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拒當權貴的「名醫」,只想做「民醫」!許中華:要讓大家看得起病,更要治得了病

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行醫逾30年,許中華累積診療超過60萬人次。即使癌症門診經常一號難求,他心裡掛念的始終不是名聲,而是如何傳承這份「醫者之道」。今年榮獲「中醫華佗師鐸傳承奉獻獎」的他,正致力於將學生教導成服務所有人的「民醫」。

滿頭灰白頭髮、臉上總掛著溫和笑容的陽明交通大學中醫系教授許中華,行醫30多年、看診超過60萬次;在病人心中,留下印象的從來不只是他的醫術,還有他對人的「溫柔」與「同理」。

民醫精神:行醫30年的同理與溫柔

許中華出生於中醫世家,自小承襲家學,血脈裡流著對中醫的熱愛。大學選擇中西醫雙修,畢業後進入署立台北醫院(現為部立台北醫院)訓練,並取得內科專科醫師資格。

儘管走的是西醫體系的訓練路徑,他對中醫的情感始終未曾中斷。住院醫師時期,只要護理人員或病人久咳不止,他常主動開立中藥方調理。原本半信半疑的同事,常在症狀緩解後,開始對中醫改觀。

採訪當天,台北難得放晴。推開辦公室的門,只見許中華埋首在新書《扶正的聖手》書頁上,一筆一畫地簽著自己的名字。他抬起頭,放下手中的簽名筆,臉上露出慣有的笑容說:「每個生命都是平等珍貴的,醫者真正要服務的是弱勢族群。」

這句話,幾乎濃縮了他行醫以來始終不變的信念:當一個「民醫」,而不是「名醫」

許中華表示,弱勢族群資源少,醫者更應花心思跟他們溝通。圖片來源 / 陳德信攝

把病人視為家人,醫者不只治病更治心

許中華認為,有錢、有勢的人,向來不缺資源;真正需要多花心思照顧的,往往是那些身處弱勢、資訊不足的病人。身為醫者,除了治病,更要走進他們的內心世界,讓病痛不再成為壓垮人生的最後一根稻草

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這份信念,來自他早年在臨床現場的親身經歷。他當總醫師時,幫一位癌末患者以中醫緩解症狀,聊天中得知他20多歲時因誤入歧途離家出走後,便再也不曾回家。改邪歸正後,心裡最放不下的始終是一直等著他的母親。

不忍病人帶著遺憾離開,許中華私下多方奔走,促成病人的母親到醫院。那一次母子重逢,成了病人臨終前最重要的慰藉。「病人最後帶著圓滿離開人世,」他說,醫療不只是身體的醫治,更是對心靈世界的關懷

多年來跟隨許中華到台東義診的志工許宏宗表示,許中華總是把病人當成自己的家人。他記得有一次,一位癌症末期患者前來看診。對方似乎覺得自己大限將至,等候把脈時整個人神情低落,眼睛幾乎睜不開,彷彿沒有力氣。

許中華把完脈後,抬頭問他:「你還想活下去嗎?」病人沒有回應。他接著說:「我們再多活1年,好不好?」話音剛落,病人緩緩睜大眼睛,臉上浮現笑意。再一次把脈時,脈象已經不同。

許宏宗表示,許中華和其他醫師最大的不同,不只在於治病,更在於治心

許中華的義診不只是治病,更是溫暖陪伴。圖片來源 / 許中華提供

名氣不是門檻,堅持平等為所有人看病

剛轉入中醫時,他原本什麼病都看,漸漸把大部分時間留給癌症病人。說起這件事,許中華語調平緩地說:「說來滿難過的。我以前常到新竹尖石義診,醫療團隊裡有2個同事因肺腺癌陸續過世,讓我很捨不得。」但因當時自認中醫技術不夠成熟,面對病情也無能為力。

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因為遺憾,讓他下定決心深入鑽研癌症治療,翻讀中醫古書,也閱讀相關專業書籍,進行研究並補強理論基礎,同時在病房與門診中反覆驗證,希望能幫助更多癌友。後來更在醫院開設中醫癌症特別門診,但起初病人不多,一天門診量大約20人。

