人工血管哪些人適合裝？人工血管禁忌、5注意事項解析

人工血管功能是什麼？

簡單來說，當病人重複做靜脈穿刺，就有較高機率會影響周邊血管的生長與功能，長期下來可能造成感染與不適。使用人工血管則可以避免療程中找尋病人周邊靜脈的困難，於療程期間能有效達到防滲漏、疼痛控制的效果。

醫護人員在注射操作時不僅省去大量時間、操作也相對簡單方便，對病人生活的影響、造成的副作用、合併症狀也不多。

人工血管也可稱做「內植式輸液塞」，為醫療時輔助使用的器具，是一種植入式的中央靜脈導管，通常注射於左側或右側鎖骨下方的平坦範圍，導管則會沿著大血管到達心臟上方。

人工血管手術進行時會切一道3～5公分的切口，並將導管埋入體內縫合，待手術結束後雖會在皮膚上留下10元硬幣大小的形狀疤痕，但於日常生活中並無太大的影響。

人工血管除了經常用於長時間施打靜脈注射、癌症化學治療或全脈營養治療的病人，也可減少頻繁輸血、抽血而間接造成的危機。

人工血管哪些人要裝？

1. 長期使用化療藥物者
2. 困難打針者
3. 血管硬化者
4. 腎臟功能喪失者
5. 需大量輸送全靜脈營養治療者

人工血管可以裝多久？有沒有使用期限？

人工血管裝於體內的時間通常會配合患者的療程，療程一旦完成，病人之後也不會使用時，醫生通常會協助病患拆除導管，表示療程告一段落。

人工血管雖然無確切使用效期，可重複使用1,000次以上。但中國醫藥大學附設醫院的資料也表示，人工血管如果長時間放入體內，沒有定期保養或使用時，有可能發生塑膠材質脆化、斷裂，建議可評估安排是否移除導管與注射座的手術。

人工血管手術要住院嗎？

人工血管手術不算大手術，大部分局部麻醉便可進行，手術過程約30分鐘，如在適當情況下執行完成，局部麻醉術後當下即可回家；如果患者因怕痛或意識不清選擇使用全身麻醉進行手術，建議可先住院一天以進行觀察。

人工血管禁忌、副作用有哪些？

根據中國醫藥大學附設醫院的資料顯示，安裝人工血管對於病患的日常生活雖然沒有太大的影響，但還是可能產生以下幾種副作用：

1. 傷口有牽扯感：身體活動時傷口附近有牽扯感，應避免激烈運動。
2. 頭暈：術後出現頭暈現象，屬正常副作用，回家多休息即可。
3. 傷口輕微疼痛：傷口出現輕微疼痛感，可搭配止痛藥止痛。
4. 深層靜脈血栓：靜脈回流異常可能會引發深層靜脈血栓，如傷口周圍出現紅、腫、熱、痛或全身發冷發熱，頸部、手臂出現腫脹等情況，應立即就醫檢查。
5. 人工血管阻塞、凝血：留意人工血管的回血情形，傷口周圍是否出現滲血、感染、或導管阻塞，如有以上情況需立即就醫。

人工血管日常照護注意事項

人工血管術後的照護上，雖無太大的影響，仍需多加留意日常傷口保養及注意事項。以下是有關人工血管術後的日常照護建議：

1. 保持傷口乾燥：在手術後如傷口未完全癒合，應注意適當保持乾燥，避免傷口感染。待傷口完全癒合後即可進行日常沖澡，但切記不可於傷口上塗抹沐浴乳或用力搓揉。
2. 定期回醫院沖洗人工血管：需定期每4～6週回醫院沖洗人工血管，以避免導管阻塞或凝血。
3. 休閒活動限制：活動方面大致不受限制，日常休閒可正常運動，但需注意游泳盡量不要游仰式。而平日保養方面也需切記安裝人工血管的同側手臂不能提超過3公斤的物品，不可做擴胸運動，也不可旋轉過度，以避免導致基座移位或導管斷裂的風險。如果想做休閒運動，慢跑、打太極等溫和活動會是較佳的選擇。
4. 人工血管回血狀況：病患應留意每次人工血管回血的狀況，方便提供醫護人員判斷人工血管功能的重要訊息。
5. 彎針拔除：每次人工血管彎針移除，醫護人員會使用生理食鹽水及抗凝劑的混合液，以紗布加壓來止血，病患需待完全止血後才可將紗布移除。

資料來源：衛生福利部台南醫院、林新醫院、台北榮民總醫院、中國醫藥大學附設醫院、嘉義基督教醫院