氣喘是怎麼發生的?
氣喘是指肺部空氣進出的管道、也就是支氣管出現慢性發炎產生反應過度。慢性發炎會使支氣管黏膜紅腫、分泌物(痰液)增加;反應過度則是因為外界環境如冷空氣、過敏原、空氣污染、呼吸道感染等,造成支氣管壁的肌肉易收縮、阻塞,空氣流量減少。


誘發氣喘發作的原因可分兩大類:
過敏原
1.塵蟎 2.蟑螂 3.寵物之毛屑 4.黴菌 5.花粉 6.食物 7.藥物
非過敏原
1.呼吸道感染 2.氣候變化 3.空氣污染 4.刺激性氣味 5.心理因素 6.劇烈運動 7.冷熱變化
氣喘治療藥物可分為:
●長期控制藥物:目的是改善呼吸道發炎和反應過度,預防氣喘發作,是治本的藥物,包括,
1.類固醇,劑型可分:吸入型、口服型、注射型
2.長效型乙二型交感神經刺激劑
3.茶鹼製劑
4.白三烯素功能調控藥物
5.抗IgE球蛋白抗體
●急性發作緩解藥物:目的是擴張氣管,使呼吸順暢,作用快速用來改善氣喘的急性氣喘症狀,是治標的藥物。
1.速效吸入型乙二型交感神經興奮劑
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2.口服類固醇
氣喘和許多慢性病一樣,無法根治,但若控制得宜,就能夠自在生活。現今控制氣喘的治本首選用藥為吸入型類固醇,它可以長期保養氣喘病人的氣管,讓發炎反應降到最低。
想要控制好氣喘,就必須要長時間穩定地使用吸入型類固醇,用藥的劑量則是要視病情的嚴重度而定;若是病情有改善,則可在醫師評估過後逐漸調低劑量
(圖片來源 : 康健雜誌)
氣喘病人最常犯的 6個錯誤
1.怕類固醇的副作用與吸藥上癮
2.藥物使用不正確
3.輕忽找尋並控制環境中會引發氣喘的因子。
4.以為運動會喘而不運動
5.不易戒菸或不願意遠離寵物
6.不重視自我照護,無法長期自我監測,等很喘再找醫師
氣喘發作應該盡快到急診的狀況
1.嘴唇或指甲發紫、發黑
2.意識模糊或嗜睡
3.呼吸困難,或走路、說話有困難
4.使用支氣管擴張劑後症狀仍無改善或惡化
5.峰速值<60%
如何避免運動時氣喘發作?
1.先吸入氣管擴張劑或二合一藥物,15分鐘後再開始運動。
2.做5分鐘的暖身體操。
3.運動時以鼻呼吸,儘量不要開口呼吸。
4.運動強度應以最高心跳率的50%開始,逐漸提高到85%為上限
5.運動持續時間每次以20~40分鐘為限。運動頻率每週4~5次,但剛開始時每週2~3次即可。
6.如果是去爬山且可能超過8小時,登山期間若會喘,就要休息馬上吸藥,等不喘再繼續。
7.運動進度與評估:每8~12週做一次肺功能測試, 視情況調整運動方式及強度。
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