腎臟7成受損才會痛！醫急喊：快戒5大傷腎壞習慣

腎臟科醫師洪永祥分享，一名26歲女性，患了慢性腎絲球炎卻未治療，在飲食與作息長期失衡下，最終引發肺水腫，後半生都要洗腎。腎臟嚴重受損前幾乎沒症狀，哪些生活壞習慣容易加速腎功能惡化？

先來看一個讓我惋惜鼻酸的案例：

26歲的上班族小涵，正值愛美、打拚未來的年紀，每天早出晚歸衝刺業績，生活壓力就靠每天喝2杯手搖飲來排解。

這半年，她常覺得臉部浮腫，卻總以為是熬夜沒睡好。直到某天深夜加班，她在辦公室突然感到肺部像溺水一樣喘不過氣，被同事緊急送往醫院的急診室。我當時是負責緊急透析的腎臟科總醫師，當急診室醫師看完抽血報告，趕緊打給我說有病人要緊急透析。

我看著驚人的數據，語氣沉重地對趕來的媽媽說：「小涵的腎功能已經完全衰竭，尿毒素指數破表導致肺水腫，現在必須立刻插管、緊急洗腎，否則會有生命危險。」

那一刻，原本還在擔心工作沒做完的小涵，臉色瞬間變得比病床單還白。她顫抖著手，抓著媽媽，兩人就在冰冷的急診室走廊抱頭痛哭。媽媽邊哭，邊拍著她的背說：「妳才26歲啊，以後的日子要怎麼辦？」

小涵淚流滿面地問：「我只是愛喝飲料、愛熬夜，我還這麼年輕，為什麼我的腎臟就這樣沒了？」那種對未來徹底斷裂的絕望感，讓在場的醫護人員也忍不住鼻酸。

後來住院才發現，其實小涵好幾年前已經有蛋白尿，應該是慢性腎絲球炎，卻從未看過醫師、未經過任何治療，加上長年熬夜、愛喝飲料，才導致這場不可挽回的悲劇。

疾病因素當然是年輕腎臟腎衰竭的主因，但是除了疾病，現代人的精緻飲食、忙碌生活方式，愈來愈往「傷腎」的方向發展。

不良的5大生活習慣，簡直是對先天不良的腎臟進行「雪上加霜式的集體謀殺」。

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傷腎壞習慣第1名：含糖飲料當水喝（高果糖糖漿）

高果糖飲料在任何年紀都是傷腎第一元凶，除了會導致肥胖與糖尿病，根據2019年《JASN》研究證實，果糖代謝產生的尿酸，會像碎玻璃一樣摩擦你的腎小管，引發慢性間質發炎。台灣手搖飲文化是年輕洗腎者的集體夢魘。

傷腎壞習慣第2名：重鹹、重口味的外食習慣

鈉離子超標會引發高血壓與痛風發作，加速腎衰竭。根據2023年《Nutrients》雜誌研究，超加工食品中的高磷與高鈉，會直接造成腎臟發炎與血管硬化。

若有腎臟疾病，當你走進超商或是逛夜市時，加工、重口味美食美味都是對腎臟一次次的傷害

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傷腎壞習慣第3名：止痛藥與成藥的濫用

根據2020年《Journal of Clinical Medicine》文獻，長期服用非類固醇消炎止痛藥（NSAIDs）止痛藥，會抑制前列腺素分泌，導致腎臟血流量驟降。

對腎臟健康者來說，長期強效止痛藥是加速腎臟老化。若你是先天腎臟就有疾病者，常吃止痛藥就是腎臟海洋的一場小型海嘯。

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傷腎壞習慣第4名：極端高蛋白飲食

健身族要注意了，根據2020年《Nephrology Dialysis Transplantation》分析，過量攝取蛋白質（每公斤體重，每天攝取超過2克蛋白質）會造成腎絲球的過濾壓力。如果你本來就有潛在的免疫球蛋白A（IgA）腎炎，這種吃法會加速腎臟報廢。

你若是健身族，要開始進行長時間的高蛋白飲食，請先確定你的腎功能是正常的，否則極端高蛋白飲食對於先天腎臟疾病者，就像是每天開著一台20年老爺車在高速公路飆車。

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傷腎壞習慣第5名：長期熬夜與睡眠不足

根據2017年《Kidney International》研究，每天睡眠低於5小時，腎功能下降速度顯著增快。熬夜非常傷代謝與免疫系統，更容易造感染與發炎。夜間是腎臟調控血壓、排除特定廢物的關鍵時刻，你熬夜，腎就得陪你受傷。

我真心想請你放下手中的那杯飲料，這篇文章不是為了嚇你，而是為了救台灣年輕人的腎臟。你的腎功能不會再成長，但是你的腎未來還要用40～50年，甚至更久。

腎臟是一個極度「沉默」的器官，它在壞掉70％之前，可能都不會讓你感到疼痛或出現症狀。

如果你還年輕，請記住：你的腎臟沒有備份檔。一旦它決定「登出」，你的人生將從彩色變為黑白。從今天起，少喝一杯含糖手搖飲、多喝一杯白開水；不亂吃止痛藥、定期做腎功能檢查。希望20年後的你會感謝現在認真看這篇文章的自己。

（本文由「洪永祥醫師的慢性腎衰竭攻城療法」授權轉載）