國外研究發現,80歲糖尿病的人,血糖控制愈嚴格死亡率竟愈高,這是因為「血糖太低或重度低血糖的人,容易發生昏迷,」三總新陳代謝科主任洪乙仁說。
糖尿病本身是中性的,只是這個病放在不同年齡層、不同失能狀況、不同預期壽命時,治療目標就要調整,例如糖尿病患者一般的治療目標是糖化血色素<7 %,沒有糖尿病的一般人是<6%,「但對老人而言,如果不考慮以上的狀況,硬要控制糖化血色素數值在6.5%,死亡風險反而可能上升,」台北榮總高齡醫學中心主任陳亮恭提醒,不能再以不斷吃藥、加藥、打針這種單純的疾病控制傳統作法只為了讓三高達標,結果在臨床上反而看到有些病人他各項都達標,也沒有什麼併發症或中風,但人就是不能走了、坐著輪椅,行動不便,「這應該不是我們想要的健康狀態吧。」


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