胃脹氣想吐又胃痛？解析胃脹氣原因，易脹氣食物一次看

胃脹氣原因是什麼？

胃脹氣是腸胃因過多的氣體所造成不舒服的感覺，胃脹氣的原因很多，食物、疾病或是老年人消化機能下降，腸胃蠕動不足等都有可能。

• 飲食習慣：包括吃易發酵、高油膩食物、喝碳酸飲料等。快速進食，吃入過多的空氣，也會導致胃脹氣的發生。
• 吃的食物：豆類、奶類、高澱粉食物或含有氣體的飲料容易在食物的消化過程中產生氣體導致胃脹氣。
• 進食的速度：吃太快、吃太多、咀嚼口香糖或是噁心感、藥物的副作用使唾液分泌增加讓吞嚥次數便多，都有可能吞下過多的空氣造成脹氣。
• 腸胃道菌種：長期使用抗生素會導致腸胃道菌種改變，影響消化系統正常運作造成胃脹氣。
• 疾病導致：腸躁症、腸阻塞、腸胃腫瘤、糖尿病、腸胃炎或病變等。如果胃脹氣持續數天，就應該立即尋求醫師就診。
• 腸胃道機能：腸胃道內有多的氣體會使腸胃蠕動，透過人不斷的放屁或打嗝進行排氣，排氣量太少即會產生胃脹氣。消化系統如吸收不完全，也會容易使食物在腸胃道中過度發酵產生氣體而胃脹氣。

胃脹氣症狀有哪些？

胃脹氣會造成胃痛、放屁次數變多、甚至肚子痛、食慾不振等情況，臨床表現上，則概略可分為「腹脹感」、「打嗝」、「排氣」3大症狀分類：

• 腹脹感：患者的個人主觀意識感到腹脹難耐，肚子產生壓迫感，但並不一定有明顯肚圍增加，可能伴隨低度的疼痛或是內臟有過度敏感情形。
• 打嗝：氣體從胃排出，有可能用餐期間吞入過多氣體、飲用碳酸飲料而產生，有時與幽門羅桿菌感染有關，通常與造成腹脹感的情形無關。
• 排氣：氣體從大腸排出，排氣頻繁通常與飲食有關聯性。

胃脹氣位置在哪裡？

上腹部胃脹氣

上腹部脹氣通常是胃部問題，例如消化不良、功能性胃部問題或胃炎等等。

下腹部胃脹氣

通常是太多空氣進入腸道導致脹氣，或是腸道菌發酵食物而製造太多氣體，類食物包括豆類、奶製品、堅果類或是乳糖不耐症。

容易胃脹氣食物8類型

想避免胃脹氣，就應避免食用容易引起脹氣的食物，中山醫學大學附設醫院中西整合醫療科彭昱憲醫師指出，容易產生胃脹氣的食物可以分為以下8種產氣食物：

1. 高澱粉食物：芋頭、南瓜、栗子、地瓜、花生、馬鈴薯、紅白薯。
2. 含氣食物：碳酸飲料、啤酒、起泡奶油、加糖蛋白。
3. 難消化的食物：玉米、糯米。
4. 經過發酵的食物：饅頭、麵包。
5. 蔬果：花椰菜、韭菜、白蘿蔔、高麗菜、洋蔥、蘋果、西瓜、大蒜。
6. 豆製品：豆漿、豆腐、豆乾、豆皮、豆花。
7. 奶類：牛奶等相關奶製品。
8. 油炸物、精緻食品：炸雞排、鹹酥雞、蛋糕。

哪些人容易胃脹氣？

胃脹氣除了疾病和飲食習慣，也跟一些行為有關，有以下行為或狀況的人容易導致胃脹氣：

• 鼻竇炎、鼻過敏：因為吸不到空氣，所以會不自覺用嘴巴吸氣，會使大量空氣進入胃部造成胃脹氣。
• 飲食習慣差：例如邊吃東西邊講話、吃東西速度過快等等。
• 有腸胃道疾病：例如腸躁症、消化性潰瘍、胃炎等等。
• 壓力大、容易緊張的人

胃脹氣吃什麼緩解？

如果經常有胃脹氣困擾，適時補充以下食物，能有效促進腸道蠕動、放鬆幫助排氣的肌肉、促進消化，幫助你有效消除胃脹氣：

• 酪梨：含有豐富鉀質，減少胃內氣體的生成。
• 薑：可幫助排氣，舒緩脹氣。
• 蘆筍：促進腸道蠕動。
• 白蘿蔔：促進消化，減少胃脹感。
• 鳳梨：富含消化酵素，幫助分解蛋白質。
• 薄荷茶：放鬆肌肉，有助排氣。

治療胃脹氣胃藥怎麼選？

胃脹氣若無法靠生活習慣和飲食改善，就必須要使用藥物治療。常見的胃脹氣藥物包括：

• 消除脹氣：使胃中的氣泡聚集、幫助排出體外，例如舒胃錠Simethicone。
• 增加腸道蠕動：增加腸道蠕動、幫助排氣，如Metoclopramide、Domperidone等。此外也可以在肚臍周圍塗抹薄荷油或涼膏，也有幫助腸道蠕動的效果。

預防胃脹氣的方法？

美國梅約診所提供以下建議避免發生胃脹氣：

1. 慢慢飲食：花一點時間慢慢飲食減少吞嚥過多空氣、讓用餐變得輕鬆無壓。
2. 少吃油膩的食物：脂肪會減緩消化，讓食物有更多時間在消化道中發酵。
3. 不吸菸：吸菸時會吞下煙霧與空氣。
4. 檢查假牙是否有密合：不合的假牙會在飲水或吞嚥時吞入過多空氣。
5. 低腹敏飲食：FODMAP（Fermentable Oligosaccharides Disaccharides Monosaccharides And Polyols，也就是醣類、寡醣、雙醣、單醣、多元醇食物）指的在消化吸收過程中，容易被腸道菌發酵產生氣體的食物，可以避免吃不易消化或吸收的食物例如奶製品、豆類、小麥、大麥等等。

