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季節交替憂鬱症是什麼?可能對心理健康造成影響嗎?

季節交替憂鬱症(Seasonal Affective Disorder,SAD),另外一個名稱是冬季憂鬱症(Winter Depression),是一種情緒的失調,意思是有一些憂鬱症病友,在一年中絕大多數的時間有良好的健康狀態,但特別在夏季或冬季有憂鬱的症狀產生,這在臨床上常有這種情形,尤其是在北緯30度以北或在南緯30度以南,SAD顯著存在。

有這種疾病特徵的憂鬱症患者,目前病因推論是日照時間不足、而非溫度,進而引發腦中血清素不足,所以住在北極圈內永夜的人,特別容易受影響,但是在一些溫帶地區的冬季也普遍出現,比如西雅圖和溫哥華。

SAD臨床症狀的表現就和憂鬱症類似,目前估計在美國成年人中的流行程度為1.4%(佛羅里達)和9.9%(阿拉斯加),在斯堪那維雅人中很普遍,粗估大約20 %的瑞典人受其影響,似乎存在著緯度愈高,盛行率就愈高的傾向。

季節變化造成的情緒失調、血清素不足,進而引發季節性憂鬱症在醫學上是有根據的。圖片來源 / Unsplash

當您出現以下症狀時,就要特別小心是否罹患了憂鬱症: 

  • 持續性悲傷,無來由想哭
  • 常常莫名其妙無精打采提不起興趣
  • 以前不會感到不悅的小事,現在可以讓你抓狂、 抗壓性變差
  • 焦慮感無限放大、無法停止
  • 容易忽視對他人對自我的照顧,比如說不修邊幅、不洗澡、不理人
  • 飲食與睡眠的異常,變得較愛吃或不想吃、睡超多或睡不著
  • 無助、無望、無價值感、感覺得未來沒有希望
  • 無法停止負面思考,甚至有自殺想法
  • 對於藥物、酒精或網路依賴感增加
  • 對於記憶力、理解力變差

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多曬太陽可促進血清素生成,令人神清氣爽。圖片來源 / photoAC

對於季節性憂鬱症的治療,可分為以下層面來說明:

在生活調整方面,可以透過3方面來輔助

  1. 戶外活動:特別在陽光充足的日子裡,增加日照來減輕或緩解憂鬱,因為透過陽光來提升血清素。因為血清素可以讓你思慮順暢、心情平和穩定,對心靈的掌握度更高,是天然的抗憂鬱良方。
  2. 飲食:可多攝取含色胺酸的食物,這是一種人體無法自行合成的胺基酸。可多補充富含色胺酸的食物,諸如:牛奶、蛋類、豆腐或豆漿、芝麻、腰果等堅果類、香蕉、燕麥、黑巧克力、紅肉或雞肉等,因為色胺酸是天然助眠劑。
  3. 運動保健:透過一週至少5次、每次30分鐘的規律運動,可以強化抗壓性,調節自律神經失調症狀。

若以上生活調整仍然沒有辦法緩解憂鬱,就需要找專業的精神科醫師治療,透過專業的評估,找到最佳的治療方式。

(本文作者為台北慈濟醫院身心醫學科主治醫師林敬恩 )

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< 本專欄反映專家意見,不代表本社立場 >

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