眼睛癢怎麼辦？眼睛癢原因不只過敏，3招改善眼睛癢

眼睛癢的原因？

提到眼睛癢，大家應該都會歸咎給過敏性結膜炎，但不是只有過敏體質的人才會眼睛癢。事實上許多眼睛相關的疾病都可能造成眼睛發癢的症狀，包括：

1. 眼瞼炎：眼瞼炎是一種不算罕見的眼睛炎症，可分成前後眼瞼炎，前眼瞼炎是眼瞼皮膚和睫毛根部發炎，大多是葡萄球菌感染及皮脂腺分泌異常引起。後眼瞼炎則是瞼板腺發炎，多與慢性皮膚炎或細菌感染有關。眼瞼炎的症狀包括眼皮紅腫發癢、眼睛刺痛有異物感、流淚、畏光、眼睛分泌物及暫時性視線模糊等。
2. 針眼：針眼學術名稱為急性瞼腺炎，俗稱麥粒腫。成因與眼瞼周圍皮膚的油脂腺分泌阻塞有關。症狀為眼瞼內側或外緣、眼角、上下出現紅腫熱痛感小膿包，伴隨眼皮浮腫、發癢，覺得眼皮重、張不太開等症狀。
3. 砂眼：由砂眼披衣菌引起的眼疾，台灣非常少見，但如果去非洲、東南亞等地旅遊就可能感染。主要症狀為流淚、畏光、眼睛搔癢和耳前淋巴結腫大。
4. 乾眼症：常見的眼疾，原因包括水液層、黏液層、油脂層分泌不足，或是長時間盯著螢幕讓淚液過度蒸發都可能造成乾眼症。症狀包括眼睛紅、癢、乾澀、灼熱感和異物感等。
5. 過敏性結膜炎：最主要的眼睛癢原因，因為接觸到過敏原而發作，症狀與乾眼症類似，包括眼睛紅、癢、結膜紅腫、眼皮水腫和眼睛有異物感。

眼睛過敏、結膜炎有什麼差別？

眼睛過敏指的就是過敏性結膜炎，但要注意的是並非所有的結膜炎都是由過敏引起。大部分結膜炎可分成兩大原因，除了過敏外，另一大原因則是由病原體感染所導致的細菌性或病毒性急性結膜炎。

病毒和細菌性結膜炎常見的感染源有腺病毒、腸病毒、克沙奇病毒或是披衣菌，根據病菌的不同，除了眼睛紅腫發癢之外，還會合併各種不同症狀。例如腺病毒感染的結膜炎可能會有出血、偽膜（結膜表面長出灰白色薄膜）以及角膜發炎等症狀，而腸病毒或是克沙奇病毒感染會出現耳前淋巴腫痛以及結膜下出血，披衣菌感染的結膜炎會出現黃色黏稠分泌物、耳前淋巴腫痛以及角膜週邊眼翳等症狀。

眼睛癢可以用什麼眼藥水？

治療眼睛發癢，最重要的是找出致病的原因，不同的病因所選用的眼藥水當然也不同。像是病毒性結膜炎可以用類固醇眼藥水治療，細菌性的結膜炎可以用抗生素眼藥水、藥膏、口服藥物或是注射抗生素來改善。

過敏性結膜炎則要使用抗組織胺眼藥水，有些合併過敏性鼻炎的病人會有醫師開立的鼻噴劑，使用鼻噴劑也可以改善眼睛過敏的症狀。不過最重要的還是遠離過敏原，例如花粉過敏的人要記得開花的季節減少外出、室內使用空氣清淨機、若要出門務必配戴口罩。

乾眼症大多使用人工淚液治療，淚液的選擇以不含防腐劑為主；若病人有瞼板腺脂質分泌不足的情形，更要注重清潔防止瞼板腺堵塞，此外也可選用平衡油水的人工淚液，除了補充水分還能強化脂質層功能。

眼睛癢怎麼辦？3招改善

眼睛癢時手一定會不自覺得想揉，但若是手不乾淨，可能造成感染。力道太大更可能使角膜和視網膜受損。手邊沒有眼藥水的情況下，可採用以下幾種方式來改善眼睛癢的問題。

1. 冰敷：神經傳導對冰的反應比過敏癢的反應快，因此可以減輕搔癢感。
2. 做好保濕：除了人工淚液外，多眨眼睛也能刺激淚腺分泌淚液，若能閉上眼睛休息一會兒更好。
3. 眼部穴道按摩：中醫的穴道按摩也有改善眼睛癢的功效，當搔癢難耐時可按壓以下幾個穴道，每個穴道維持5～10秒，一次5～10回，每天按摩2～3次，就能促進局部循環改善過敏。中醫師陳承吉提醒，穴道按摩不是愈痛愈好，只要按到有痠脹的感覺即可，也要注意勿壓到眼球。​​​​​​

（圖片來源 / 康健編輯部）