羅盛典專欄

初春過敏原蠢動、空氣品質嚴重下滑，門診求診的鼻部問題有向上攀升的趨勢。然而，也因為網路資源及坊間相關書籍取得容易，很多人對鼻塞這個人一生中每年至少發生一次的症狀，也愈來愈不以為意。殊不知，一些魔鬼往往就藏在你不經意之處；其中例如「總是某一側會鼻塞」這檔事，看似簡單，在不同年齡層，都有可能暗示著某些潛在的危機。

流鼻涕（rhinorrhea or nasal discharge）是個大哉問，其實在日常生活中很多原因都會造成流鼻涕，所以可以說是非常常見的症狀，常會困擾著很多的人，嚴重時甚至會影響了工作、學習及人際關係。要治療或改善流鼻涕的症狀，最好的方式就是找出真正的原因然後對症下藥才能收事半功倍之效。

一位網友在《康健雜誌》的網路諮詢中留言請求協助，敘述的症狀是「聽聲音耳朵像隔層膜，斷斷續續的」，其實門診中常見這類症狀的病患來求診，而如果讀者仔細留意，也會發現自己偶爾有類似症狀出現，不過多半都是來得快去得也快，也不至於會影響到日常生活的品質，加上同時也未合併其他惱人的狀況，所以絕大多數的民眾都不以為意。 殊不知，這種一天之中或是一生之中偶爾的小插曲可能竟是大問題剛開始的小警訊，若能早期察覺早期介入，就不致有後續遺憾的發生。

星期二上午是兒童耳鼻喉特別門診，與我的其他成人診次最大的不同點，大概就是家屬永遠比天真無邪的病患緊張許多，因此常會有一些讓人「難以招架」的情境出現：

一個不算天寒的門診日，接近中午時刻走進一位戴著墨鏡圍著圍巾的型男，特殊的打扮瞬間吸引了眾人目光，跟診的女實習醫師及護理師也投以特別關愛的眼神，型男坐定後，有點不好意思地取下墨鏡及圍巾，小聲但緊張地問我：「醫師，怎麼會這樣？有沒有辦法處理？朋友都笑我是青蛙王子了 。」

鼻竇炎簡單地說就是鼻竇腔發炎的狀況。根據美國的統計，每年因鼻竇炎求診的病患高達近兩千萬，耗費的醫療成本更接近五十億，約15-20%的美國人口有鼻竇炎的問題，所以不能小看這個疾病。

30歲上班女性，無菸酒檳榔等不良嗜好，來門診的主訴是偶有的喉嚨異物感，也滿容易喉嚨痛，單側的機會比較多，口氣也經常不佳，讓她有時候會羞於開口說話，而且這種不佳的口氣有時連她的好朋友也聞得到，讓她很困擾。