癌症問康健
康健知識庫
康健嚴選
大人社團
全台灣目前約有114萬名家庭照顧者，平均照顧年數7.8年、每日平均照顧時數11.06小時。其中又以夜間時段的照護最難假手他人，據相關研究統計，只有2成的照顧者能夠連續睡眠超過4小時，不管是為了照護家人睡眠頻繁被打斷、擔憂家人夜間的狀況而無法安心入睡，都讓「好好睡一覺」成為全年無休的照顧者們心底最大的願望。
台灣居家服務策略聯盟（以下簡稱居服聯盟）名譽理事長涂心寧表示，「隨著少子化與人口老化，老老照顧的比例將愈來愈高，甚至是失智長輩的相互照顧、家庭結構的轉變以及疫情的衝擊，都讓照護壓力不斷攀升。」如何減輕夜間照護的壓力，讓照顧者與被照顧者在晚上都能獲得良好的休息，也使照護路上更有力量前行。
長輩夜間狀況多 生心理警訊要注意！
夜尿是打擾家中長輩與照顧者睡眠的一大主因，在台灣65歲以上長輩有七成都有夜尿的問題，根據國際尿失禁防治協會（ICS）的定義，夜尿是指「尿意強烈到中斷原來的睡眠而醒過來，且一個晚上至少2次以上。」夜尿的成因可以用「杯子滿水」的意像來解釋，一種是杯子太小，即膀胱容量不足；一種則是水太多，即夜間尿液過多，其因可能是尿液沒有正常濃縮，或是攝取過多水分，也可能是兼具兩種成因的混合型。夜尿除了影響睡眠，長輩如果起床如廁，跌倒骨折的風險也會大大增加；而照顧者除了要擔心長輩夜間的安危，一旦長輩來不及、憋不住，還得協助清潔與更換衣物與床褥。
除了生理因素外，心理導致的夜尿更應重視。涂理事長分享另一個案例，有位長輩因為膀胱疾病而開始頻尿，疾病本身雖然治癒，心理上卻無法改變排尿習慣，每半個鐘頭便得起床，夜尿頻率之高對於長輩以及照顧者都是場噩夢。身為子女的照顧者，只能犧牲睡眠以應付夜間照顧，可想見白天的生活品質與工作表現皆大受影響。
當長輩夜尿成為困擾，如何找回一夜好眠？
正常成人的夜間排尿量應少於500毫升，而夜間多尿的長輩一晚尿量則可能超過800毫升，夜尿可能是身體的退化或警訊，也可能是心理困擾所致，要有效解決夜尿問題並找回照顧者與長輩的一夜好眠，除了找醫師評估對症下藥外，可同步調整生活習慣與照護方法雙管齊下：
- 減少睡前水分攝取：睡前6小時減少水分攝取，降低夜間排尿量。
- 讓長輩睡前先排尿：先將膀胱排空，減少入睡後的脹尿感。
- 傍晚後不喝茶、咖啡、酒：容易增加夜間尿液製造
- 選擇日夜有別的防護產品：晚上使用夜間專用產品可減少更換紙尿褲頻率，同時避免外漏與悶濕。
此外，對於有行動力的長輩來說，夜尿除了剝奪睡好的權利，也會造成摔倒等諸多危險。除了留意床鋪到廁所之間的無障礙動線外，涂理事長還特別提醒可藉由輔具增加馬桶高度，因為當長輩在半夢半醒間，且毫無防備地一屁股坐下太低的馬桶時，很容易造成髖關節損傷，結果不堪設想！除此之外，入廁所前的門檻、浴廁內的扶手、夜間照明等室內裝潢，也可以多加著墨，打造對長輩最安全的居家環境。
如何選擇合適的夜間防護產品
在照護產品選擇方面，我們可以針對兩大族群尋求解方。首先，照顧臥床長輩，可透過日夜有別的照護方式，減少照顧者夜間需要起床更換紙尿褲的頻率，在紙尿褲的挑選上，選擇針對夜間大尿量設計、透氣性佳的紙尿褲，不僅可避免因夜間尿量過大造成的外漏、同時也能保持長輩皮膚乾爽舒適，讓長輩與照顧者都享有更好的睡眠品質，同時也維持長輩的皮膚健康。
而許多有行動力的長輩寧願起身夜尿，也抗拒穿上紙尿褲。涂理事長強調「心理感受」在居家照顧上扮演著關鍵角色，她建議可以更溫柔、更有耐心地陪伴長輩度過磨合期，也避免過於強硬、施壓，導致長輩對紙尿褲產生負面印象。此外，現在也有像內褲般方便穿脫的「內褲型紙尿褲」，打破傳統紙尿褲的刻板印象，讓長輩能自行穿脫、維護尊嚴與自信，不僅能讓長輩在夜間好好睡上一覺，無需擔心外漏弄濕床單，長輩也開始重拾信心、找回活力。
市面上紙尿褲選擇眾多，該如何幫長輩選擇適合的夜間照護產品？全球No.1失禁照護品牌TENA添寧針對臥床與有行動力長輩的夜間照護需求分別推出「魔術黏貼型」與「內褲型」PROskin夜間照護系列－超大尿量吸收，同時搭配FeelDry Advanced創新鎖水速乾科技，瞬吸鎖水、強效吸收，確保整夜乾爽不外漏；整件紙尿褲採用ConfioAir 100%透氣技術，不悶熱不濕黏，不只乾爽、更加透氣，保護長輩熟齡肌。
如夜尿已經悄悄打擾您與家中長輩的睡眠，對於夜間照護感到無助與疲累，甚至連白天的精神與情緒都大受影響。別忘了！唯有好好照顧自己，才有能量照顧家人、守護家庭。不妨試試看新的方式，無論是家庭照顧者或是長輩，我們都值得更好的睡眠！
