不滿兒子、懷疑老伴外遇，失智長輩凡事擲筊問神明該怎麼辦？

人們常說信仰是安定人心的力量，但最近幾位患者卻不約而同地因擲筊與家人起爭執，讓我驚訝之外，也對失智照顧有了新的思考。

神明「對兒子不滿意」，媽媽過度挑剔兒子

第1位患者是短期記憶能力有點退化的王媽媽，幾次看診下來，我其實挺佩服王媽媽，她知道自己記憶力變差，仍努力保持長年培養下來的生活習慣，每日到廟中擔任志工協助大小事務，因此我也鼓勵這個家庭不把王媽媽當失智患者看待，期待維持這樣的狀態。

王媽媽由兒子照顧，起初小王先生單純以家屬的身分陪同看診，沒想到有天他趁著照顧的空檔來診所為自己掛號，進了診間後忍不住哭出來，「如果我媽媽沒生病，那就是我要生病了。」看我一臉疑惑，他解釋「我不反對拜拜，我媽去廟裡做志工也是好事，問題是我媽做完志工一定要擲筊！」

我趕緊在腦海中翻找過往的記憶：我自小也是拿香拜拜的，跟著長輩學祭祖後要藉擲筊與神明或祖先對話，確認祂們是否吃飽、有沒有事情要交代之類等。「擲筊」是常見的宗教民俗儀式，甚至已成為尋求解答、得個心安的方法，怎麼會造成母子間這樣大的心結？

「我媽會擲筊問神明是不是滿意？有沒有事情要交代？讓我苦惱的是媽媽總覺得神明有事情要交代，別的不交代，就只交代對我不滿意！得到這樣的答案後，媽媽整天針對我來挑剔，說我信仰不夠虔誠、對祖先不夠恭敬、對手足不夠好之類的。」

「我看我媽日常生活沒什麼問題，表面上看起來也沒有失智狀況，大家都說讓她保持信仰、繼續做志工是好的，可是她做完志工就一定要擲筊，擲2、3次就會有1次讓我媽得出一個新罪狀安在我頭上，其實我什麼也沒做啊！我受不了了。」

弄清母子糾葛後，我很同情小王先生，但兩人之間有失智問題的是王媽媽，我只能好言好語勸說：「媽媽記憶力不好，對吧？不如就讓她維持已經習慣的生活方式，既然她記性不好，對你的挑剔就會像其他事情那樣，被她慢慢忘記啊。」

王先生苦笑說：「我媽確實老忘記自己說過什麼話，可是她總是牢牢記得要擲筊和神明說了什麼。我想或許就像大家常說的，失智病人什麼都健忘、就是錢忘不掉，那麼對我媽來說，神明的交代就是她怎麼也忘不掉的那件事，讓我好苦啊！」

順勢而為，請廟方協助換個方式解讀

這確實是失智照顧中常見的爭執，沒有藥物可解決，最好還是嘗試順勢而為看能不能處理，於是我問：「你曾請廟方協助開導嗎？」小王先生搖搖頭，露出「我沒想過這樣做」的神情。

「你私下和廟方討論看看，或許可以請寺廟主持人或負責解籤詩的人協助媽媽擲筊，不著痕跡的將答案解讀成神明是滿意的，把想交代的事情從與你相關轉移出來，改成請媽媽明日早點來或協助寺廟做什麼事情等等。」

小王先生點頭答應回去試試，而我轉頭上網查詢正確的拜拜方式，得到這段說明：「宗教信仰是許多人的心靈寄託，透過拜拜等方式，祈求事事順利、身體平安等，不過大多數人拜拜完後就直接離開，對此，命理師表示，此行為是不正確的，提醒民眾去拜拜時，一定要擲筊詢問『聽完神明的話』才能離開。」

