屈公病國際疫情大爆發，WHO呼籲採取行動！「痛到身體彎起來」，誰最危險？

屈公病的英文「Chikungunya」在非洲當地的意思是「痛到得將身體彎起來」，光想像就令人覺得苦不堪言。

屈公病在國際間擴散，今年至今已經累計超過25萬病例，也讓世界衛生組織於7月22日緊急呼籲各國採取行動。根據疾管署資料，目前以美洲疫情最為嚴峻。患者主要分布於巴西、玻利維亞及阿根廷等國。另外，印度洋之法屬留尼旺島、馬約特島、模里西斯等地疫情已蔓延至其他地區。亞洲地區國家例如印度，今年已經累計逾3萬例病例，中國廣東省佛山市病例數則突破2,600人。

疾管署對中國廣東省、菲律賓、印尼、印度、斯里蘭卡、阿根廷、玻利維亞提升屈公病旅遊疫情建議等級為第一級「注意」，提醒遵守當地的一般預防措施。針對疫情較嚴重的巴西、法屬留尼旺島，則提升屈公病旅遊疫情建議等級至第二級「警示」，對當地採取加強防護。

疾管署指出，目前國內「屈公病」疫情均為境外移入病例，截至7月22日已經累計15例，病例數為近6年同期最高。其中感染國家以印尼13例為最多，其次為菲律賓及斯里蘭卡，各有1例移入。

登革熱、茲卡病毒都由蚊子傳播，屈公病有什麼不同？

屈公病（Chikungunya fever）是屈公病毒引起的急性傳染病，與登革熱、瘧疾、茲卡病毒感染症，以及流行性斑疹傷寒，在台同屬第二類法定傳染病，主要經由帶有病毒的白線斑蚊或埃及斑蚊叮咬後感染。

屈公病和登革熱、茲卡病毒感染症一樣，感染後都有明顯的關節疼痛，但在整體症狀上還是有些不同：

1.屈公病

潛伏期：2～12天左右

可能症狀（約持續3～7天）：

• 發燒
• 關節疼痛或關節炎（主要為手腳小關節、手腕及腳踝）、肌肉疼痛
• 頭痛
• 腸胃道症狀（噁心、嘔吐、腹瀉）
• 皮疹
• 結膜炎
• 疲倦

恢復時間：多數患者約7～10天可康復

部分患者可能會有長達數個月，甚至數年的反覆或持續性關節疼痛，以及數週的疲倦感。相較於登革熱，屈公病嚴重程度較輕，較少出現重症及死亡，且有屈公病流行區域旅遊史者較容易感染。

此外，相較於一般民眾，新生兒、65歲以上長者或患有高血壓、心血管疾病等慢性病者，屬於屈公病重症高危險族群，須多加留意。

2.登革熱

潛伏期：3～8天左右

可能症狀（急性期為發病日7天內）：

• 頭痛
• 發燒（39°C～40°C） / 雙峰型發燒（第3天體溫下降後，隔1～2天又持續發燒及畏寒）
• 關節、骨頭、肌肉疼痛
• 眼窩痛
• 腸胃道症狀（如噁心、嘔吐等）
• 皮疹

恢復時間：發病後14～40天之間

登革熱臨床症狀變化快，如果患者曾感染過其他型別的登革熱病毒，再次感染可能增加休克風險。若妥善治療，死亡率可低於1%，但未妥善治療死亡率則可達20%。

如果出現上述登革熱症狀，可以快篩嗎？後續又該如何治療？立即閱讀〈登革熱蚊子是哪種？登革熱典型症狀、傳染途徑及治療預防一次看〉

3.茲卡病毒感染症

潛伏期：3～14天左右

可能症狀：

• 輕微發燒
• 紅疹
• 關節痛（以手腳小關節為主）
• 頭痛
• 後眼窩痛
• 肌肉痛
• 腸胃道症狀（如腹痛、噁心、食慾不振等）

恢復時間：約7天

多數民眾感染茲卡病毒後，僅會有輕微症狀，致死率低，但如果婦女在懷孕中感染，可能導致新生兒神經異常或出現小頭畸形。

哪些人有感染茲卡病毒的風險？立即閱讀〈茲卡病毒快問快答！6問讓你不擔心〉

屈公病會人傳人嗎？該如何預防？

屈公病是因為遭帶有屈公病毒的病媒蚊叮咬後感染，並不會人傳人。因此，最重要的預防方法就是根除孳生源，避免白線斑蚊及埃及斑蚊等病媒蚊孳生。

預防屈公病的方法如下：

• 清除積水容器。
• 使用含有敵避（DEET）、派卡瑞丁（Picaridin）或伊默克（IR3535）防蚊液。
• 穿著淺色長袖衣褲。

除了以上3種方法外，還有哪些預防蚊子叮咬的妙招呢？立即閱讀〈防蚊方法　「蚊子博士」教你４大招〉

針對預防屈公病，美國食品藥物管理局於2023年11月，批准一款由法國瓦爾內瓦（Valneva）生物技術公司生產的活性減毒疫苗「IXCHIQ」，適用於18歲以上成人，接種後6個月內的保護效力可達96%以上。

除了IXCHIQ屈公病疫苗外，歐洲藥品管理局及美國食品藥物管理局分別在2025年1月30日及2月14日，通過另一款由丹麥生技公司巴伐利亞北歐（Bavarian Nordic）生產的病毒樣顆粒疫苗「Vimkunya」，可供12歲以上民眾接種。根據藥學媒體《Drug Topics》指出，該疫苗在3期臨床試驗中顯示，接種2週後，97%的受試者體內產生中和抗體。

不過，針對相關疫苗的臨床效益，仍有待更進一步研究，而目前台灣尚未有屈公病疫苗可接種。