大限將至、家屬最難道出的痛……「安寧緩和療護」讓她跟先生好好說再見

每當憶及5年前送走先生的那一段日子，李小姐仍眼眶泛紅，她在向記者訴說先生接受安寧緩和療護的故事時，顫抖的聲音更藏不住埋在她心裡深深的悲傷。

5年前，李小姐的先生42歲，夫妻育有2名孩子，一位10歲，一位9歲。這本該是夫妻陪伴孩子快樂成長的時光，卻被「無聲的殺手」滲透，先生確診肝癌，而且很快就進入肝癌末期，這消息幾乎擊垮了李小姐的家。

「當時先生前後被送進台大醫院急診8次，每次都是身體不適、腫脹、流血不止，不過都能安然返家。最後一次他因為吐血送醫，那次主治醫師請我加掛家醫科的緩和醫療，我都還不知道先生的生命即將走到盡頭，」李小姐回憶道。

雖然那一次先生還是順利回家了，但主治醫師輕輕地提醒李小姐：「你要有心理準備。」她才驚覺自己和先生的夫妻緣分將盡，讓她不知所措。

「不過我很感謝主治醫師用平緩的語氣告知我這件事，當我冷靜下來思考，我再怎麼難過，也比不上先生身體的疼痛及他放心不下孩子的心情，生病的他比我更苦！」於是李小姐趕緊掛號，向台大緩和醫療科主任蔡兆勳求助。

家屬最難克服的事：開口告知病人生命將盡

初診時，蔡主任告訴她：「（先生過世）可能很快，你們都要有心理準備，包括病人。病人清楚了解狀況，才能把想說的話好好說完，不留遺憾。」

「但這卻是最困難、最難克服的事！」李小姐說道。還好先生在見了蔡主任之後，從與醫師的言談之間了然於心，當她終於鼓起勇氣開口時，先生平靜地告訴她：「謝謝你告訴我，讓我能有所準備。」

很快地，先生又再次因吐血送醫，這次住進緩和醫療病房後就再也沒回家了。「但我很感謝老天爺多給了我們20多天的時間，讓我們彼此能好好道愛、道別，陪伴先生走完人生最後一哩路。」

安寧緩和療護　紓緩末期病人痛苦

陪伴先生接受安寧緩和療護的這一段時間，李小姐印象相當深刻。「志工每天一早會來問我們需不需要喝茶，還會替我先生剪頭髮、刮鬍子，甚至是洗熱水澡，那是他重病以來第1次洗澡，他很舒服，露出久違的笑容。」

這些看似小事，卻能夠讓李小姐和先生在面對死亡之前，仍能夠保有小小的喜樂。

此外，先生在臨終前幾天已經無法進食，護理師除了請李小姐帶著2名孩子一起陪病，還告訴她：「你可以在病房門口貼一張紙，說明病人和家屬只願意見醫師和牧師，其他人就不會去打擾你們一家人，可以好好陪伴彼此。」

即使是陪伴先生的最後一天，李小姐一家人還是能感受到台大團隊的愛、溫柔和關懷，「謝謝台大醫院讓先生能獲得身心靈的舒坦，也幫助我們做好準備，減少彼此的遺憾。」

減輕病人痛苦　也陪伴家屬走過哀傷

相對於先生面對臨終的坦然，李小姐誠實地說，其實自己並沒有很快就接受先生的死亡。她在陪病的過程中，當難過情緒湧上心頭，她得趕快離開病房、打電話給親友訴苦，說完、哭完、擦擦眼淚之後，再整理心情回病房陪著先生。

李小姐坦言，畢竟家屬起初並不了解什麼是安寧緩和療護，當先生住進台大緩和醫療病房時，她還一度燃起先生有治癒的可能，「是蔡主任勸我放下，安寧緩和療護是減輕病人痛苦，不是醫療，我才慢慢地接受。」

先生過世5年，李小姐雖然還沒完全走出哀傷，但她努力打起精神，讓孩子知道爸爸的離開，並不需要他們因此一夜長大，她依然能成為他們的靠山。而她也相當感謝台大團隊自始至終的關懷，至今仍然持續關心她與孩子們。

依據世界衛生組織（WHO）的定義，安寧緩和療護是指針對已經無法治癒的末期病人，提供積極性、緩解性及支持性的全人照顧，以減輕或免除病人的身心靈痛苦，增進生活品質且獲得善終，並同時陪伴家屬走過哀傷。