一名準媽媽Amy進入診間就淚流不止,哭訴丈夫外遇、生意失敗;她的雙手顫抖持續了數周,連水杯都無法拿好。焦慮又憂鬱的她,擔心孩子出生後,不能好好照顧孩子,所以幾乎夜夜失眠,甚至沒自信到不想生下寶貝,因為胎兒體重過輕,才在婦產科醫師的強烈建議下來看身心科。
荷爾蒙變化,憂鬱症致病因子
憂鬱症是一種情緒失調導致的生理及心理疾病(Mood disorder),可能的成因眾多,女性體內荷爾蒙變化也是致病因子之一,因此,女性懷孕期間體內荷爾蒙的激烈變化,使其成為罹患憂鬱症的高風險族群,需要透過醫生專業診療,搭配藥物及非藥物治療,才能早期發現、早期治療。
英國布里斯托大學(university of Bristol)精神科資深講師 Jonathan Evans 及其他研究人員在英國醫學期刊(BMJ)共同發表論文,1991~1992年針對14,541位女性,在懷孕18週、32週,以及產後8週和8個月,進行問卷調查;研究發現,懷孕18週時發生憂鬱症的比率為11.8%,32週為13.5%,產後8週是9.1%,產後8個月是8.1%。懷胎32週罹患憂鬱症的比率最高。
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由此可見,產前憂鬱症發生的比率高於產後憂鬱症,而產前憂鬱症通常會影響體內胎兒的生長,必須特別謹慎。
產前憂鬱症對胎兒的影響
產前憂鬱症可能導致女性營養不足,無法克制自己戒除對胎兒有害的菸癮、酒癮,甚至出現輕生行為,而這些症狀可能造成早產、寶寶出生體重不足,或是影響孩子成長發展,如發育遲緩等。
此外,孕期罹患憂鬱症的女性通常產後仍持續有憂鬱症(即產後憂鬱症),無法用健全的身心、打起精神照護新生兒,致使母嬰關係不良,對母親與新生兒都有影響。
以下提供孕婦自我檢視是否有產前憂鬱症的方式,若出現超過 2 個病徵且持續達2周,建議尋求身心科醫師協助:
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