眼周美容能還你一雙明眸？

眼周老化，衰老常常就從這裡開始，掛著兩包眼袋，看來疲累更顯老；還有些人的問題是「淚溝」而非眼袋。

「嚴格來說，眼袋多數是老化象徵，常合併皺紋、細紋變多，外觀比較不好看，屬於病態的變化；臥蠶、淚溝則是自然構造，每個人都有，差別只在明不明顯，」教主醫美整形外科診所醫師吳孟穎說。（推薦閱讀：別讓眼睛洩漏年齡的祕密）

眼袋手術維持10～20年　同時解決細紋、鬆弛

吳孟穎解釋，眼窩裡有許多脂肪保護眼球構造，由內而外還有一層筋膜作為屏障，再來才是眼輪匝肌和皮膚。當脂肪變多或筋膜變鬆，脂肪外推就會形成眼袋。

台北亞緻整形外科醫學美容中心醫師謝宇軒指出，眼袋很少單獨存在，由於眼袋下方還有緊實的韌帶，不會鬆弛，伴隨這樣的凹陷，一凸一凹，才使眼袋格外明顯。

雖然眼袋在30、40歲後會愈來愈明顯，但有些人天生膠原蛋白較薄、皮膚彈性差，藏不住底下的變化，即使眼窩脂肪沒有增加，年紀輕輕依舊可看出脂肪的落差，形成明顯眼袋，「就像平坦的床上放了一個布偶，蓋上薄被，還是能輕易看出底下的布偶，」謝宇軒舉例說明。

吳孟穎指出，眼袋處理目前以手術較多，將脂肪取出、筋膜縫緊，眼周細紋、鬆弛也能一併處理。早期眼瞼外開手術容易在術後恢復期間出現眼瞼外翻，眼睛乾澀、流淚狀況，且恢復時間長，但新式改良手術已能大幅減少併發症。

通常只要進行一次手術就能維持10～20年。至於多久後會再長出脂肪形成眼袋，端看個人差異。但謝宇軒提醒，手術仍存在一定風險，若醫生經驗不足，可能傷及眼下斜肌，導致眼睛歪斜。

美麗境界診所院長曾忠仁表示，也有人選擇注射消脂針、雷射溶脂等方式，目的也是破壞脂肪，侵入性較傳統手術來得低；但吳孟穎說，這些方式無法準確針對脂肪目標，風險相對較高，他不建議採用。

還有一種做法是在眼袋部位施打音波或電波，吳孟穎解釋，這是透過能量破壞和皮膚的新生作用，加強筋膜韌度，增加屏障力量，但因為是較新的做法，效果還不明確。

3種方式改善淚溝凹陷　可維持半年～1年半

「如果不想動手術，想以填充物方式處理眼袋，就要談到淚溝，」吳孟穎指出，以往談到眼周，多數人只注意眼袋，處理完卻還是不滿意，雙眼依舊無神，拖著沉重疲累感，其中一大問題就是淚溝，有時還會加深黑眼圈。

淚溝是韌帶的構造，從皮膚往深層連結到骨頭、骨膜，是較強韌的構造。韌帶以上是眼袋，以下是臉頰，當眼窩脂肪堆積外推，臉頰又向下垂墜，介於中間的緊實韌帶卻維持不動，就會形成凹陷的溝槽─淚溝。

吳孟穎表示，每個人多少都有淚構，只是凹陷深淺不一而影響明顯程度。隨著老化，當眼袋和臉頰脂肪、組織量變多，韌帶卻沒什麼變化，淚溝又會更明顯。但如果皮膚本身較薄，年紀輕輕還是可能有明顯淚溝。

因此，如果不想手術取出眼袋脂肪，可以改在凹陷的地方注射填充物、把淚溝打膨，減少和眼袋的落差，達到修飾眼袋和淚溝的效果。謝宇軒形容，類似把「被子加厚」，眼周凹陷的地方墊高，凸出的眼袋相對不會那麼明顯。

● 淚溝填充：玻尿酸是目前較常使用的填充物，效果立竿見影，恢復期短，假使不滿意，除了身體可以自行代謝，也有降解酶補救。但謝宇軒說，注射在淚溝的玻尿酸分子較小，一般只能維持半年，如果技術不好，還可能表面不平整，坊間更有因玻尿酸進入血管，逆流至視網膜動脈而影響視力的少數案例。

