居家醫療讓「家」成為最好的病房　看醫生不再是條漫漫長路

有醫護人員到家中訪視、關懷這樣的長輩，對長輩來說是何等窩心！所以他會打從心裡感激，想要表示感謝。然而，我們有多少長輩能這麼幸運呢？這位長輩的改變，也是支撐一群默默在社區推動在宅醫療工作人員的最大力量。（推薦閱讀：「睡不好、健忘」可能是疾病表徵，卻常被誤認是老化）

「又到了要回診的時候，住在老式公寓的媽媽行動不便，常需拜託壯漢背媽媽下樓，坐進計程車（雖然想利用方便的復康巴士，但粥少僧多，供不應求）；去到醫院，從門口到診間又是一段困難的路，醫院有志工可以協助嗎？一次要去多科門診時，需要很長時間的等待、折騰，好辛苦哦！」照顧者郭小姐煩惱地說著20年來無止境的照顧路，這個問題一直無解，比登天還要難！

幸好，在台灣有余尚儒醫師及台灣在宅醫學會努力推動「在宅醫療（現稱居家醫療）」，初衷是透過醫療人員與家屬共同協作，讓「家」成為最好的病房，因此，困難終於有解。（推薦閱讀：年長父母該不該開刀、做化療　子女得考量4要點）

在宅醫療需要一個團隊，包括醫師、護理師，視需要再邀約物理治療師、職能治療師、社工師、心理師或呼吸治療師等醫療專業人員。在家中就可以做到：

1.收集病人生理數據：檢查身體狀況，血壓、血氧濃度、體溫、脈搏等。
2.根據數據調整藥物：對照目前測量的數據，由醫師調整藥物，並且透過抽血監測病人電解質是否平衡。
3.指導正確照顧技巧：需要檢視從頭到腳的皮膚，去除壓傷的危險因子，觀察與調整照顧者翻身動作安全與否，以及餵食等。
4.確認器材能正常使用。

「在地老化」是全球（超）高齡社會的理想，但是有長期照護需求的長輩，若沒有在宅醫療的支持，此理想將成泡影，住進長照機構是不得已的選擇。因此，105年2月健保署正式實施「居家醫療照護整合計畫」，我們需要針對「民眾的需要」，才能在政策推動上，使此項服務落實到社區有需要的人身上，「以病人或家庭為中心」，提供可近性與方便性的醫療照護服務。（推薦閱讀：日本推行「購物復健」防高齡者失智與生理退化）

此計畫除了居家醫療，還有重度居家醫療及安寧療護，若有需要可以洽詢當地的長照管理中心，或者健保署免費諮詢專線：0800-030-589。