西醫治胃食道逆流有新進展

質子幫浦抑制劑（又稱氫離子幫浦抑制劑，Proton Pump Inhibitors，PPI）是目前效果最好的藥物，可以同時抑制胃酸、修復食道黏膜。

為了配合病人用藥習慣與體質，現在也推出長效型的PPI，可以飯後再服用，並且延長藥效時間，有助於抑制夜間胃酸產生，或避免藥物太快被分解而效果不佳。

抑制胃酸長效藥推陳出新

吳明賢說，日本近年也研發改良型的鉀離子通道阻斷劑，目前進入第三期的藥物測試，很快就會在日本上市。這款藥物過去因副作用大而沒有生產，改良後效果比質子幫浦抑制劑更好。

西醫在抑制胃酸效果成效佳，但根本造成胃食道逆流的原因若沒有解決，就會發生停藥後又多次復發的現象。

除了典型的火燒心症狀外，吳明賢表示，亞洲人相較於歐美，更容易有胸痛的情況出現。但他提醒，必須要先排除是心臟方面的疾病所引起。

胃食道逆流的非典型症狀則包含嗝氣、慢性喉嚨發炎、慢性咳嗽、喉嚨有異物感等。長庚紀念醫院中醫內兒科主治醫師喬聖琳表示，有些病患反映久咳不癒，並未伴隨嘔酸的現象。持續問診後才發現，是因為胃食道逆流所引起。

喬聖琳建議，觀察自己胃食道逆流發生的頻率很重要。如果久久一次才有嘔酸、火燒心的狀況，可以一餐空腹不吃，讓胃先休息，再看看是否有減緩。平常也要注意自己對於食物的反應，會引起腸胃不適的食物就要少吃。

許多人一有腸胃不適，就習慣服用胃藥或制酸劑。中國醫藥大學北港附設醫院中醫師楊淑媚提醒，服胃藥過量恐導致體內酸鹼值失衡，抑制鐵質吸收，甚至影響腎臟功能。另外，也會因短暫的舒適感，而掩蓋掉其他疾病的警示。

吳明賢則提醒，若一週中好幾天有上述症狀，已經影響生活時，一定要看醫生，確認病因。最好可以照胃鏡檢查，確認不是因為胃潰瘍、食道疝氣引起，再針對上述症狀治療，避免拖延導致更嚴重的疾病產生。