心悸症狀有哪些?如何判斷心悸?
心悸常見症狀包括:
- 心跳漏一拍
- 跳太快
- 突然心跳得很用力
心悸通常是無害的,多數是因為緊張或生活型態造成的,不會造成健康危害,只有少數情況可能代表心臟方面的問題。心悸發作時,如果伴隨以下症狀,就建議要就醫:
- 胸悶、胸痛,或覺得脖子、上背緊繃
- 頭暈、頭重腳輕
- 喘不過氣
- 冒冷汗
根據知名的美國克里夫蘭診所資訊,如果本身有以下健康問題,出現心悸時就要特別小心,心悸發作時建議要看醫生:
- 生活型態:例如睡眠不足、飲酒、吸菸
- 身心情況:例如緊張、興奮、壓力、焦慮或恐慌症
- 藥物:例如部分氣喘的吸入藥物、降血壓藥物、抗憂鬱藥物、抗組織胺、抗黴菌藥物等
- 荷爾蒙改變:特別容易發生於女性,例如經期、懷孕和更年期
- 甲狀腺亢進
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心悸和心律不整怎麼區分?
新光醫院家醫科柳朋馳醫師指出,心悸是一種症狀,是主觀感受,例如一個人原本的心跳是每分鐘60下,但某些因素下多跳了1下,他就覺得不舒服,但其實次數都在正常範圍內。
心律不整則是導致心悸的可能原因之一,也就是說,心悸是一種症狀,但心律不整是一種「疾病診斷」,心律不整也可能以其他症狀來表現。原因是心臟電氣和神經傳導出了問題,這當中的原因包括先天或後天的心臟疾病、脫水、低血糖等。
心悸看什麼科?
心悸該看心臟內科。台北市立聯合醫院和平婦幼院區心臟內科詹尚易醫師表示,有心悸、容易喘,甚至會心律不整,建議先到心臟內科門診接受診治。
如果經過醫師診斷不是心臟問題,則可以請教心臟科門診醫師後續要到哪一科檢查或是追蹤。如果想確定是否氣喘問題,則是建議到胸腔科門診接受檢查。此外可以在感覺到不舒服的時候,量測自己的脈搏一分鐘,除了計算一分鐘心跳次數,也可以隨心跳數拍子,看看心跳的節奏是否規則,可以提供醫師很好的診斷線索。
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心悸舒緩緊急處理:3招自我緩解
心悸的主要原因,中醫認為,是外界巨大的刺激,精神疲勞、心神不寧,或多夢少睡、煩躁心煩,中醫會針對各種不同的病症、脈象和體質予以藥物治療,另外心悸發作時也可以透過按摩穴道來自我緩解。
中國醫藥大學北港附設醫院中醫部楊淑媚醫師指出,日常用來保健或解心悸的穴道是神門穴、內關穴和郄門穴,可以寧神解煩、消除壓力。
- 內關穴:位於前臂掌側,在腕橫紋上方,即向心方向約三指寬之處,握拳會出現兩條肌腱,在兩條肌腱之間,中醫說「內關心胸胃」,可以用內關治心、胸、胃部的疾病。
- 神門穴:在小指側腕橫紋上,握拳會出現一條肌腱,在肌腱內側的凹陷處,具有寧心安神之效。
- 郄門穴:手臂內側中央,手腕往下一個手掌寬處,有寧心止痛、理氣安神的效果。
迷走神經連結大腦和神經,透過簡單刺激迷走神經有機會可以使心跳平穩。可能的做法包括:
- 摒住呼吸後再用力吐氣
- 用冷水潑臉,或用冰塊、冷毛巾敷在臉頰上,可持續20~30秒
- 用力咳嗽
也可以透過深呼吸、腹式呼吸幫助放鬆,紓解壓力,能使心跳速度恢復規律。
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預防心悸發生4方法
在除去可能的心臟方面問題,心悸大多是無害的,日常生活可以透過下列方式來預防心悸發生:
- 紓壓放鬆,例如深呼吸、腹式呼吸、做瑜伽、打太極、靜坐
- 減少刺激物,例如少喝酒、少抽菸
- 規律運動
- 健康飲食,保持心血管健康
喝咖啡會引起心悸嗎?
國外有幾個針對有心律不整等心臟疾病患者的研究,在喝咖啡後監測心跳狀況,喝了咖啡的人,心悸現象和沒喝咖啡的對照組沒有差異,也不會誘發心律不整,也就是說,沒有證據顯示,喝咖啡或攝取咖啡因會導致心悸。
甚至一篇刊在《美國醫學會內科醫學期刊 (JAMA Internal Medicine)》研究指出,咖啡當中的抗氧化物質能保護心血管,能降低3%心悸和心律不整的風險。如果喝咖啡真的會造成心悸或其他不適,可以少喝一些,或改喝淺焙的咖啡。
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