茲卡病毒快問快答！6問讓你不擔心

-----（以下為原文）

Q：茲卡病毒怎樣傳染？

A：主要透過蚊子叮咬而感染，台灣可傳播茲卡病毒的病媒蚊是埃及斑蚊和白線斑蚊。由於約八成的成人感染者沒有明顯症狀，疾管署提醒，在流行地區可能因輸血感染，也有可能發生母嬰間垂直傳染。另外，也有報告指出茲卡病毒會透過性行為傳染。美國疾病管制局公布針對懷孕婦女的防疫建議指出，孕婦有性行為時，其男性伴侶如有帶有茲卡病毒的疑慮，應使用保險套，以降低病毒傳給女方的風險。

Q：現在哪些地方是疫區？

A：強烈建議孕婦應暫緩前往第二級警示地區（可至衛福部疾病管制署網站查詢），若不得不去則務必嚴格防蚊。疾管署表示，離開流行地區後請落實「1+6原則」：暫緩捐血至少1個月、男女無論有無症狀，都應採取安全性行為（全程正確使用保險套）及延後懷孕至少6個月，並落實自主防蚊措施至少三週。

Q：哪些人有感染茲卡病毒的風險？

A：由於蚊子不會挑選特定對象，在流行地區，任何人都可能會被帶病毒的病媒蚊叮咬，沒有茲卡病毒抗體的人就會被感染。孕婦及準備懷孕的婦女因可能生下小頭症嬰兒，尤其要特別注意。

Q：感染茲卡病毒有什麼症狀？

A：約八成成年人無明顯症狀，若出現症狀則普遍是發燒（通常是微燒）合併斑丘疹（皮膚腫起並出現紅斑）、關節痛（主要是手和腳的小關節）或結膜炎（眼睛發紅），其他常見有頭痛、後眼窩痛、厭食、肚子痛和噁心反胃等，只要多補充水分、適當休息，約1週後就會自然痊癒。

巴西小頭畸形症嬰兒的案例大量增加，流行地區也有病例出現急性多發性神經炎〔例如格林-巴利症候群（Guillain-Barre syndrome，GBS），人體免疫系統攻擊周邊神經系統造成發炎，初期有肢體無力、手腳刺麻感等症狀，大多數患者症狀先出現在兩腿，再蔓延到手臂〕或其他免疫失常問題〔如特異性血小板低下性紫斑症（Idiopathic Thrombocytopenic Purpura，ITP），免疫系統攻擊血小板，凝血功能遭破壞，皮下出現大片紫紅色瘀青或斑點〕。目前國際學界已有共識，認為感染茲卡病毒與GBS、小頭症及其他胎兒腦部嚴重缺陷具有因果關係。

Q：從哪些地方回來的孕婦建議做檢查？

A：去過已列為第二級警示國家的孕婦需考慮到婦產科檢查胎兒狀況。懷孕婦女若到過這些地區，而且在旅遊期間或回國後2週內出現疑似症狀，除了通報並採檢送驗，可進行胎兒超音波檢查，確定是否發生小頭畸形或顱內鈣化等問題。

若到過這些地區但沒有發生疑似症狀，則不需採檢送驗，但可考慮進行胎兒超音波檢查，以評估及確認胎兒是否有小頭畸形等狀況，若有異常則再進一步採檢送驗。

圖示來源：疾管署提供

Q：怎麼預防茲卡病毒感染？

A：茲卡病毒目前沒有疫苗可以預防，也沒有特效藥，仍以避免被病媒蚊叮咬最重要，例如穿淺色長袖衣褲、皮膚裸露處塗抹衛福部核可的防蚊藥劑、選擇有紗門紗窗的住處、掛蚊帳等，返國後主動留意健康狀況，若有任何疑似症狀，應趕快就醫，並主動告知醫師旅遊史。

如有相關疑慮，可撥打免付費防疫專線1922（或0800-001922）洽詢茲卡病毒資訊。