如何立即緩解胃脹氣？

消除脹氣可以做一些運動或姿勢，陳信佑醫師和醫療保健網站WebMD分享以下消脹氣的方法：

• 按摩：順時針或逆時針按摩腹部，可以幫助消化和腸胃蠕動。
• 散步：飯後散步15～20分鐘可以促進腸胃蠕動、幫助緩解脹氣。
• 薄荷油：許多人脹氣時會在肚子塗抹薄荷涼膏，薄荷有幫助腸胃蠕動的效果，不過陳信佑醫師表示，主要還是塗抹時有按摩到腹部，且2歲以下的孩童不能使用含有薄荷的產品。
• 熱敷：泡澡或熱敷可以緩解肌肉痙攣和緊張，也有助於緩解脹氣。
• 瑜伽：根據WebMD的資料顯示，有3種瑜伽姿勢可以幫忙緩解脹氣：

第1種為抱膝式，躺在地上雙腿屈膝，雙手抱住膝蓋或小腿，吐氣時慢慢將膝蓋拉向腹部，停留5～10個呼吸。
第2種為英雄臥姿，屈膝，臀部坐在雙腳腳跟中間，雙手放在臀部後方，開展胸部，手肘彎曲支撐，腰部向後伸展，停留5～10個呼吸。
第3種為嬰兒式，跪姿，臀部坐在腿上，背部伸直，雙臂向前延伸，額頭觸地，停留5～10個呼吸。

胃脹氣穴道按摩4招

胃脹氣以中醫的觀點來治療，可以使用穴道按摩來進行當下的立即處理，蘇立雯中醫師提供按摩4招有效緩解胃脹氣的不適感：

1. 順時方向揉肚皮：以肚臍為圓心上下左右3指距離，以順時針方向畫圓，有效按摩中脘穴、天樞穴、關元穴，達到促進消化、排出腸氣、消除便秘的功能。
2. 由下往上壓腳弓：按摩脾經，沿著腳弓內側由下一路往上按壓，刺激太白穴、公孫穴等脾經穴胃，緩解脹氣、疼痛與消化不良的問題。
3. 足三里穴調理脾胃：又稱長壽穴，按壓小腿前外側，外膝下3吋（約4指）的位置，能調理脾胃、強健腸道。
4. 內關穴緩解打嗝噁心：手臂內側，手腕橫紋往上3指距離，能有效舒緩打嗝、噁心、嘔吐等症狀，暈車想吐、失眠患者同樣有安神助眠的功用。

（圖片來源 / 康健編輯部）

胃脹氣與癌症有關嗎？

胃脹氣有可能是罹患胃癌、胰臟癌的症狀之一：

• 胃癌：根據馬偕醫院的資料顯示，胃癌如出現臨床症狀通常會上腹部脹痛，伴隨輕微的噁心、反胃、腹脹、打嗝、食慾不振、胃口改變、消化不良、全身無力等症狀，嚴重的話還會出現消化道出血、黑便、貧血、體重減輕，因此不能輕忽。
• 胰臟癌：隱形的殺手胰臟癌在早期幾乎沒有任何症狀，可一旦腫瘤長在胰臟下半邊則會壓迫腸胃道，患者就會容易脹氣或腹瀉，如果壓迫到橫膈膜則會有打嗝的症狀。

不過胃脹氣跟以下關聯性較大也較常見：

• 高血壓
• 糖尿病
• 自律神經失調
• 胃部慢性發炎、胃潰瘍
• 甲狀腺功能低下
• 胃幽門螺旋桿菌感染

陳信佑醫師提醒，如果長期或頻繁胃脹氣，伴隨食慾不振、體重下降、貧血等問題，就要特別注意，因為有可能是消化道癌症引起的脹氣。

胃脹氣常見QA

胃脹氣吃益生菌有效嗎？

脹氣有時候是因為腸胃菌失衡、某些細菌分解食物時產生氣體。陳信佑醫師表示，約4～5成的人脹氣吃益生菌會有效果。營養師郭環棻也指出，益生菌要加重劑量才會有效，例如1天吃1包，想緩解脹氣建議一次吃2包。另外優格、優酪乳或康普茶也都含有豐富益生菌及有益腸道菌生長的益生元，對脹氣也有幫助。

胃脹氣吃酵素能改善？

胃脹氣吃酵素或有酵素的食物有幫助。胃脹氣有部分原因是消化不良、胃排空食物的速度太慢，酵素有助消化。郭環棻營養師表示，一些果汁如鳳梨汁、奇異果汁、柳丁汁、木瓜汁都含有豐富酵素，且具有酸味能刺激胃酸分泌。

為什麼吃一點東西肚子就很脹？

吃一點東西肚子就很脹，大都跟功能性消化不良有關。根據中國醫學大學附設醫院的資料指出，一吃東西就胃脹氣，可能跟以下原因關：

• 胃排空功能失調使得排空速度過慢
• 胃部和十二指腸對於腹脹感過於敏感
• 胃幽門螺旋桿菌感染
• 焦慮、緊張

這類問題只要經過生活型習慣調整，少攝取含有咖啡因的飲品和食物、少喝酒、給予一些抑制胃酸分泌的藥物或接受心理諮商，大都能獲得大幅度改善。

（本文諮詢專家：國泰綜合醫院消化內科主治醫師陳信佑、營養師郭環棻）