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每6名長者就有1人獨居!國衛院:獨老不等於弱勢,真正怕的是需要幫忙時沒人接住

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台灣每6名長者就有1人獨居。國衛院最新研究指出,獨居本身不是問題,家庭支持不足與社區資源落差,才是關鍵風險。面對獨老人口快速增加,台灣高齡政策不能再平均配置資源,而要精準接住高風險長者。

獨老時代來了!如果你身邊有6位長輩,其中就有1位正一個人生活。

過去我們總認為,長者最好和子女同住。但在獨老時代,真正重要的不是長者獨居與否,而是當他需要幫忙時,身邊有沒有人接得住。

不過,哪些獨居長者風險最高?哪些地方最需要補強服務資源?國家衛生研究院論壇最新出版的《獨居老人生活處境與前瞻政策研析》,提供了答案。

57萬獨居長者,但不等於弱勢

《獨居老人生活處境與前瞻政策研析》由政大社工所名譽教授呂寶靜、台大社工系副教授傅從喜及成大老年所教授邱靜如等人領軍,根據2020年人口普查、家庭動態調查及社會安全網等資料,首次從實證角度描繪台灣獨居老人的樣貌、風險因子及服務資源分布。

研究團隊發現,2020年全台已有超過57萬名65歲以上長者獨居,佔高齡人口約16%,平均每6名老人就有1位獨居。在縣市分布上,以新北市的獨居長者人口最多(約8.9萬人),台北市次之(約7.2萬人),高雄市第三(約7萬人)。

若進一步推估未來趨勢,到了2055年,台灣65歲以上獨居人口將達112.8萬人,突破百萬大關。其中,新北、台北、台中、台南、高雄的獨居長者都將突破10萬人,雙北甚至可能達20~30萬人。換句話說,照顧獨老將成為各大都會區必須面對的高齡課題。

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這份研究最特別的地方,在於顛覆了外界對獨居老人的刻板印象。研究團隊指出,許多獨居長者並非弱勢,而是在身體健康、生活仍能自理的情況下,主動選擇一個人生活。換句話說,獨居長輩不等於社會弱勢,不應將這群長者貼上負面的社會標籤。

真正需要關注的,是社會經濟條件較弱、社會支持系統薄弱的長者,尤其是獨居且失能者更需要被看見與支持。

50歲以上身心健康的獨居者,有哪些共同特質?立即閱讀〈你適合老後獨居嗎?專家:快樂的獨居者,都有這5種特質

研究發現,許多獨居長者是主動選擇獨居,真正需要關注的,是社會經濟條件較弱、社會支持系統薄弱的長者。圖片來源 / Shutterstock
研究發現,許多獨居長者是主動選擇獨居,真正需要關注的,是社會經濟條件較弱、社會支持系統薄弱的長者。圖片來源 / Shutterstock

花東、南投、屏東:高需求卻資源低

不過,獨居人口多,不代表風險最高。研究發現,真正需要優先關注的地區,反而是部分高齡化嚴重卻資源不足的偏鄉。

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為了解哪些地方的需求與資源出現落差,研究團隊進一步運用GIS地理資訊系統,將獨居長者及老老照顧家庭的分布,與醫療、社福及社區照顧資源進行比對,並依照需求與資源高低,分為4種類型:

用GIS看見落差:高齡照顧資源4類型

類型

意義

政策目標

高需求、高資源(HH

獨居或老老照顧需求高,但已有一定資源支撐

維持服務量能,避免資源退場

高需求、低資源(HL

照顧需求高,但醫療、社福或社區資源不足

最需要優先補強的服務缺口區

低需求、高資源(LH

需求相對較低,但資源較多

可評估跨區支援或調整資源配置

低需求、低資源(LL

目前需求與資源皆低

持續監測高齡化與獨居風險變化

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分析發現,真正讓長輩陷入風險的,往往不是獨居,而是身邊缺乏可以幫忙的人。例如無子女、子女住得遠、老老照顧等情況,都是重要風險因子。

這些高風險長者多集中在花東縱谷、南投山區及屏東偏鄉。這些地方普遍面臨高齡化、人口外流與資源不足的三重壓力,長者的照顧需求就可能被忽略或延宕,因此被歸類於「高需求、低資源(HL)」區。

相對地,「低需求、高資源(LH)」現象則出現在部分都會或平原地區。這些地區人口較密集,獨居與老老照顧需求相對較低,但擁有較充足的醫療與社區資源。

研究團隊因此提醒,未來不能只看縣市「有多少獨居老人」,而是要看「哪些獨居老人最需要幫助」,採取差異化策略,資源才能真正用在刀口上。

女性與喪偶長者居多,子女多未同住

從整體特徵來看,台灣的獨居長者以女性、喪偶及教育程度較低者居多,超過8成有子女,但近半數子女並未居住在同一鄉鎮市區。

由於女性是台灣獨居長者最主要的族群,因此其處境特別值得關注。研究指出,女性獨居長者的教育程度普遍較低,可能影響經濟條件、資訊取得能力及健康識能。當子女不在身邊時,一旦發生疾病、跌倒、失能等突發狀況,也較難及時獲得協助。

熟齡獨居,想活得安全又精采能怎麼準備?立即閱讀〈嚮往自由,又擔心獨居風險多?專家:4關鍵打造溫馨獨居宅

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老老照顧危機:照顧者也在變老

除了獨居老人之外,研究團隊也分析全台「老老照顧家庭」的樣貌。根據估計,全台約有6萬戶老老照顧家庭,高達98%有子女,但照顧責任主要落在配偶身上,而且多半是妻子承擔。

研究認為,今天照顧另一半的長者,明天也可能成為需要被照顧的人。一旦夫妻雙方相繼失能,原本仰賴家庭內部運作的照顧模式就可能失靈,成為超高齡社會下另一個值得關注的隱憂。

當雙方逐漸失能,家庭內部的照顧模式可能失靈,成為超高齡社會的重要隱憂。圖片來源 / Shutterstock
當雙方逐漸失能,家庭內部的照顧模式可能失靈,成為超高齡社會的重要隱憂。圖片來源 / Shutterstock

2055年獨老破百萬,不能再只靠家人

由於家庭愈來愈小,孩子婚後不一定和父母同住,甚至可能住在不同縣市,長輩身邊能即時幫忙的人變少了。這些變化讓「獨居」愈來愈常見。

因此,未來不能再只靠家人照顧老人。研究團隊呼籲中央政府應對於獨居長者進行總體規劃,地方政府則須依各自區域的獨居型態擬訂在地策略,加上跨部門的合作,整合長照、醫療、住宅、交通和社區營造,才能形成支持的網絡。

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研究團隊也提醒,台灣可借鏡國外經驗,例如北歐國家用普及的社區照護,減少長者對家人的依賴;日本則積極推動獨居老人預防孤獨死政策等。

面對獨老時代,重點不是要求老人一定要和子女同住,而是即使一個人住,社會也能接住。即使一個人住,亦能安心老去。

「照顧貧窮」如何影響老後生活?立即閱讀:〈北歐高福利也擋不住「照顧貧窮」?獨居想安心在家老去,3大需求缺一不可

文章關鍵字 超高齡社會獨居老人高齡化社會老老照顧國家衛生研究院長期照顧社會安全網孤獨死失能

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