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台灣早療「卡關」的不只是孩子 調查:七成家長聽過早療 不到三成知道怎麼開始

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「老師,我的小孩這樣,是不是一輩子都不會好了?」這是長年投入早期療育工作的國立臺北護理健康大學語言治療與聽力學系所教授童寶娟,最常聽見家長問的一句話。

《康健雜誌》近期針對兒童早期療育進行調查,結果顯示,超過七成家長聽過「早期療育」,但真正知道該去哪裡求助、如何開始的,卻不到三成,因為資訊落差,讓許多家長在孩子發展出現疑慮時,陷入不安、焦慮與自責之中。

面對遲緩兒 家長第一反應錯愕、否認、自責

童寶娟說,大多數的家長發現自己的孩子發展遲緩時,第一個反應都是錯愕與不安,許多父母都會反覆地問「怎麼可能?我沒有問題,為什麼孩子會有問題?」也有人選擇否認,認為孩子只要長大自然就會好。

這些家長即使嘴上不承認,回家後,仍會默默搜尋網路、比較社群上其他孩子的發展,但是資訊愈多,焦慮反而愈深。

童寶娟說,有些家長下次再來到診間,就會拿著手機說「Google上不是這樣寫的」,無論是不想承認自己的孩子有問題,或是過度認為自己的孩子發展遲緩,在社群媒體高度發達的時代,孩子的表現、發展進度被不斷放大比較,反而讓原本就脆弱的新手父母,更容易陷入自我懷疑。

圖說:臺北護理健康大學語言治療與聽力學系所教授童寶娟;照片來源:康健雜誌

早療並非替孩子貼標籤 社工是早療資源的入口

童寶娟強調,早期療育從來不是只看「孩子會不會說話」,台灣現行制度,早療評估是由跨專業團隊進行,涵蓋語言、認知、精細與粗大動作、社會互動等多個面向。早療評估的重點不是幫孩子貼標籤,而是找出他的強項與需要被支持的地方。有些孩子語言慢,但動作或社交表現亮眼;有些孩子認知不錯,卻在表達上卡關。這些差異,只有透過整體評估才能被看見。

為什麼多數家長卡在「知道重要,卻不知道怎麼開始」?童寶娟指出,關鍵常在於「不知道社工的角色」。台灣早療體系中,社工是重要的第一線角色,能協助家長銜接醫療、教育與社會資源,包含補助、評估流程與轉介。很多家長面對問題都以為得靠自己全部搞懂,其實不是。她說,當發現孩子需要早療「父母第一個要找的,就是居住所在地的社工。」

家庭才是早療主場 每天5分鐘 把療育放入生活裡

許多家長擔心,早療是不是把孩子送進治療室,父母就退到一旁?童寶娟說「絕對不是」,她長期參與到宅服務與偏鄉早療,深深體會「家庭」才是孩子最重要的學習場域。治療不是每天一小時,而是生活中很多個五分鐘。

她常教家長,把介入切得很小,如睡前共讀一本繪本、做飯時聊食材、散步時指認環境。不是把父母變成治療師,而是給他們簡單、可行的策略。每天只要「五分鐘就夠了」,父母不需要要求自己每天做到一小時。

在眾多工具中,童寶娟特別強調「繪本共讀」,她說,繪本不只是閱讀,而是教情緒、詞彙、故事結構與互動的載體。更重要的是,它容易取得、成本相對低,也能反覆使用。在偏鄉服務的經驗中,她甚至把繪本當作「耗材」,讓孩子帶回家、弄壞也沒關係,要讓孩子有使用、犯錯、修補的經驗,家長也是。

早療不只是在幫助孩子 也在教大人如何當父母

雙薪家庭、時間不足、經濟壓力,是許多家長面對早療時的真實困境。童寶娟坦言,在低收入或偏鄉家庭,誘因與支持很重要,有時甚至是一頓營養的午餐、一盒彩色筆。她說,社會支持不能只停在制度設計,還要真的走進生活。除了物資與金錢,更缺的是「願意陪伴的時間」,現在的早療志工、社區人力、跨專業合作,都還有很大的缺口。

童寶娟說,有些孩子語言困難,卻在藝術或運動上表現突出。但現行早療體系中,藝術、音樂等專業仍較難納入正式資源。她舉例,台東的「行動早療」團隊,納入音樂與藝術治療,是少見但值得推廣的模式。

不少家長擔心早療太早介入,會被貼標籤。童寶娟提醒,千萬要打破這個迷思,當孩子有困難,父母給予支持才是正確的,對年幼的孩子而言,治療是「一起玩、一起學」,而不是被告知「你有問題」,標籤往往來自成人的眼光,而非早療本身,因此,早療不只是幫助孩子,也在教大人怎麼當父母,早療是一段,家長與孩子一起學習、一起長大的過程。

文章關鍵字 兒童發展兒童發展遲緩兒童早療親子共讀

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