顧心臟不只控三高！最新研究揭7個護心新知：螢幕、噪音、寒流都要注意

心血管疾病一直是全球頭號殺手，造成的死亡人數逐年攀升，最新統計甚至突破了2,000萬人大關。

為了不讓更多人送命，專家現在都說，預防心臟病，「愈早開始愈好」。

今年3月，美國心臟病領域的2大巨頭——美國心臟病學會（ACC）與美國心臟協會（AHA），共同發布最新預防指南，呼籲更早開始檢查與控制「壞膽固醇」（LDL），心血管風險愈高，膽固醇目標就必須壓得愈低。

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緊接著，3月底，「美國心臟病學會年會」（ACC26）在紐奧良登場，同樣呼籲「及早行動，預防是守護心臟健康的關鍵」。

這場為期3天的學術盛會總共舉行了近300場研討會，發表近5,000份新研究摘要和多項最新臨床試驗成果。門外漢看不懂？沒關係，學會也針對一般民眾，從今年提交的大量研究中，整理出不少值得關注的心血管保健新知：

1.螢幕用得愈久，心血管風險愈高

新研究發現，每天在學校或工作以外，使用電子螢幕長達6小時以上的年輕人，血壓、膽固醇和體重指數（BMI）都比使用時間較少的年輕人更糟，這顯示螢幕時間正成為心血管疾病的一個新興風險因素。而且長時間使用螢幕加上缺乏身體活動，會產生更大的負面影響。

2.酒喝多傷身，但少量「喝什麼」決定風險

一項針對34萬英國成年人的研究發現，無論喝什麼酒，大量飲酒都會對健康造成不良影響。與從不飲酒或偶爾飲酒者相比，大量飲酒會使全因死亡風險和心血管疾病死亡風險分別增加24%和14%。

但是，在低至中度飲酒量下，不同類型的酒精對風險的影響有所不同：即使是少量飲用烈酒、啤酒和蘋果酒，也會使心血管死亡風險增加9%，而同樣只飲用少量的葡萄酒，則會使死亡風險降低21%。與以往許多研究相比，這項研究更全面、細緻地展現了飲酒對健康的影響。

3.清晨運動有助降低心血管風險

研究人員分析超過14,000人的健康紀錄和Fitbit（穿戴式裝置）心率數據發現，與一天中較晚時間運動的人相比，經常在清晨運動的人，得到冠狀動脈疾病、高血壓、第二型糖尿病或肥胖症的風險顯著降低。而且，早上7點～8點之間運動，與冠狀動脈疾病的最低風險有關。

這項研究是第1個利用穿戴式裝置長期數據，針對運動量和運動時間進行評估的大型研究。儘管目前尚不清楚運動時間與心血管代謝健康之間的關係是因果關係或受其他因素影響，但研究人員表示，這些發現能夠更詳細地分析運動行為，可以做為民眾或病患在體能鍛鍊的參考。

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4.帶狀疱疹疫苗，可能帶來心臟保護

一項針對超過24萬名美國成年人的研究發現，有心臟病風險並接種帶狀疱疹疫苗的50歲以上成年人，與未接種的成年人相比，發生嚴重不良心臟事件的風險降低了近一半（46%），全因死亡風險更降低了66%。研究結果進一步證實了帶狀疱疹疫苗不僅有助預防「皮蛇」，還可能附帶其他好處，例如降低心臟病甚至失智症等疾病的風險。

這項研究主要追蹤疫苗接種後的第1年，因此長期效果可能有所不同，但先前有研究顯示，接種疫苗的心臟保護作用可持續長達8年。

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5.定期量血壓，2指標可預測失智風險

愈來愈多證據顯示，不受控制的高血壓會加速血管老化和硬化，導致失智症。而新研究發現，透過定期量血壓而計算出的2種血管指標，有助於找出失智風險較高的成年人。

• 「脈壓–心率指數」（Pulse Pressure–Heart Rate Index）：由心率和血壓計算得出，可獨立預測50歲以上成年人的失智風險，指數每增加1個單位，風險便上升76%。
• 「脈波傳導速度估計值」（Pulse Wave Velocity,PWV）：由年齡和血壓計算得出的血管老化指標，持續升高或快速增加的成年人，失智的風險也會顯著升高。

研究人員指出，根據這2種血管指標來建立失智風險評分，可以鼓勵更多人透過改變生活方式，並在必要時服用降血壓藥物，來降低風險。

6.交通噪音不只吵，還可能傷心臟

一項追蹤美國休士頓超過120萬成年人的研究發現，與安靜地區相比，居住在交通噪音較高地區的居民，發生嚴重不良心臟事件的風險顯著升高。依噪音來源分析，道路噪音與風險增加17%相關；道路和航空噪音混合，與風險增加16%相關，而鐵路噪音與風險增加10%相關。研究人員建議，採取措施減少道路、鐵路和航空走廊的交通噪音暴露，可能是城市規劃和改善社區居民心血管健康的新方向。

7.氣溫愈低，心血管死亡風險愈高

研究人員分析了美國819個地區（涵蓋80%全美25歲以上人口）、在2000~2020年期間的月平均氣溫和心血管疾病死亡總數，發現在氣溫較低的月份，心臟病、中風和冠狀動脈疾病導致的死亡率，顯著高於氣溫較高的月份。

他們還發現，23°C是心血管疾病死亡率最低的溫度。氣溫高於或低於這個水準，死亡率均會上升。炎熱天氣也會導致死亡率上升，但上升幅度較小。

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