● 自體脂肪移植手術：類似填充效果，在身體其他部位取脂肪，注射回填至淚溝；也可以在進行眼袋手術時，直接將眼袋的脂肪用來填補淚溝。

自體脂肪較不會出現填補不均的問題，失明的風險也比注射玻尿酸來得更低。不過腫脹的恢復期較長，且要注意的是，植入的脂肪存活率僅5～7成，一開始需要多補一些，或者之後可能要再補植入一次。

● 淚溝的電波、音波拉皮：曾忠仁解釋，它的作用是刺激皮膚緊實、讓凹陷處變得平整，除了改善淚溝，還能一併處理皺紋，侵入性更低，效果約可維持1年半。

「很多人處理淚溝後卻對效果不滿意，一個原因是打的位置不對，另一大類是問題出在眼袋，該處理的就是眼袋，不是處理其他枝微末節，」吳孟穎強調，若問題根源在眼袋，即使淚溝填補得和眼袋一樣膨，臉部看起來沒有這麼多凹凸不平，但整體眼下還是一片浮腫，病患的滿意度通常還是不高。

臥蠶是個人主觀美感　不建議刻意做大或縮小

臥蠶則在眼袋上方，雖然也是彎月般的凸出物，卻不會顯老。吳孟穎解釋，臥蠶就是眼輪匝肌，更靠近下眼瞼，可控制眼睛閉合，是因為微笑時肌肉收縮而鼓起，屬於動態構造，面無表情時較不明顯。

「臥蠶是個人主觀美感，」謝宇軒說，臥蠶就類似酒窩的作用，讓臉部整體看來更親和迷人。曾忠仁也說，東方年輕女性比較喜歡臥蠶，因為東方人的五官不像西方人來得深邃，多了臥蠶，可以增加眼睛的層次感和豐富度。

吳孟穎說，通常不會刻意把臥蠶做大或縮小，可能會傷害閉眼功能，降低對眼球的保護。但如果希望它更明顯，一般做法是注射玻尿酸或植入自己的筋膜、組織，或使用與人體相容度較高的人工材質。

謝宇軒提醒，玻尿酸同樣有「賞味期」，約可維持8個月～1年，需要定期施打，每次施打都會產生疤痕，雖然肉眼看不出，仍會導致愈來愈不容易預測施打結果。也有人選擇植入脂肪，但彈性與原本臥蠶的肌肉不同，也會有脂肪被吸收的問題。

曾忠仁也不建議注射玻尿酸突顯臥蠶，除了必須固定補打，假使沒有化妝，臥蠶會略帶透明，較不自然；玻尿酸也不易固定在這個位置，可能隨著肌肉收縮而滑動。

做好眼周皮膚保養　發揮「厚棉被」遮蓋效應

現實是，不管眼袋或淚溝、先天或老化造成，都很難預防或減緩它出現，「以目前醫學來說，還不清楚它的老化過程，無法從特定步驟切入，阻止或延緩老化，」吳孟穎說。

雖然皮膚底下沒有明確的預防方式，但謝宇軒強調，做好皮膚表層的保養，還是可以發揮「厚棉被」的遮蓋效應，避免一下就顯現底下老化的狀況，感覺起來，眼袋和淚溝就沒那麼快找上門。（推薦閱讀：想擁有逆齡美顏？今天睡前就做這６件事）

延緩皮膚老化則有以下幾個要訣：

①做好防曬、保濕、少吹風、避免接觸空氣污染。專家一致強調，防曬和保濕仍是延緩肌膚老化的兩大關鍵。

②避免眼睛過度勞累。避免經常看3C產品、瞇眼睛、熬夜等。也可以偶爾熱敷、按摩，讓眼周獲得紓緩。雖然沒有科學證據指出經常看手機會加速眼袋形成，但謝宇軒說，眼睛長期處在某個角度，眼周部分脂肪還是可能被擠壓，造成筋膜鬆弛，脂肪外推。

③避免刺激性食物。例如油炸、辣、過鹹、過甜的飲食。謝宇軒提醒，刺激性食物容易誘使身體發炎，加速老化，建議還是要清淡飲食，鎖住膠原蛋白，平常也可以多補充水分，有助維持肌膚彈性。

還要注意的是，吳孟穎指出，有些疾病可能使眼袋更明顯，例如凸眼症、甲狀腺機能亢進或不足，也會使眼窩脂肪較多，解決方式還是從治療疾病本身做起。