懷孕卻罹子宮頸癌　鄭丞傑：救了一個人，也殺了來不及長大的胚胎…

鄭丞傑給了這位病人幾種選擇，並分析各種方法的利弊，最後在家人的反覆討論後，仍決定手術切除子宮，也等於宣告這位病人無法再靠自己的身體孕育生命。醫師感慨，政府推廣子宮頸抹片檢查已經近四分之一個世紀，卻仍有這麼年輕的女性從未做過，最後將自己逼入近乎絕境，「未免太不愛自己了。」

（鄭丞傑在臉書分享個案，患者因在懷孕中發現罹患子宮頸癌，不得不忍痛終止妊娠。圖片來源：擷取自鄭丞傑臉書）

子宮沒根除　媽媽恐是賭生命、賭運氣

許多人看了如此血淋淋又令人遺憾的真實故事，不禁為這位媽媽和來不及出世的寶寶感到難過、扼腕。

只不過，妊娠中發現罹患子宮頸癌，真的只能切除子宮，失去再次懷孕的機會嗎？中山醫院婦產科主治醫師郭安妮無奈、卻也莫可奈何地說，子宮根除手術確實是保住媽媽性命最好的方式。

一般來說，如果抹片檢查結果是發炎或者癌前病變，通常會繼續觀察，不會中斷妊娠，等到產後再評估治療方式；但若確定是癌症，就必須終止妊娠，因為無法確保經歷9個月的懷孕過程，癌細胞是否會有其他變化。

郭安妮指出，雖然有些非傳統的治療為了保留懷孕能力，會只手術切除子宮頸，保留子宮體再接到陰道上，也就是只有子宮體而沒有子宮頸，但這樣的方式存在風險，治療並不完全。

有可能癌細胞已經擴散到子宮頸之外，進入子宮內，導致癌細胞清除不乾淨；或癌細胞原本侷限在子宮頸，卻因切除子宮頸的過程中，反而擴散到子宮內，影響存活率，「無法保證癌細胞突然變化，媽媽是在賭生命、賭運氣。」 

（醫師建議，定期做抹片檢查，仍是預防子宮頸癌的第一道防線。圖片來源：康健雜誌）

定期做抹片　預防子宮頸癌的第一道防線

然而，類似遺憾是可以避免的，因為子宮頸癌是可以及早發現、及早治療的疾病，已經有性行為的婦女，定期做子宮頸抹片檢測就是預防子宮頸癌的第一道防線。目前政府免費提供30歲以上女性每年一次子宮頸抹片檢查。

醫生建議，只要有性行為的女性就必須定期檢查，即便已經停經，或很少發生性行為。已打子宮頸癌疫苗的女性也不能省略抹片檢查，因為疫苗大約只能降低70％子宮頸癌的發生。建議初次性行為之後3年開始檢查，1年做1次。

此外，已經切除子宮，但仍保留子宮頸的女性，還是要定期做抹片檢查。連子宮頸一併切除的女性，無論是否因子宮頸病變而一併切除子宮頸，也可能在陰道上端發生癌變，仍然要定期做抹片。

子宮頸抹片每年都要做嗎？

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