我領悟祭拜方式也是從小到大、世代傳承下來的，因此王媽媽習慣每次去廟中做志工後都要擲筊，只是失智影響她的思考和判斷能力，也給家屬帶來苦惱。

神明「認證」老伴有外遇，太太委屈又無奈

另一位患者吳爺爺也因擲筊擲出家庭問題。吳爺爺大約在60出頭時開始懷疑老伴有外遇，即使從沒看到所謂的外遇對象，但內心的懷疑讓他好幾次偷偷跟蹤吳奶奶，這種「我覺得怪怪的、一定有問題」的猜疑讓吳爺爺心裡覺得太太跟自己不親密就一定是有外遇。

吳爺爺信誓旦旦地跟我說這件事可是經過神明認證的，因為他在家中有拜拜習慣，好幾回他擲筊問神明後，確認了老伴外遇是事實。神明真的會開口說話？還是吳爺爺有幻聽呢？我好奇請他描述一下擲筊的過程。

「我就問神明我太太是不是有外遇？外遇是不是不能公開？外遇對象是不是想對我做不好的事情？比如下符來詛咒我等等。我多問幾次，多擲筊，神明就會認證我的懷疑是事實了。」

「爺爺您問了許多不好的事情呢。」

吳爺爺一臉理所當然「當然要準備好至少10個問題來讓神明認證啊。」我嘗試引導他思考「您曾經換個方式問過嗎？例如其實沒有外遇、奶奶只是累了不愛說話……」吳爺爺打斷我，「醫生，妳說的那些是我用心就可以感受了，不需要擲筊問神明啦。」

吳爺爺還真是大小事都要問一下神明的老人家，年紀愈大、身體愈退化，他就愈頻繁擲筊問神明為什麼自己感覺頭暈、消化不好、便秘、筋骨痠痛，他覺得神明給的答案就是「太太的外遇對象詛咒讓他早點死」。

一旁的吳奶奶無奈對我說：「我們因擲筊起了好幾次爭執，甚至在推拉中讓我一眼受傷，現在我只剩一眼看得到、腰椎受傷，走路需要靠柺杖，因為行動不方便就沒運動，現在體重上升到90公斤，是要去哪裡找對象來外遇我這個老太婆啊？」

增加擲筊難度，想辦法轉移寄託

我問奶奶，「能不能擲筊的時候只問美好的事情？例如要吃什麼，或者去哪裡看病把身體治好。因為擲筊也有機率問題，爺爺怪力亂神的問法勢必讓提問愈多次、碰到他心中設定答案的機率也愈高啊。」

吳奶奶搖頭，「神明廳就在我家一樓，我們從年輕起就習慣三不五時去拜拜擲筊，很難改了。」

我想了很久後提出建議，「那麼把神明廳請到頂樓怎麼樣？增加爺爺拜拜的困難就會減少擲筊的機會。然後要把爺爺帶出門，讓他去上課，有別的寄託就不會整天懷疑東、懷疑西的，同時我們來想辦法治療爺爺身體上不舒服的地方。試試看這樣能不能打破他有懷疑就擲筊、擲筊後更懷疑的惡性循環。」

找出相處新方法、養成獨立思考，減輕患病後照顧者的負擔

就這樣兩個因擲筊起爭執的家庭離開診間，各自回去嘗試新的相處方式。

我不是反對宗教信仰，我反倒很認同宗教活動能給患者外出活動的理由以及人際互動的機會。其實透過擲筊來下決定也非高齡者或失智者獨有，我身旁一位年輕小姐就說過她早有離婚的念頭，但最終是透過擲筊得到神明認同後才下定決心。

所以說，對神明的依賴是不分年齡、不分大小事件，就是一種生活習慣，擲筊只是一種儀式行為，但到了晚年，特別是當我們生病了，思考方式走偏了，連帶影響擲筊行為和對所得答案的解讀，如此想來，還是希望大家能自青壯起就不要太過依賴某一種找答案的方式。

人的一生中總有毫無頭緒、拿捏不定的事情，希望我們還是能培養獨立思考的能力，或與他人理性討論的開放心胸，自年少起養成的習慣，定能讓我們在老病時多點理性思考的可能，也能減少家屬照顧上的困難。