東元醫院家庭醫學科主治醫師黃彗倫說,近年「間歇性斷食」盛行,如168飲食法,讓不少人選擇直接跳過早餐。當身體在早晨長時間沒有進食時,腸泌素分泌下降,胰島素反應變慢,導致後續進食時血糖更容易升高。其次,身體會轉而動用脂肪作為能量來源,使血液中的游離脂肪酸濃度上升,進一步提高胰島素阻抗,增加代謝症候群風險。
黃彗倫說,游離脂肪酸是三酸甘油脂分解後的產物,能存在於血液中,也是人體運動或是禁食時的主要能量來源,如果空腹太久,游離脂肪酸會不斷被轉化使用,如果一整天都不進食,游離脂肪酸可能會到處亂竄,使人體代謝變得極不穩定。
「人體的代謝機制遠比想像複雜」黃彗倫說,別以為起床後未進食,只是少吃一餐,其實長時間空腹帶來的生理變化,以及對代謝的影響,比想像中得更大。
早餐,是啟動生理時鐘的關鍵
近年醫學界提出「時間營養學」的概念。其核心概念在於「順應生理節律」。人體內存在一套約24小時運作的生理時鐘,會影響荷爾蒙分泌、體溫與代謝效率。
人類起床後,身體會提高體溫、體內器官開始啟動,亟需能量來源,起床後最好在1到2小時內進食,食物的選擇建議以可以增加飽足感的食物為主,如蛋白質與膳食纖維;人體開始運作後,很自然會在5到6小時出現飢餓感,此時即可攝取第二餐。
隨日暮低垂,人體的胰島素敏感度分泌會下降,因人體在夜間偏向「修復」與「儲存」。黃彗倫說,晚餐最好在天黑之前「完食」,若身體的胰島素較為不敏感時,攝取到的食物,則不容易轉為細胞所需的能量,而會轉化成脂肪,也較容易出現新陳代謝的問題。
此外,晚間10點至凌晨2點間,體內促進脂肪合成的蛋白質(如BMAL1)分泌增加,這時候不小心太餓吃了宵夜,吃進去的食物,幾乎都會被當作「脂肪」囤積在體內。
因此,從時間營養學來建議三餐的份量,理想比例為「早餐:午餐:晚餐=2:1:1」,特別是晚餐一定要避免過量。
為何早上血糖特別容易波動?
許多人會發現,即使前一晚沒有吃太多,早上血糖仍偏高。這背後與所謂的「黎明現象」有關。
黃彗倫說,清晨時體內壓力荷爾蒙皮質醇與升糖素會增加,為了讓人能甦醒體內會分泌皮質醇,叫醒人類「該起床度過新的一天」,而這些激素會拮抗胰島素作用,使血糖自然上升。因此,早晨本來就是血糖較容易波動的時段。
如果早上的第一餐都是攝取高糖、高精緻澱粉的早餐,例如甜麵包配含糖飲料,血糖更容易快速飆升,接著又迅速下降,造成所謂的「血糖震盪」效應,容易疲倦、注意力不集中,甚至出現「吃完早餐反而更想睡」的情況。
黃彗倫說,早餐不只要吃,還得要吃對,否則即使遵循著「時間營養學」,還是會出現代謝危機。常見的早餐型態,如白吐司、甜麵包、飯糰搭配含糖飲料,幾乎以碳水化合物為主,缺乏蛋白質與膳食纖維。這樣的飲食組合,容易讓血糖快速上升,卻無法提供足夠營養,反而增加後續暴食的風險。
黃彗倫強調,早餐的關鍵在於「均衡」,尤其是蛋白質的補充。若早餐缺乏蛋白質,不僅飽足感不足,也會影響肌肉合成與代謝效率。

吃的「順序」與「節奏」同樣重要
時間營養學不只強調「何時吃」,也重視「怎麼吃」。
1. 進食順序:先菜、再蛋白質、最後澱粉
研究顯示,先攝取膳食纖維與蛋白質,可減緩碳水化合物吸收速度,使餐後血糖上升更平穩。這種進食順序,甚至可達到類似藥物的血糖控制效果。
2. 進食速度:慢慢吃,血糖更穩
吃飯過快會讓血糖快速上升,也不利於飽足訊號傳遞。放慢進食速度,有助於降低血糖波動。
3. 規律時間:避免跳餐與暴飲暴食
不規律的飲食會造成荷爾蒙大幅波動,使血糖與代謝更加不穩。固定時間進食,是穩定代謝的重要基礎。
從早餐開始,打造穩定代謝體質
那麼,一份理想的早餐應該怎麼吃?黃彗倫建議,可以從從四個方面著手,一補足蛋白質、二增加膳食纖維、三適量健康脂肪、四減少精緻糖與澱粉,如避免甜麵包、含糖飲料。若時間有限,也可透過均衡營養飲品輔助,確保攝取完整營養。
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