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黃鼻涕就是鼻竇炎?

流鼻涕(rhinorrhea or nasal discharge)是個大哉問,其實在日常生活中很多原因都會造成流鼻涕,所以可以說是非常常見的症狀,常會困擾著很多的人,嚴重時甚至會影響了工作、學習及人際關係。要治療或改善流鼻涕的症狀,最好的方式就是找出真正的原因然後對症下藥才能收事半功倍之效。

臨床上最常被問的就是『黃鼻涕是否就是鼻竇炎?』『是不是黃鼻涕就要開始吃抗生素?』等,在回答這個問題之前,我們必須要先了解為什麼會流鼻涕?(因外傷所造成的腦脊髓液外漏也會有類似流清澈鼻涕的症狀,不在這裡的討論範圍內)鼻腔內的結構其實是非常獨特的,它被一層帶著纖毛的黏膜所覆蓋著,有著溫暖、潮濕、過濾空氣及免疫和嗅覺等重大的功能,因此,粗估起來每天約有1-2公升的黏液(mucus)從鼻腔產生藉以完成及輔助上述那些功能,而這些的黏液最終都會從前方或鼻孔後方流出,所以大部份人對這種正常的生理現象是不大會有特別感覺的,除非量、時間長短、顏色有所改變或是伴隨著有其他症狀時才會有明顯的不適感,此時我們就可以粗略地說鼻部發炎了,或稱鼻炎。

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羅盛典專欄

高雄長庚紀念醫院耳鼻喉科系科主任

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