憂已經讓您感到不安且難以控制,或是感覺自身焦慮已經影響身體健康,則應該前往醫院治療,因為焦慮恐會隨著時間變長惡化。
焦慮症和恐慌症、憂鬱症的差別?
焦慮症、恐慌症、憂鬱症,一般人容易搞混,病患認為自己患了憂鬱症而來就診,但其實後來可能確診為焦慮症,這些症狀之間彼此也會互相影響,以下整理差別:
- 焦慮症:緊張、煩躁、腸胃不適、急性子、睡眠中斷、頭痛、自律神經異常等。
- 憂鬱症:悲傷、無助、早睡、入睡困難、身體無力、易哭、缺乏興趣、體重下降等。
- 恐慌症:心悸、流汗、發冷、發熱、頭昏、不真實感、噁心等,為焦慮症的一種。
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焦慮症如何治療?
焦慮症依照不同的症狀類別著重於不同的治療方式,王淑惠心理師指出可以透過以下6種方式治療焦慮症:
- 藥物治療:通常以抗焦慮劑與抗憂鬱劑兩種幫助患者緩解焦慮症狀。
- 放鬆訓練:幫助患者調整呼吸,改善患者的焦慮程度及改善過度換氣情形。
- 認知治療:幫助患者認識自己,改善負面情緒,或是引導替代性的想法。
- 行為治療:幫助患者經歷所擔心、害怕的事情,從中獲得情緒紓緩。
- 社交技巧訓練:找出人際衝突的原因並幫助患者掌握人際技巧。
- 團體治療:病友定期聚在一起接受心理治療的方式。
嘉義長庚醫院精神科主治醫師李旻靜認為,日常生活中可以透過放鬆訓練、建立運動習慣、良好的人際關係3個方式減輕焦慮與壓力:
- 放鬆訓練:腹式呼吸、冥想、生理回饋、漸進式肌肉放鬆法等。
- 建立運動習慣:慢跑、打球、深蹲、瑜伽重訓等。
- 良好的人際關係:能給予陪伴、同理支持的人,如家人、朋友、同事、網友都有助於患者渡過焦慮的不適。
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當焦慮的症狀出現時,先不要慌張,認識自己的焦慮與壓力來源,接納自己的情緒,了解自己的身心狀態,採取必要的措施,才能避免繼續惡化。
焦慮症發作時如何改善?
焦慮症發作導致身體不能控制,或者「恐慌發作」時有可能造成呼吸困難,此時如果剛好在開車或者在穿越馬路等情境時,則可能引發危險,因此如何迅速應變並改善是不得不正視的問題,以下4招教您改善焦慮症症狀:
- 解決眼前問題:如果正好於開車時,可以先停靠路邊或專注於前方車輛車牌,避免發生危險。
- 腹式呼吸法:使用腹式呼吸法,讓交感神經降低,副交感神經上升,使身心放鬆。
- 停止負面想法:提醒自己恐慌發作「不會死掉」、「不會停止呼吸」、「你不會失控」、「你不會發瘋」。並鼓勵自己給予適當的正面想法如:「很快就會沒事」、「馬上就會放鬆」。
- 使用藥品:如果無法立即放鬆,由專業醫師開立的藥品可以依照醫師指示適時服用。
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