你知道腸道也有「年齡」嗎?
長庚醫療體系微菌治療中心蒐集1,005名、0~93歲健康受試者的資料,建立台灣首座涵蓋嬰幼兒至高齡者的「全年齡腸道微菌資料庫」,首度描繪台灣人不同生命階段的腸道菌相變化,並透過AI辨識菌相中的年齡訊號,推估「腸道年齡」。
AI如何推估「腸道年齡」?
林口長庚紀念醫院微菌治療中心副主任葉元鳴指出,目前AI模型所預測的腸道年齡,與實際年齡平均誤差約11.56年,所以僅適合作為研究及長期追蹤的參考座標,而非判斷腸道健康的好壞。
因為腸道年齡不等於身體年齡,也不是愈年輕愈健康。
不過,民眾接受腸道菌檢測後,可了解腸道菌相的組成與多樣性,以及部分致病菌、益生菌和抗藥基因等資訊,再由醫師結合症狀、飲食、生活型態、用藥及其他檢查綜合判讀,作為後續健康管理的參考。
這座「全年齡腸道微菌資料庫」的重要性是什麼?接受腸道菌檢測,究竟能知道什麼?當腸道年齡與實際年齡差距很大,真的需要擔心嗎?
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為什麼台灣需要自己的腸道菌資料庫?
腸道菌已被證實和人體健康息息相關,近年成為全球精準醫療的研究焦點。但要真正應用於健康管理,首先必須建立屬於台灣本土的「正常參考值」。
葉元鳴解釋,腸道菌會受到飲食、生活型態及文化環境等外在因素的影響,每個國家、每一人種都不太一樣,「如果沒有自己的資料庫,就很難建立台灣的參考基準,也沒有真正的精準醫療。」
過去國內的腸道菌資料庫多因研究目的,各有不同定位。例如:台灣人體生物資料庫(Taiwan Biobank)雖收錄逾20萬人,但以人體基因體資料為主;台灣腸道公民科學計畫(Taiwan Gut Project)約有400人,著重腸道健康推廣與公民參與,皆不是建立全年齡健康族群的腸道菌相參考基準為目的。
長庚紀念醫院微菌治療中心自從成立之後,特地採集0~93歲健康受試者的糞便檢體,同時蒐集每一個人飲食、運動、睡眠、益生菌等資訊,企圖描繪台灣人的腸道健康特色。
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腸道年齡≠實際年齡,長期追蹤才有意義
「全年齡腸道微菌資料庫」如今正式成形。長庚紀念醫院團隊將受試者分為10個年齡層,分析腸道菌相隨生命歷程的變化,發現不同年齡層各有其菌相特徵。
葉元鳴舉例,嬰幼兒與兒童的腸道菌相明顯不同於成人,早期以雙歧桿菌為主,有助建立腸道環境。隨著年齡增長、接觸更多食物及生活環境,幫助消化、代謝與維持平衡的菌群逐漸增加,腸道菌相也慢慢趨於成熟穩定。
研究團隊進一步利用AI模型辨識菌相中的年齡訊號,嘗試推估「腸道年齡」。不過,這項模型不是用來猜測個體的實際年齡,而是提供觀察腸道菌相變化的參考指標。
葉元鳴形容,「腸道年齡」就像一把尺,最大的價值在於長期追蹤。若每隔一段時間接受檢測,可觀察腸道菌相是否維持穩定、出現哪些變化,再結合症狀及其他臨床資料,作為健康管理、菌相長期追蹤及疾病研究的參考。
因此,即使腸道年齡與實際年齡差距較大,也不必過度擔心。葉元鳴說明,腸道菌相是動態的,可能因飲食、生活環境、用藥或疾病而改變,今天與明天、這個月與下個月的檢測結果,都可能不同。

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腸道菌檢測可以檢查什麼?哪些人適合?
接受腸道菌檢測,究竟能知道什麼?又適合哪些人?
「首先,要看檢測的目的是什麼。」林口長庚紀念醫院微菌治療中心主任李柏賢指出,在長庚紀念醫院接受檢測後,會取得一份完整報告,內容包括腸道菌相組成、好菌與潛在致病菌的分布,以及部分疾病相關菌群的資訊等。
李柏賢表示,若經常有腹脹、腸躁症或過敏等困擾,做過相關檢查仍找不到明確原因,可先與醫師討論是否有接受腸道菌檢測的必要。醫療團隊會綜合判讀檢測結果,再提供建議或接受進一步治療。
至於多久檢測一次,李柏賢認為,仍應依個人的健康狀況、檢測目的及後續治療需求,與醫師討論後決定。
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腸道菌檢測怎麼選?先確認3大重點
目前腸道菌檢測均採自費,坊間有不少診所推出相關服務。林口長庚紀念醫院副院長邱政洵提醒,民眾選擇檢測機構前,應先確認3件事:
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檢測是否取得主管機關認證
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採用何種檢測及分析方法
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是否有專業醫療團隊負責判讀,並提供後續健康管理建議
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邱政洵以長庚紀念醫院為例,其檢測方法與服務已通過衛福部核准,檢測方法是採次世代基因定序進行全基因分析,由醫師綜合判讀後,提供飲食、生活型態、益生菌補充或後續治療等建議。
由於腸道菌檢測價格不低,若檢測機構缺少認證、方法不清楚,或只提供報告卻沒有專業判讀,民眾應提高警覺,避免花了錢,卻得到難以解讀甚至可能誤導健康決策的結果。

益生菌不是缺什麼補什麼,人體試驗才是關鍵
邱政洵也提醒,坊間有些業者會告訴民眾,缺了哪一種菌,就應補充對應的益生菌,但「這個概念不一定有效」。他形容,腸道菌相就像一座森林,只多種1棵植物,未必能重建整個生態系。
「我們常開玩笑,有些益生菌產品宣稱可以改善腹瀉,但其實只有做動物試驗,是治療小鼠的拉肚子,對人未必有效。」邱政洵提醒,選購益生菌產品前,應先確認是否有人體試驗及足夠實證;若缺乏人體試驗證據,就不應直接宣稱對人體具有療效。
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