長照2.0申請輔具及居家無障礙改善服務　重點一次看懂！

經評估符合長照2.0服務對象者且需求評估達2級（含）以上者，輔具及居家無障礙環境改善服務的額度為4萬元／3年，使用此項服務需先申請並經過專業人員評估，核准後才能進行；部分負擔費用：一般戶自付30％、中低收入戶自付10％、低收入戶免自付。

另外，身心障礙福利也有輔具費用補助的方案，若申請人同時符合長照服務對象和身心障礙證明，當你需要購買輔具時，可以比較所在縣市方案的內容，擇優使用補助方案，但同一輔具未達最低使用年限不得重複申請補助。

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以下分別介紹輔具、居家無障礙環境改善兩類服務：

輔具服務

使用此項服務一定要先了解下列重點：

1. 申辦補助的手續：購買不同輔具或是透過不同管道申請補助的手續不盡相同，在購買輔具之前，一定要先向所在地的長照中心、輔具資源中心詢問清楚申請補助的手續，以免購入輔具後卻無法申請補助。
2. 經過專業評估：輔具的種類很多，看似簡單的枴杖、輪椅，其實有很多款式且功能不一樣，需要專業人員評估之後，才能依據每個人的個別需要給予建議。
3. 要租用還是購置：有些輔具只補助購置費用，例如便盆椅；有些輔具可補助租用或購置的費用，例如某些具有特殊功能的輪椅、氣墊床；有些輔具只補助租用的費用，例如爬梯機、電動輪椅與電動代步車；當你有需求的時候，請先諮詢長照中心。
4. 協助失能者和照顧者的輔具：一想到輔具，普遍都認為是失能者和身心障礙者的日常用品，在長照2.0的輔具服務中，還包括了協助照顧者的輔具，例如：移位腰帶（穿在失能者身上），讓照顧者比較方便使力，增加安全並避免受傷。（推薦閱讀：可以帶著長輩動手做哪些輔具？）

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居家無障礙環境改善服務

失能者居住在原本熟悉的家中，但因為身體功能改變和疾病引起的限制，會發現居家環境中有需多潛在危險或不方便的地方，例如：原本舒適的坐式馬桶，現在卻是坐下去就站不起來……，原本可輕易跨越的門檻，現在卻阻礙輪椅通行……；這些問題透過巧妙的環境改善後，可提升失能者在家生活的方便性、安全性、獨立自主能力；再次強調，使用此項服務需先申請並經過專業人員評估，核准後才能進行；目前此項服務的內容包括下列類別：

1. 扶手類：讓失能者能扶持使力，可裝置固定或非固定扶手，常見裝在馬桶旁邊、洗手台周圍、浴室牆面、樓梯／走道旁邊。（推薦閱讀：柺杖、助行器、輪椅 依受傷程度挑輔具 不能一用到底）
2. 高低落差的處理：失能者行走/輪椅進出的動線若有階梯、地面高低落差等狀況，可用(1)非固定式斜坡板／固定式斜坡道；(2)拆除修繕障礙物。
3. 門的修繕：包括修繕門檻、門的大小、門的款式等。
4. 生活用物改善：淋浴椅、水龍頭、浴缸、馬桶、抽油煙機……等。因應失能者操作生活用物的能力改變，原本的用物需要調整，舉例說明如下：旋轉開關的水龍頭改為感應式或撥桿式、蹲式馬桶改為座式馬桶、抽油煙機高度調整……等。
5. 其他：反光貼條、防滑措施、隔間。

使用適當的輔具能減緩身體退化維持日常活動，經由居家無障礙環境改善重新打造更為安全及適合生活的居家環境；有愛無礙，希望多元的服務方案能貼近失能者的需求，讓長照雖然漫長但有溫度。

（本文作者為義守大學護理系助理教授、高雄市家庭照顧者關懷協會常務理事李逸）