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腎結石症狀有哪些?腎結石飲食5原則,結石自然排出

健保數據統計,在台灣每10人就有一個腎結石患者,再加上台灣地處亞熱帶,體內水分消耗快,一旦水分攝取不足,尿液變濃就容易出現結石。腎結石是怎麼形成的?腰痛、血尿……腎結石症狀有哪些?如何預防改善?本文帶你一次看懂腎結石飲食原則。

腎結石成因是什麼?

腎結石的成因主要是人體水分攝取不足,進而導致排尿量不足,偏偏人體內的結石需透過尿液排出,無法排出的小結石會逐漸堆積,漸漸形成較大的結石,造成排尿困難甚至疼痛。

除了排尿不足外,一些生活習慣或是生活環境,也會升高罹患腎結石的風險。

  1. 季節:台灣地處亞熱帶,一到夏天氣溫高流汗多,如果攝取水量又不足使排尿減少,就容易造成腎結石,尤其夏天病人數量更是冬天的3~5倍。
  2. 遺傳:如果父母有腎結石病史,子女得結石機率比一般人多3倍,若雙親之一和兄弟姊妹有人得過腎結石,那得到腎結石機率更比一般人高5~10倍。
  3. 慢性泌尿道感染:長期臥床、尿液滯留、副甲亢、先天性尿路狹窄、痛風,以及服用過量致酸劑都可能造成慢性泌尿道感染,提高腎結石風險。
  4. 飲食習慣不佳:愛吃肉、重口味或是甜食的人,因為長期攝取過量蛋白質、鈉以及糖,會增加尿液中鈣與尿酸的排泄,同時降低尿液中檸檬酸的成分和酸鹼值,會使腎結石的風險上升。

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腎結石症狀有哪些?

如果結石較小可能不會有明顯症狀,明顯症狀會在結石阻塞到腎臟與輸尿管結合處或是卡在輸尿管時才會出現,因為阻塞會引發內臟神經刺激泌尿道肌肉痙攣,病人會出現無預警的腰腹部劇痛,且疼痛感會輻射到生殖器或大腿,曾有病人形容發作時的痛法「和生產有得比」。

除了劇痛外,體內的結石在移動時可能會刮傷泌尿道,因此有部分患者會出現血尿的症狀。

腎結石常見種類?哪些食物容易造成腎結石?

食藥署指出,腎結石主要可分為鈣結石(草酸鈣或磷酸鈣)、尿酸結石、感染性結石及胱胺酸結石等。最常見的是草酸鈣結石和磷酸鈣結石,約佔8成。其次是感染造成的無機鹼性結石(約佔10~15%)、尿酸結石(10%)及少部份遺傳疾病引起的結石。

  • 草酸鈣結石:主要由食物中的草酸引起,包括飲料中的濃茶、咖啡、可樂、啤酒等,食物類如花生、巧克力、扁豆、菠菜、蘆筍、蘿蔔等,此外也要避免攝取含過多維生素C的水果,如柑橘、葡萄、草莓、蘋果等。
  • 磷酸鈣結石:由食物中的磷酸引起,包括酵母、小麥胚芽、蝦類、香菇、內臟、蛋黃、豆類以及堅果類等。
  • 尿酸結石:飲食上需限制飲酒,並減少攝取高嘌呤如動物內臟、魚類、海產、肉湯以及雞精等。
  • 胱胺酸結石:較少見的結石類形,需限制蛋白質攝取,包括肉類、禽類、魚、蛋、大豆以及小麥等。

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腎結石飲食怎麼吃?5招加速結石排出

生活習慣及飲食對於腎結石的預防非常關鍵,以下幾點原則供參考。

  1. 多吃蔬果及原形食物
  2. 多喝水增加排尿量幫助排除體內小的結石
  3. 減少食用刺激性的食物,如過鹹、油炸或是麻辣的食品
  4. 減少食用精緻食品
  5. 不暴飲暴食,降低身體的負擔

除了配合飲食習慣調整外,多運動也可加速排出小結石或是泌尿道末端的結石。

刊載於《美國腎臟病期刊(American Journal of Kidney Diseases)》的研究更指出,降血壓用的得舒飲食(DASH)也有助於預防腎結石,但要注意的是得舒飲食因為富含礦物質,對於腎功能已出現問題的病人,需與醫師討論是否適用。

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