麻醉科醫師跨進ESG，程毅君為什麼把「永續」當成醫療責任？

我走入麻醉科算是誤打誤撞。北醫畢業後，我被派到小金門、大膽島、二膽島擔任醫官，由於服役2年期間只有2次返台休假機會，錯過不少應徵時機。最後，僅能把握唯一的機會，參與了台大醫院麻醉科住院醫師的徵選，也幸運地獲得錄取。

真正接觸後，我很快愛上這個專科。麻醉科需要大量的技術操作，也要求紮實專業知識，完全符合我的興趣。一路上遇到許多好老師，包括已故的台大黃芳彥教授、目前也在北醫大服務的陳大樑教授等，讓我從專業到做人都學到很多。訓練雖然辛苦，但我甘之如飴。

打造一套能落地的麻醉品管制度

麻醉最重視效率、安全與品質，但我當住院醫師時，臨床情況不理想，病人往往躺上手術台後，我們才第一次見到本人，問診後沒幾分鐘就開始給藥，加上監測設備不足，讓當時台灣的麻醉死亡率高達萬分之17，是日本的8～10倍。

2008年雙和醫院開院後，我接麻醉科主任，從零開始建立麻醉品質管理。從術前諮詢、術中管理到術後追蹤，我逐一訂定指標，建立異常事件通報流程，並要求每月固定檢討，讓品管真正落地。

久而久之，團隊自然養成品管文化。醫師在手術前一定會親自訪視病人、說明風險，再加上麻醉醫學會的制度推動，全台麻醉品質逐漸提升，死亡率也降至和日本相當。

近年我帶領雙和同仁，參與北醫大研究團隊，結合健保資料庫、精密儀器、大數據、AI和物聯網，建立術後併發症和死亡風險的預測模型，針對心、肝、腦、肺、腎等狀況給出更精準的風險評估，團隊至今累積發表超過百篇論文。

麻醉科也從最初僅3位醫師、7位護理師的小團隊，擴大到如今22位專科醫師、9位住院醫師和近百位護理師的大家庭。這些成果，都令我引以為傲。 

跨入永續領域，全力打造低碳醫院

這3年，我幾乎像「中邪」一樣全心投入ESG。我先後取得永續規劃師與永續管理師證照，也在擔任院長期間送訓逾50位跨職類主管，培養院內永續人才。

其中最具代表性的成果，是我們與廠商合作，把廢棄塑膠藥罐再製成100％可回收材質的環保清潔袋，再回到醫院使用。這是全台首創的醫療循環經濟，不但減碳，也省下許多垃圾處理費，並讓雙和醫院成為全台第一家獲得廢棄物循環再利用環保標章的醫院。小港醫院、部立台北醫院等都特地前來取經，我們與新加坡國立大學醫院也有深度交流。

我還把永續概念帶回麻醉領域，推動「低碳麻醉」。透過精準監測、精準給藥，不僅避免浪費，也能減少碳足跡。

自2023年以來，雙和醫院已拿下國內逾50個獎項，包括國家永續發展獎、國家生技醫療品質獎銅獎等，而我也獲得 TCSA「永續傑出人物獎」。

願景領導帶路，也為下一代醫師指路

其實，推動品質提升、跨域整合或永續減碳都不簡單，最難溝通的往往是醫師。例如減碳政策，醫師常質疑：「救病人都忙不完了，哪還有心做減碳？」

這時就需要「願景領導」。把方向說清楚、取得共識，再讓理念在院內文化擴散，有了成果後，自然帶動更多人投入。如果靠高壓或處罰，只會讓事情更難推動。

今年獲推薦為《康健》年度好醫生，我最想傳達給年輕醫師的是：講實話、做實事、重品質、精專業。在行動上也要持續學習、與時俱進、保持創新，才能真正以跨域思維改變醫療現場。

我也期許下一代醫師都具備「六力」：臨床力、教學力、研究力、品質力、復原力與人文力。尤其是人文力，我常提醒自己和同仁，千萬別把情緒發在病人身上，因為在疾病中，病人與家屬是最無助的，他們最需要的，是我們的理解與陪伴。