癌症問康健
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在2022年6月國際失智症研討會上，倫敦大學學院（簡稱UCL）的夏洛蒂．哈瑞斯等人，發表從英國、美國、加拿大、印度、紐西蘭和澳洲等國共32個網站中所蒐集到的失智症溝通模式，加上邀請3位失智者一起討論。
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以下是彙整後，選取經過研究實證或失智者贊同的項目。數字愈大，代表策略被引用的機率愈高：
| 溝通策略 | 如何問問題 | 非語言的溝通 |
| 態度和氣、友善和自然 (10) | 運用封閉式的問法 (18) | 眼神接觸 (23) |
| 尊重和尊嚴 (8) | 一次不要問很多選擇性的問題 (15) | 運用身體或手勢來表達或示範 (16) |
| 對話盡量簡單和相關 (8) | 幫助他們回想而非測試他們 (13) | 注意語言和非語言的線索 (15) |
| 站在他們的立場思考，了解其需求和挑戰 (7) | 問題和選擇都盡量簡單 (12) | 使用平和及友善的語氣 (14) |
| 知道失智者溝通的能力，在需要時給予協助 (7) | 一次問一個問題 (3) | 確認對方可看到你的臉和身體語言 (12) |
| 知道如何開始和結束對話 (7) | 別讓對方從你的身體語言看到挫折 (10) | |
| 協助失智者了解你所說的話 (7) | 使用非語言表達補充你所說的話 (8) | |
| 注意失智者沒表達出的感受 (6) | 學習非語言表達的線索 (3) | |
| 避免指責或過度糾正 (5) | ||
| 所在的環境是放鬆和寧靜的 (5) | ||
| 仔細和專注地傾聽 (5) | ||
| 讓失智者了解你們要一起做的事 (5) | ||
| 運用活動和物品來幫助彼此的互動 (5) | ||
| 溫柔地觸摸 (4) | ||
| 慢慢和清楚地說 (3) |
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失智者在退化的過程中，會逐漸失去辨識現實和自我表達的能力。如何在他們混亂的世界中，協助找到安定的力量，就是最重要的點。所以不論在以上的溝通策略、如何問問題和非語言的溝通中，積分最高的項目都說明了這個原則。
所謂「運用封閉式的問法」，就是說可能的答案都包括在問題之中，容易回答和節省思考時間。比如說：「你早餐喜歡吃什麼?」，就是開放式的問題。如果說：「你早餐喜歡吃豆漿和燒餅嗎?」就是封閉式的問題。前者比較適用於輕度，可以鼓勵個案有更多的分享。後者則建議多運用在中度以後的病程，尤其是重度時，可能已經喪失說話和了解的能力，請記得善用身體語言和手勢等來表示關心和理解。所以失智症的照顧，最重要的還是要了解疾病特色和掌握溝通的方法。
（本文作者為雙澄照顧創新工作室負責人巫瑩慧）
＜ 本專欄反映專家意見，不代表本社立場 ＞