隨著經驗的累積,求診病人逐漸增加。他轉任台北市立中醫醫院擔任院長後,單日門診量一度突破600人。然而,他看診仍堅持一視同仁,除非緊急狀況,否則不因身分差異而有所不同。「我一路走來都在提醒自己,要當的是人民的醫生,不是服務有錢人的『名醫』,」他的原則很簡單,讓大家看得起病,也治得了病

許中華現在把大部分心力放在培育年輕醫師,每週1次的門診原則上只看老病患。不過,偶爾仍有政商名流透過各種管道請託,於是他想了一個辦法:只要出現5個請託的初診個案,就同時開放5個初診名額給一般民眾

在名氣與公平之間,信奉佛教的他給自己立下規矩,不讓名氣成為門檻。

從鐵皮屋到健保,推動偏鄉巡迴醫療

這樣的堅持,不只發生在門診裡。早在還是公費醫師時,他曾跟著同事走進山區部落。許中華回憶,當年署立台北醫院代訓偏鄉原住民醫師,他因此與幾位原住民醫師成為朋友。一次,他跟著他們到新竹尖石鄉、五峰鄉做巡迴醫療,一路翻山越嶺,走進部落住民的家中。眼前的景象讓他震撼不已,至今回想起來,依然清晰。

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住民住在鐵皮屋裡,夜裡風從縫隙透進來。「在醫院裡,都是病人來看病,這是我第1次走進病人的家裡,」他看著巡迴醫療團隊的醫師,為病人更換氣切管、清理褥瘡,心裡冒出一個念頭:世界上怎麼會有人這樣生活?

回到台北後,他始終惦記著部落裡的病人,整夜輾轉難眠,最後自掏腰包買了氣墊床寄回山上。

那次之後,他不再只是偶爾同行,而是主動對學弟妹說:「我要到尖石鄉駐診。」開始正式踏上偏鄉診療的路。多年下來,他往返山區超過300次

起初,中醫巡迴醫療並無健保給付,西醫卻已有制度支持。許中華覺得不公平,於是寫信向衛生單位及中醫師公會全聯會反映,經過他的據理力爭,中醫巡迴醫療計畫終於獲准試辦,而第1個示範點,就設在新竹尖石鄉。

許中華現在把大部分心力放在培育年輕醫師,希望教出為人民服務的「民醫」,而不是追求名氣的「名醫」。圖片來源 / 陳德信攝

培育後輩,學生眼中的「點燈人」

「許中華是我的入門導師。他家學淵源、學識深厚,更重要的是,數十年如一日地主動精進自己,」昌盛堂中醫診所主治醫師吳修安說,不論中醫或西醫,許醫師都深入鑽研,對學術始終保持高度要求,也常閱讀國際論文,鼓勵學生攻讀碩博士;這些對他而言從來不是口號,而是落實在生活中的日常。

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談到癌症治療,吳修安表示,許中華提出「從心所治」的觀點,強調身心並行、由內而外調整,並將這樣的理念簡稱為「寬心」,「對我而言,那不只是治療方法,而是一扇窗,重新打開我對醫療的理解,」他說。

「跟隨他的前10年,我其實一直摸不著門徑,」他坦言。直到在許中華帶領下,逐步累積臨床經驗、深化學術訓練,也實際走入病人家中,看見診間裡難以觸及的生活現實,他才慢慢領會醫師真正的角色。

在那樣的磨練中,吳修安學會以「視病猶親」的態度自我要求,不再只專注於技術本身,而是主動理解病人的處境,「那段過程,讓我長出更多慈悲,也放下自己的傲慢,」吳修安說,「這是我最大的轉變。」

對吳修安來說,許中華不只是老師,更是在中醫道路上為後輩指引方向的人。

中西合璧療法,已逐漸成為治療癌症顯學。立即閱讀〈看診人數5年增4成,為何癌友抗癌想找中醫?

(本文諮詢專家:陽明交通大學中醫系教授許中華、義診志工許宏宗、昌盛堂中醫診所主治醫師吳修安)

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文章關鍵字 許中華中醫系中醫偏鄉巡迴醫療中醫巡迴醫療計畫癌症治療視病猶親從心所治義診

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