台大醫院前影像醫學部兼任主治醫師、腦科學家曾文毅將「長照」重心放在「賦能」,他如何讓95歲的母親增肌、改善吞嚥力?
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幫95歲老母增肌成功!醫:陪伴不只是照顧,而是讓父母自在生活

陪伴父母到老,不應該只是照顧,更是要找到讓他們繼續自在生活的方法。台大醫院前影像醫學部兼任主治醫師、腦科學家曾文毅將「長照」重心放在「賦能」,他如何讓95歲的母親增肌、改善吞嚥力?

身為一名醫師,同時也是一個兒子,我常常思考一個問題:我們能為高齡的父母做些什麼?又該如何做,才能延緩他們身體與大腦的退化?

我曾在文章中分享自己每週固定去探望母親的點滴。雖然陪伴的時間只有短短1個半小時,但我總會設計一些小活動,例如一起計算生活費、討論新聞、做簡單問答、分享家人近況、協助簡單運動,甚至一起禱告。這些看似平凡的日常,卻能讓母親的大腦保持活躍,也讓我們之間的連結更加緊密。

那段經驗讓我深刻體會到,認知活動與情感陪伴的重要性。然而,時間有限,每週1次的探訪或20分鐘的小運動,終究不足以支撐母親生活的需求。

隨著年紀來到95歲,母親因長年關節炎而行動更為不便,大部分時間只會待在沙發上,頂多靠著助行器走到廁所或房間,1天累積的活動量大概只有100公尺。對於高齡者來說,雖然還能算是「可以活動」,但對體能與腦力的維持,老實說相當有限。

這樣的狀態,讓我心裡有些擔憂:我能不能再做多一點?

正好台北市有一些長照服務,其中一項是復健師到家裡來,幫助長者訓練體能。我覺得這是一個非常棒的做法,不只是「照顧」,更是一種「賦能」,於是決定幫母親申請。

隨著台灣邁入超高齡社會,我們必須正視「老化」等多重挑戰,如何尋求因應之道?立即閱讀〈母親住院、父親跌倒,我們如何面對真實的長照現場?

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95歲開始也不遲!4個月肌力明顯提升

復健師第一次到訪時,先為母親做了全面評估,並提出具體建議。比方說,他觀察到母親上下樓梯時不夠穩定,便規劃以下肢與核心肌群為重點的訓練內容。接著,我們決定安排每週1次1小時的復健課程,每個月總共3次,為期大約4個月。

雖然每週課程只有1個小時,但復健師都會將全程訓練錄影下來,讓家中看護能夠每天帶著母親依照影片練習半小時。這樣一來,復健不再局限於「每週1次」,而是變成每天的習慣。

復健師每次到訪時,除了帶入新動作,也會檢視看護帶動作的正確性。漸漸地,我發現母親的關節靈活度提升了,動作不僅更順暢,也更有力量。

在開始課程之前,母親曾因跌倒而動作變得僵硬,這對我們來說是很大的警訊。但經過4個月的訓練,她的關節不僅恢復柔軟,肌力也明顯提升了。即使課程正式結束,看護仍持續帶著母親做運動。令人驚喜的是,母親的體力不僅變好,思緒也比以前更清晰。這讓我更加確信:運動不只是肌肉的訓練,更是一種大腦的賦能。

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經過復健師4個月的肌力訓練,母親關節不僅恢復柔軟,肌力也明顯提升。圖片來源 / Shutterstock(示意圖)

多講話、唱歌,有助改善吞嚥退化

長照服務除了動作復健,其實還提供許多面向的訓練。個管師在追蹤時,關心我們是否有其他需求,我便提到母親有吞嚥功能下降的問題。她有時候吃飯容易嗆到,喝水也不順暢。對高齡者來說,吞嚥困難不僅可能造成營養不足,更可能引發吸入性肺炎,後果相當嚴重。

因此,我又為母親申請了吞嚥訓練課程。形式和運動復健相似,一樣為期4個月,每個月3次。復健師每次來會帶著母親進行臉部肌肉與舌頭的運動,例如舌頭左右伸展、鼓起嘴巴再放鬆、吹氣等。這些看似簡單的小動作,卻能強化口腔與咽喉的肌肉,對吞嚥有實質幫助。

此外,復健師也鼓勵母親多講話、多唱歌。因為說話會牽涉到多組口腔與咽喉肌肉的協同作用,有助於提升吞嚥功能。我自己也配合,常常用視訊和母親聊天,盡量引導她說完整的句子,而不單以「嗯」或點頭帶過。這樣的互動,不僅增加肌肉的使用量,也能陪伴母親,讓她的心情更愉快。

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老年人多講話、多唱歌,能鍛鍊口腔和咽喉肌群,幫助提升吞嚥功能。圖片來源 / Shutterstock

長照不只是「看護」,而是專業補充與支持

很多人一提到長照,想到的多半是「請人幫忙照顧」,因而心生抗拒。但實際上,長照服務的範圍很廣,包括居家復健、吞嚥訓練、職能治療、甚至心理支持。這些服務對延緩退化、降低失能風險都有很大的幫助。

母親就是很好的例子。從一個大多時間坐在沙發、只能短距離走動的老人家,透過復健與持續運動,不僅變得更有力量、更有活力,甚至連思緒都比以前清楚。吞嚥訓練也避免了很多危險,讓她吃東西更為安心。

在這個過程中,我不只陪伴母親,也跟著學習到許多新知識。原來長照並不是取代家人的角色,而是一種專業的補充與支持。復健師提供方法,我們家屬和看護跟著學習並持續執行,三方合作,才真正讓母親受益。

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給同樣在照顧父母的你:整合資源、陪伴才更長遠

照顧父母是一條漫長的路,需要耐心,更需要資源的結合,才能把陪伴的效益延伸得更遠。我想對同樣有高齡父母的讀者說:不要忽視政府提供的長照資源。這些服務不只是「減輕子女的負擔」,更是「讓長輩活得更健康」。

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陪伴固然重要,但專業的協助能讓陪伴更有力量。如果你發現父母行動力下降,或在吞嚥、記憶、認知方面出現問題,不妨主動詢問長照中心或醫療院所,了解有哪些課程能提供幫助。不要等到跌倒或嗆咳造成了危險,才開始尋求協助。

對我而言,陪伴父母到老不只是「照顧」,更是「一起找到能讓他們繼續自在生活的方法」。運動、訓練、互動,都是提升生活品質的重要元素。

母親95歲了,能陪她走過這段旅程,是一種幸運。我也希望,更多家庭能善用資源,讓高齡的父母不只是「活著」,而是「活得更有品質」。

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< 本專欄反映專家意見,不代表本社立場 >

曾文毅專欄

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