如何活出自己想要的第三人生？淺談「安居適老」的需求與考量

65歲後的人生3大進程，需求各不同

不過，每個人在年滿65歲，邁向國際上所謂的老年期，就會有3個進程：健康期、障礙期和長照期，以下就歸納國內外目前的發展趨勢，提供參考。

• 健康期：以增進健康和社交互動為主軸。希望透過學習、運動、交友和休閒方式，讓生活更多元、開心和精采，也就是「養生樂活」。
• 障礙期：不論是意外或老化所造成的身心失能，都會影響生活的自主性。如何藉助環境的改善、科技的運用，或者其他人適度的協助，來鼓勵個人盡量不依賴他人，而是發揮自己的能力，解決問題，達到「自立」與「支援」相輔相成。
• 長照期：當身心退化到大部分或全部的生活需要依賴醫療、環境、智能、人和社會福利等方面的協助時，如何整合這些可運用的資源，來進行「照護」和「安養」。

各國不論是在社區或在機構老化，都一致強調「人性化」、「增進人際間的互助」和「友善與關懷」的核心價值。從全球第一個設立的荷蘭「失智村」霍格威（Hogeweyk）開始，養生宅或照護機構社區化的理念，逐漸開展。其中包括了工作人員不穿制服、提供日常便利和交流的商店，或者是理髮美容院。有些養老場域，會將住民想望的養寵物、農場、音樂會、馬戲團、藝術展、復健、圖書館等引入。甚至於開放餐廳或在週末舉辦跳蚤市場，增進住民和社區居民及外界的交流。同時，也鼓勵比較健康或有意願的住民，去探訪或是陪伴身心功能較弱的夥伴，增進生命的意義。

（示意圖。圖片來源 / Pexels）

實踐在宅老化，兩大重要關鍵缺一不可

對於大多數想要「在宅老化」的人來說，個人認為社會福利系統是否完整，以及強化綿密的社區和家庭關係，是兩大重要關鍵。台灣目前在健康期和障礙期，相較於其他國家，其實有不錯的社會服務和健康促進方案。但在長照期的政策、人力、機構、素質、收費等，仍然有極需努力的空間。如果能夠比照國外逐漸盛行的家人同住一個社區或鄰近的城鎮，或許可慢慢翻轉家庭對外籍看護的過度依賴。

另外，如何針對獨老、老老照顧，弱勢族群和偏鄉等問題，鼓勵鄰里發揮共助精神，都是政府、民眾、親人和相關單位可以共同努力的目標。

其實，安居適老的最好生活方式，是在自己喜歡的環境中，每天自主自理、健康快樂地過日子。不過，在不同的健康狀態中，如何有正確的選擇，需要未雨綢繆評估需求和考量調整的可行性方向，才能成功老化。

（本文作者為雙澄照顧創新工作室負責人巫瑩慧）