曾經在一場大學談自殺防治的演講結束時,有個老師私下跑來問問題,他說:「如果一個學生告訴你他真的想死,而且又成年了,為什麼我們需要『阻止』他追求死的意願呢?」這是一個很有意思的問題,不禁讓我思索,當身邊的自殺傾向者告訴你他每天都想死的時候,你是用什麼樣的角色與態度在面對他想死的念頭呢?
我們與自殺傾向者關係中有2大核心概念,不能不知道!
第1個核心:別被你的焦慮牽著走
當自殺傾向者願意對你說出來他心中這個祕密時,你可能瞬間感到焦慮而想急著告訴他「不能這麼做」,接下來你跟他所有的互動,就只關注在他還想不想去自殺,而沒有辦法再去理解他這個人除了自殺意念之外的一切。

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在焦慮之下,你努力去打消他想死的意圖,這種焦慮驅使的反應讓你失去客觀的角色,形成了「我得救他」的情緒性想法。「我得救他」這句話意謂著我們容易陷入把想死之人擺在脆弱的位置,忽略他之前是怎麼面對這些壓力,並且還能一路走到現在,甚至,開始出現諸多過度照顧對方情緒的行為,這些舉止可能只是為了安撫我們自己內在害怕對方自殺而引發的焦慮感,而沒有辦法真正穩住自己的焦慮,平靜地陪伴在他的身邊。
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降低焦慮的陪伴有多重要?若能降低自己的焦慮陪伴他,真心地去跟他談話,理解他的心痛、孤單、絕望與悲傷,而不是執著在不能讓對方求死而衍生出一團焦慮的情緒與行為中,在彼此情緒流動的過程中,當你保持著情緒的穩定,那麼,對方不安的情緒也將能夠慢慢平靜下來。
第2個核心:用「情緒接觸」戰勝「情緒切割」
自殺是一種「情緒切割」的訊號時,意謂著他開始漸漸想要疏遠人群、甚至是與生命做切割的狀態,因此,若能建立與他的情緒連結,讓他知道你在乎他這個人,想要陪伴他,這樣的連結可以讓他有人際關係的接觸,而減少立即衝動自殺的狀態。

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能夠與自殺傾向者好好地情緒接觸,就是自殺防治的重點,當對方告訴我他有想死的念頭縈繞不去、甚至都想好要用哪些方式來結束生命時,除了安頓我們自己的焦慮之外,與他在情緒上作接觸,這並非指要聊今天天氣或午餐要吃什麼的話題,而是把談話主軸放在你跟他之間的關係,特別要提醒的是,即使跟自殺傾向者談他的自殺想法並不會加重或促發他求死的意圖,除非是具有傷害或刺激對方的話語!所以我們可以溫和地表達自己,嘗試自我揭露一些關於自己的想法與感受,告訴他:如果他不在了你可能會怎麼想、你可能有的感受是什麼?這麼做不是要說出讓他感到沉重負擔的話語!而是真誠地讓他聽到你對於他結束生命的想法與感受,與他產生情緒上的連結。
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例如:我曾面對有自殺意圖、甚至做出許多自傷行為,而被導師不情願地帶來諮商輔導中心的學生,在建立關係時,我會告訴他:「我很謝謝你來這裡一趟,願意把心裡很想死的痛苦感覺跟我分享,我有點感傷我們是在這樣的情況下認識彼此,但是,我看到你在生命的這個階段掙扎著,辛苦地過著每一天,一個人獨自對抗那些不斷冒出來想死的想法,不知道有沒有這個機會,能不能讓我陪伴你一起面對這個痛苦掙扎呢?」
面對自殺傾向者的情緒切割,練習不被引發高焦慮,並且自我揭露地表達你心中的感受與想法,與對方建立情緒接觸,才能開始給予不施加壓力的關心與陪伴!
(本文作者為諮商心理師劉瓊珊、諮商心理師江文賢)
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