近年來隨著人口高齡化及獨居人口增加,孤單老人是一個需要慎重面對的課題。世界衛生組織在2021年就提出呼籲,把「改善全年齡的社交隔離和孤單」作為2024~2026年最重要的健康議題。
太孤單會導致哪些健康風險?
孤單對於老人的影響可以分為好幾個面向。孤單會降低生活滿意度,且會提升憂鬱的傾向。有研究表示,不論是孤單或社交隔離,都能有效預測老人6個月後的憂鬱指數。
另外,孤單對於認知功能有負面影響,孤單老人的認知表現較差。但是否會提高罹患失智症的風險,證據就不那麼明確,有部分研究認為會提高,也有研究認為兩者之間沒有關聯性。

孤單的死亡風險與抽菸相當
除了對心理面向的影響之外,不少研究發現,孤單對老人的生理也有明顯影響。研究顯示,孤單老人的血壓會比較高、較容易有睡眠困擾、免疫力較差。在排除本身健康狀況後,孤單的女性就醫頻率依舊是比較高的。
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從死亡率來看,有研究發現,孤單對於老人死亡率的影響,相當於抽菸對於壽命造成的影響。
掌握4方法,有效改善孤單狀況
研究指出,心理困擾程度是預測老人孤單的重要因素。該怎麼降低孤單對老人的影響?
1.增加不同的社交支持
喪偶或退休都會影響老人的社交支持,但是可以透過其他方式來增加不同的社交支持,降低喪偶及社交圈改變對於老人的影響。
英國慈善團體Age UK曾經用「donate some words」企劃,鼓勵大家跟周遭獨居的老人互動。他們和巧克力業者Cadbury合作,透過把包裝上的文字移除,讓大家意識到文字的重要性。
所以,若每個人都能夠對周遭的老人有多一點互動,也能降低老人孤單的感受。
2.調整自身心態,親友配合
不管是生理上的退化或是認知能力上的退化,都會影響老人的社交互動,進而造成他們感到孤單。
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心態很重要,不要因為身體差不希望別人發現,就不跟別人互動。當然,親朋好友的配合也是關鍵。如果親朋好友能夠包容、支持,那麼老人也有機會不退縮,降低孤單發生的可能性。

3.提升自我效能
提升自我效能也是降低孤單的有效做法。在2023年,國家兩廳院藝術推廣組針對孤單老人推出了「社會處方箋」的方案,改善他們的心理狀態。
介入方案中,包含了自我覺察、練習自我表達及人際互動,透過5次課程為老人帶來顯著的改變。
4.和人工智慧互動
人工智慧也有降低老人孤獨感的潛力。有研究證實,老人和語音助理互動能夠降低孤獨感。在人工智慧快速發展的此時,讓老人和具備人工智慧的語音助理或虛擬人像互動,有望能降低老人的孤獨感。
孤老議題常見3迷思
Q1:老人比較孤單嗎?
從數據來看,老人不一定比較孤單,但因為高齡人口增加,孤單老人的總數也跟著增加,因此老人孤單是需要重視的課題。

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Q2:孤單只對心理有影響?
孤單的影響相當全面,不僅對心理有影響,對生理狀態也有影響。雖然孤單的影響不一定跟每天抽15根菸一樣(編按:很多人聽過「孤單對於人的影響,相當於一天抽15根菸。」但作者查詢後,發現最接近此說法的研究僅指出,不孤單的人存活率比孤單的人高,其增加的存活率相當於戒菸成效),但孤單確實對死亡率有影響。
Q3:該怎麼降低老人孤單的狀態?
好的社交支持、維持社交互動是很重要的。若要更積極,可以提升老人的自我效能,以及善用人工智慧的輔助。
(本文節錄自《變老不可怕,只要你做好準備:心理學博士用科學證據破除老化迷思,陪你一起迎向美好的第三人生》,作者為黃揚名,由商周出版授權原文轉載,圖文經編輯並增訂小標。)
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