別以為得過就免疫！流感型別大轉換，H3N2席捲全台，症狀會更嚴重嗎？

全台在今年9月底進入流感流行期，社區流行的呼吸道病原體以流感病毒為主。根據疾管署統計，9月28日至10月4日類流感門診、急診就診人次約為15萬多人，與前一週相比上升13.5%。今年雖與去年一樣為A型流感流行，但目前統計確診者以感染H3N2居多，與以往多為H1N1感染略微不同。

曾造成全球破百萬人死亡！感染H3N2會比H1N1更嚴重嗎？

據《人類疫苗與免疫療法（Human Vaccines and Immunotherapeutics）》期刊研究指出，A型流感H3N2亞型最早於1968年現蹤，曾一度造成全球破百萬人死亡。而多數民眾所熟知由H1N1造成的1918年西班牙大流感，則奪走約500萬條人命。

流感潛伏期通常為1～4天，平均約為2天。常見症狀為發燒、咳嗽、頭痛、流鼻水、肌肉痠痛、疲倦、喉嚨痛及噁心腹瀉等腸胃道症狀。一般而言，感染流感病毒出現症狀後，第3天至第4天傳染力最強。若為健康成年人，約1週時間可康復，但咳嗽及全身不適的症狀仍可能持續超過2週。

雖然都是A型流感，但H3N2與H1N1仍有不同之處。2023年南韓研究顯示，若該年流感流行亞型為H3N2，患者在肌肉痠痛、咳嗽與喉嚨痛等症狀上，與H1N1比起來較不明顯。然而，患者感染後發燒的平均溫度為38.1°C，與感染H1N1後發燒溫度為37.9°C相比較高。

不過，H3N2感染者乍看高燒比率較高，但接受流感抗病毒藥物治療後，H3N2患者退燒速度卻較快，在24小時內退燒比率為71.7%。相較起來，H1N1僅有30.3%的患者能在24小時內完全退燒。研究人員也推估，感染H3N2的患者或許因高燒等因素，反而會比H1N1感染者更快至醫療院所就醫。

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 前陣子才得過流感，現在還需要打流感疫苗嗎？

公費流感疫苗已於10月1日起開打，截至10月6日已經接種106.8萬人次。雖然打氣高，但也有不久前得過流感的民眾疑惑，是否體內已有A流抗體，就無需再接種流感疫苗？

對此，疾管署署長羅一鈞在Facebook上發文說明，目前國內流感確診數上升的同時，也伴隨「流行型別轉換」。從原本流行的H1N1，逐漸被H3N2超越，符合世衛組織年初時的觀察。因此即便是最近得過A型流感，仍有可能因為現在流行型別，從H1N1轉為H3N2，而再次感染，建議接種最新的流感疫苗，加強保護力。

現階段公費流感疫苗分2階段開打。10月1日起開放接種對象為：65歲以上長輩、滿6個月以上至國小入學前幼兒、具潛在疾病者等11類對象。第2階段公費接種則為11月1日，對象為50～64歲無高風險慢性病成年人。疾管署也擴大公費流感抗病毒藥使用條件，只要經過醫師判斷符合條件，無需流感快篩，亦可接受公費抗流感病毒藥物治療。

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