「高年級農學園」跨世代共融　老幼共學的療癒奇蹟

當今台灣正面臨高齡世代及長照議題的考驗，政府以長照2.0為因應對策，從2016年開始到如今即將屆滿4年，台灣是否也正視電影中的這座「楢山」？是否有不同於走上「楢山」孤獨終老的選擇呢？長照2.0規劃的社區整體照顧模式，是否真實擺脫社會「棄老」的困境？不知道對於尊嚴終老，你我有什麼期待和想像，在台灣的長照服務模式似乎也需要多一些思辯和翻轉。

跨越世代藩籬　尋求「世代共融」

「噹～噹～噹～噹」上課鐘聲響起！新埤國小四年級同學們這堂課不在教室裡，他們一同走到緊鄰太保日照中心的「高年級農學園」上課去。這堂課還有一些「高年級生」，包含92歲的黃奶奶、88歲呂爺爺、86歲曾奶等10多位學長姐，一同拿起鋤頭，在校園內的小菜園耕作著。從翻土、施肥、播種、除草到採收，這堂課由具有豐富耕作經驗的「高年級生」擔綱指導。（推薦閱讀：想健康活到100歲　園藝可以幫你達成願望）

（示意圖。圖片來源：Shutterstock ）

「高年級農學園」除了教授耕作技巧，更將「無齡社會」的友善共融意識，巧妙融入新世代的學習中。透過老幼共學的課堂互動，開啟世代間交流、打破年齡隔閡，喚起人與人之間的情誼與尊重。

86歲的曾奶奶患有輕度失智，儘管受身體功能退化所限制，但她仍是這個菜園最勤勞的園丁之一。

藉著老幼共學的過程，曾奶奶回憶起過去年輕時家中務農的回憶，不停分享過去生命裡珍貴的故事，也傳承教導了許多耕作的「眉角」。長者有機會透過「給予」，彰顯生命經驗的價值。曾奶奶除了情緒較過去穩定、與人的互動增加，也因著照顧農作物累積日常活動量，體力、精神明顯進步許多。

在「高年級農學園」中，許多長輩都和曾奶奶一樣，似乎不再受「老而無用」「失能」「失智」的拘禁，重新展開一段新的社區生活及人際連結。「高年級農學園」的神奇療癒力十分令人雀躍，並且透過這樣的代間學習模式，不禁令人反思：什麼是一個社區能夠提供給長者的？社區化照顧之於長照服務究竟能扮演什麼樣的角色？還有哪些可能性還沒被發掘？

拆除矮牆　開啟老幼共學奇妙旅程

2019年初，太保日照中心正式開設，與新埤國小之間有一道矮牆區隔，在日照中心側門也留下學童們翻牆的足跡。在籌備期間與校方分享未來長者照顧的共融觀點，很驚喜地獲得校方爽快回應，同意將圍牆拆除並且使用校園空地耕作。這道「矮牆」的拆除，進入跨越「世代藩籬」的啟程。在與校方理念契合之下，太保日照開始老幼共學的奇妙旅程。長輩無拘束地出入校園與學童互動，學童更藉由共學方案走入日照中心分享交流。（推薦閱讀：背起書包上學去，我的同學80歲）

學者Granville針對這種代間學習的互動，主張過程中他們是平等的夥伴關係，並且透過互相學習、交換資源和分享經驗，能改變對彼此既定的認知，與消弭刻板印象，並對彼此有更深入的了解認識。這樣的連結對長輩而言相當重要，將能營造他們對於現有生活的目標感、提升滿足感和生活滿意度。

（示意圖。圖片來源：Shutterstock ）

從艾瑞克森社會心理發展理論（過程中他們是平等的夥伴）的角度，也證實了這種透過代間學習的互動過程，有助於長輩該階段人格發展－自我統合，達到較健全的發展。因足夠的統整感，能讓長輩再次肯定自己的生命，並藉由持續有意義地參與活動及群眾，增強心理社會的支持。但若因為無法整合，則會對無可避免的老化與死亡感到絕望，進而導致老年憂鬱的症狀。

除了促進「跨世代共融」外，太保日照機構始終以社區共生做為努力目標，讓日照中心與社區之間達成共好、共生的交流，帶領著長輩與社區民眾共同營造屬於他們的社區網絡。

「高年級農學園」開墾之初，長輩和學童徒手整地農園十分辛苦，日照中心尋求社區發展協會協助，立時社區居民就開著農機具進入校園整地。菜園經過大家齊心努力非常豐收，日照長輩將熟成的蘿蔔製作成菜頭粿，也成為分享社區鄰里好朋友的美食。並且還可以在農曆春節辦桌宴請社區中其他獨居的長輩，展開真正的社區共生的生活模式。

像這樣經由社區交流，增加長輩對外在環境的刺激、增進日常生活的互動，還可以透過賦權讓長者自己做決定，無形之中提升了長輩的尊嚴與自我認同的價值感。平常透過長輩親手做的點心與農場收成的農作物分享等，已於無形中逐漸打破那道隔閡拉近與社區的距離，使日照中心成為社區密不可分的夥伴關係。

我們都在尋找社區發展的各種可能。就目前現況大眾對於老人、高齡的認知上不足，且缺乏一個共識性的解答，因為所有人都在共同面臨這道沒有考古題的考驗。未來，期盼台灣社區照顧模式，能有更多成功模式遍地開花，引頸期待著。

（本文作者為嘉義基督教醫院嘉義縣居家服務中心主任林月娥、嘉義基督教醫院社區服務部管理師葉亭佑）