免疫治療已晉身治癌主流療法之一,被全球癌友視為新希望。有的病人吞服或注射藥物,有病人吊點滴把免疫細胞送進血管,雖然同樣都叫免疫治療,其實原理大不同。

其中的一種「免疫細胞療法」,因國內有網友強忍病痛,鉅細靡遺分享一次次跨海就醫經驗,目前已有許多患者知道這種療法,也有人循線遠奔國外求診。
赴日本求診,病友慶幸:對我有效
網路筆名「卡斯柏」的王宥鈞在37歲確診鼻咽癌4期,經過33次放射線治療和7次化療,腫瘤從6公分縮小到2公分,但因為腫瘤包住大動脈,怕繼續放療引起動脈纖維化造成血管破裂,不得不中止。2013年他赴日治療,先到千葉大學醫學部附屬醫院加入NKT細胞免疫療法實驗計畫,半年多後腫瘤縮小3成。
後因實驗計畫暫停,2015年王宥鈞轉到久留米大學醫院施打胜肽疫苗,同時也在台北榮總做追蹤檢查。第一輪治療後,北榮檢查發現腫瘤從1公分變大到3公分;3個月後回北榮複診,「很幸運地,腫瘤看起來是縮小了,而且腫瘤的周圍,出現被(免疫系統)攻擊過後殘存的化膿或細胞組織。這對我來說,當然是天大的好消息,因為代表久留米的治療對我有效。」
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免疫細胞療法效果仍不明確
不過,免疫細胞療法目前仍然是非主流療法。
國內多位資深癌症醫師如癌症希望基金會董事長王正旭、台灣細胞醫療促進協會理事長陳耀昌等,都曾寫文章或受訪指出,這類療法在臨床上還未被證實有效。肺癌專家、台北榮總腫瘤醫學部顧問醫師蔡俊明受媒體訪問時也表示,或許對特定病人有效果,但無法取代正規治療。
王宥鈞不幸在2016年3月離世,家人表示,他的直接死因不是癌症,而是因血管問題猝逝。他生前推動免疫細胞治療在台灣合法化,納入衛生機關管理,在國家發展委員會「公共政策網路參與平台」也通過了正式連署。認同王宥鈞理念的人士在他身後成立台灣癌症免疫細胞協會,繼續推動立法進度。該協會理事長、王宥鈞的妻子紀君霖表示,「一直以來,我們要的都是多一種選擇權,而不是型塑免疫細胞療法就是萬靈丹或唯一療法,如果沒有遵循正確的治療與配合醫囑,任何一種療法都不會有成效,只會造成病情延誤而導致最不希望的後果。」王宥鈞生前也強調,他的訴求很明確,這項治療是給癌末病患多一個機會跟選擇,「但我不希望很多病友因為對效果有過度的期待,甚至神化了免疫細胞治療,而延後原本該做的正規治療,實在非我樂見。」
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(免疫細胞治療若用一句話來說,是抽出自體的免疫細胞,大量培養後再打回體內,幫病人的免疫系統打仗,消滅癌細胞。圖片來源:Shutterstock)
法規沒跟上,黑心診所漫天開價
遲遲未立法管理,間接導致不少癌友誤信大打免疫細胞療法旗號的偏方、診所和生技公司。紀君霖表示,以日本為例,2014年就由厚生省醫政局正式實施《再生醫學等安全性確保法》,將細胞免疫治療納理,相關實驗計畫執行者均需提出治療計畫書,審核通過才可以執行,另外處理細胞的場所亦須經「優良細胞組織規範(Good Cell and Tissue Practice,GCTP)」查核通過,確保細胞品質和安全。目前已有將近30個通過厚生省審核公開的癌症免疫細胞治療實驗計畫,由分散在超過15縣市的大型教學醫院或病院收治病人。
她指出,因日本政府給補助和醫療法人基金會、醫院等機構投入,實驗計畫費用從大約新台幣3到20多萬元不等。「和台灣坊間打著細胞免疫名號的公司、診所或醫療仲介等開出的新台幣200萬元到500萬元離譜價格相比,就可以知道這完全是看準病人無助心態而行的亂象。」紀君霖氣憤地說。她認為,只有政府建立完備的法令標準,加上台灣大型教學醫院逐漸投入,配合政府合法化的速度與腳步,才能進一步為廣大的癌友爭取更多治療選擇權,提升生活品質與存活率。
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台灣癌症免疫細胞協會將於2018年3月10日舉辦「日本癌症免疫細胞療法」公益演講,邀請千葉大學及久留米大學醫師來台分享治癌經驗,報名可點此。
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